赛乐特治疗抑郁症50例临床分析

目的讨论赛乐特对抑郁症患者的治疗作用。方法全部患者均给予赛乐特口服治疗，治疗前后分别用HAMD评分。结果50例患者HAMD评分：治疗前为（23．6±6．35）分，治疗6周后为（8．36±2．42）分，治疗前及治疗6周后的差异有统计学意义（P〈0．01）。痊愈31例，显著好转13例，好转4例，无效2例，有效率为88％。结论赛乐特是一种良好的新型抗抑郁药，尤其对抑郁伴焦虑的症状控制良好、起效迅速、疗效显著、不良反应轻微、安全性高、依从性好。     

PLP不同肽段诱导EAE模型的对比研究

目的建立不仅与多发性硬化(multiple sclerosis，MS)临床表现、病理特征接近而且病程相似的较为理想的复发一缓解型实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis，EAE)模型。方法应用髓鞘蛋白脂质蛋白(proteolipid potein，PLP)多肽的两种免疫优势表位肽段PLP139-151和PLP178-191免疫雌性SJL／J小鼠，制作复发缓解型EAE(relapse remitting experimental autoimmune encephalomyelitis，RR—EAE)模型，观察其体重及神经功能评分的变化，应用HE、Luxol fas tblue髓鞘染色等方法观察模型的组织形态学改变。结果两种PLP肽段免疫的小鼠发病均具有缓解一复发的特点，出现明显的神经系统体征；小鼠发病时脑和脊髓组织显示明显的血管鞘形成、卫星现象和炎性细胞浸润以及脱髓鞘改变。结论PLP两种肽段均可诱发RR-EAE模型，这与临床MS的缓解一复发病程更相似，更能表现MS的临床特点，是研究MS的较为理想的动物模型。     

"参芪脑保"治疗大鼠局灶脑缺血及再灌注损伤实验研究

目的　研究中药“参芪脑保”对脑缺血 再灌注损伤的治疗作用。方法　用线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血 6小时再灌注模型 ,将大鼠随机分为对照组 (2 0只 )和参芪脑保治疗组 (2 0只 )。治疗组于术后 3小时始连续 7天给予参芪脑保灌胃治疗 ,观察神经功能缺损评分变化。各组大鼠于用药 7天后处死 ,行TTC和HE染色 ,测定脑梗死体积及神经元损伤情况。结果　参芪脑保治疗组大鼠 4 8小时死亡数 5只 (占2 5 % )低于对照组 10只 (占 5 0 % ) ,而 7天存活数 15只 (占 75 % )高于对照组 10只 (占 5 0 % )。参芪脑保治疗组梗死灶体积 (2 6 .5± 5 .2 )mm3 明显小于对照组 (4 1.9± 7.3)mm3 (P <0 .0 0 1) ,神经元缺失、脑梗死灶内出血较对照组减小。结论　“参芪脑保”对脑缺血 再灌注损伤有保护作用。     

亚低温与常温疗法对重症脑出血患者治疗比较

目的 比较亚低温与常温疗法对重症脑出血患者疗效.方法 将43例重症脑出血患者随机分为亚低温疗法组(治疗组)与常温疗法组(对照组),治疗组在对照组治疗的基础上,应用亚低温治疗.结果 治疗10d治疗组颅内血肿体积、周围水肿带面积与神经功能缺损评分较对照组有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温疗法对重症脑出血患者预后影响较大.     

髓鞘蛋白脂质蛋白多肽不同抗原决定簇对实验性自身免疫性脑脊髓炎模型神经功能评分及形态学改变的影响

目的：试图观察髓鞘蛋白脂质蛋白多肽(proteolipid protein，PEP)两种不同肽段PLP193-151和PLP178-191抗原决定簇对实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomvelitis，EAE)模型建立的影响。方法：实验于2004—02／06在解放军总医院神经病理研究室进行。应用PLP193-151和PLP178-191免疫雌性SJL／J小鼠，制作复发缓解型实验性自身免疫性脑脊髓炎(relapse remitting EAE。RR-EAE)模型，观察其神经功能评分的变化及组织形态学改变；用不同浓度的两种肽段体外刺激经两种肽段免疫后的小鼠的淋巴细胞，并观察其增殖强度。结果：两种PLP肽段免疫的小鼠发病均具有缓解-复发的特点，并出现血管鞘形成、炎性细胞浸润及脱髓鞘等特征性改变；但是，PLP178-191诱导的模型发病时间早(P&;lt;0．01)，症状较重，表现多样。不同PLP肽段及其浓度间的差异有统计学意义(P=0.000)。PLP178-191在5mg／L时A值最高(2．36&;#177;0．14)，而PLP139-151在50和100mg／L的A值增高有统计学意义(P=0．000)。结论：PLP两种肽段均可诱发RR-EAE模型，但二者诱发的模型各具特点，这是由其不同抗原决定簇决定的。     

束缚应激大鼠下丘脑内一氧化氮合酶与c-fos蛋白的共存

为了探讨下丘脑内一氧化氮与应激之间的关系，本实验应用NADPH-d组化法和C-fos免疫组化技术相结合的方法，对束缚应激大鼠下丘脑内一氧化氮合酶（NOS）和c-fos蛋白的分布以及两者的共存关系进行了观察。结果表明，大鼠在束缚应激4h后，（1）室旁核大细胞部和视上核可见密集深染的NOS阳性大细胞；（2）室旁核小细胞部、背内侧核、穹窿周核、环状核、腹内侧核腹外侧部、结节内侧核、外侧区、室周区、乳头体前核和内侧核的外侧区等核团出现疏密不等和深浅不一的NOS阳性细胞；（3）C-fos蛋白以室旁核表达最为强烈，视前区、背内侧核、弓状核和外侧区亦有较强的表达；（4）在外侧区、室旁核小细胞部及其附近的室周区、背内侧核及乳头体前核腹侧部约有10％～15％的中、小型NOS阳性细胞同时表达C-fos蛋白，室旁核大细胞部则仅有较少的NOS阳性大细胞表达C－fos蛋白，在结节区、结节内侧核和视上核视交叉后部则偶见双标细胞。结果提示上述下丘脑核团内的部分一氧化氮能神经元与束缚应激反应有关。     

复方黄芩甙制剂对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠淋巴细胞表型和趋化因子受体CCR5表达的影响

目的:探讨复方黄芩甙制剂(Co-baicalin)治疗实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)的有效性及其作用机制。方法:应用髓鞘脂质蛋白(PLP)139-151免疫SJL/J小鼠诱发慢性复发缓解性EAE模型,研究复方黄芩甙制剂对PLP139-151诱导的小鼠淋巴结细胞及脾细胞CD3、CD4、CD8及趋化因子受体CCR5的表达的影响,并通过神经功能评分观察复方黄芩甙制剂治疗EAE的有效性。结果:复方黄芩甙制剂治疗后,小鼠淋巴结细胞和脾细胞CD3、CD8阳性细胞百分比升高;而CD4、CCR5和CD4/CD8百分比下降,和对照组比较具有统计学意义(P<0.001)。复方黄芩甙制剂治疗组和强的松治疗组之间未见显著性差异(P>0.05)。此外复方黄芩甙制剂能够有效改善EAE小鼠神经功能评分(P<0.01)。结论:复方黄芩甙制剂可有效降低炎性细胞CD4阳性细胞数和CD4/CD8比例,下调CCR5的表达,为复方黄芩甙制剂用于临床多发性硬化的治疗提供了实验依据。     

MMSE正常的帕金森病患者定量脑电图与早期认知障碍的相关性

目的探讨简易神经状态量表(MMSE)正常帕金森病(Parkinson disease,PD)患者定量脑电图(quantitative EEG,qEEG)检查结果与神经心理测试量表评分的相关性。方法选取作者医院就诊的MMSE评分≥25分的PD患者65例,以及年龄、性别构成等匹配的健康者30名为对照组。运用qEEG技术检查各组不同脑区功率谱比值的变化,采用成套神经心理学量表测试各组认知障碍情况,采用Spearman相关性分析评估PD患者神经认知与qEEG结果的相关性。结果 PD组额叶执行功能、言语记忆形成过程、注意力持续时间、视空间功能的评分成绩低于健康对照组(P0.05)。qEEG分析显示PD患者额、中央、顶、枕、颞区功率谱比值较健康对照组降低(P0.01)。PD患者脑区功率谱比值与多项神经心理学测试评分呈中度正相关(r=0.406~0.672,P0.05),而这种相关性在额区和颞区表现尤为密切。结论 MMSE正常PD患者qEEG结果和成套神经心理测试评分间存在中度正相关,qEEG检查对发现无明显认知障碍的PD患者早期认知损害可能具有一定的临床意义。     

良性发作性位置性眩晕的手法复位

<正>良性发作性位置性眩晕(BPPV)是一种常见的内耳机械性疾患,占所有眩晕症的20%左右,也是约半数耳源性眩晕症的原因。传统以药物治疗疗效不满意,近年来,我院采用PRM法手法复位治疗BPPV,疗效确切,现报道如下。     

脑卒中偏瘫早期康复与延后康复疗效观察

脑卒中在发病6个月内恢复较快，如果1年以上肢体功能仍未完全恢复，会遗留不同程度的后遗症，出现肢体废用。因此，脑卒中早期康复治疗意义重大，所谓早期康复治疗是指在发病48h后，如生命体征稳定、神志清楚，疾病不再发展的情况下就开始的康复训练，早期康复治疗是提高治愈率，降低致残率的关键。