36例脊柱损伤合并多发伤患者的急救护理

总结36例脊柱损伤合并多发伤患者的急救护理。认为重点是保持呼吸道通畅，维持有效循环血量，做好体位护理和制动，加强大剂量激素冲击治疗的观察，重视心理护理、基础护理。急救治疗护理24h后，2例因经济原因转回当地医院治疗，5例转入EICU治疗，29例转入监护后病房进一步治疗，均无因护理不当发生并发症。     

栀子中京尼平苷提取方法考察

目的 建立栀子中京尼平苷的含量测定方法,在此基础上考察栀子中京尼平苷的提取方案.方法 高效液相色谱法测定含量,采用Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为乙腈-水(15∶85);流速为1.0 ml/min;检测波长为238.4 nm.栀子粉末先醋酸乙酯回流提取,滤渣再用80%乙醇回流,考察提取效率及京尼平苷纯度.结果 京尼平苷在12.5～200 μg/ml范围内呈良好线性关系,r=0.999 8.用乙醇回流的提取方式可使京尼平苷提取较完全,醋酸乙酯提取所得京尼平苷纯度较高.结论 提取溶剂的种类对栀子中京尼平苷的提取效率及纯度有较大影响,先醋酸乙酯再乙醇的提取方法,可以得到部分纯度较高的京尼平苷,且不浪费药材,减少纯化等后续处理的难度.高效液相色谱法检测栀子中京尼平苷,方法快速、准确、可行.     

慢性根尖周炎一次性根管治疗的疗效观察

目的探讨慢性根尖周炎应用一次性根管治疗的临床效果。方法随机将2010年9月—2011年7月于我院诊治的慢性根尖周炎患者54例分为观察组(28例)与对照组(26例)。观察组应用一次性根管治疗,对照组采用传统根管治疗。结果两组54例患者均顺利完成根管治疗并均随访6个月。观察组总有效率为96.4%(27/28),对照组总有疗效为96.2%(25/26)。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论只要熟练把握一次性根管治疗适应证,一次性根管治疗能在缩短治疗时间同时取得与传统根管治疗同等疗效,是治疗慢性根尖周炎患者的有效方法。     

237例肾上盏入路经皮肾镜取石术的围手术期护理

总结237例应用肾上盏入路经皮肾镜取石术治疗肾或输尿管上段结石的围手术期护理。相关的并发症包括胸膜损伤28例(11.8%),严重出血2例(0.8%),术后发热(≥38℃)22例(9.3%),术后疼痛52例(21.9%),尿外渗5例(2.1%)。所有患者经过精心的治疗和护理均恢复良好。认为术前做好综合评估、心理护理和体位训练,术后严密观察生命体征和血红蛋白的变化,做好引流管的护理,细心观察引流液的性状与数量,注意胸腹部的症状与体征,及时发现和处理并发症,给予细致的出院指导,有利于患者早日康复。     

住院抑郁症患者的护理体会

随着社会发展，生活节奏加快，就业压力增大，社会竞争剧烈，使人们心理压力不断增加，抑郁症患者数日渐增多。抑郁症以情绪低落、思维迟缓和意志力活动减退为主要临床特点，患者终日忧心忡忡、唉声叹气、兴趣丧失，对工作、学习、家庭、前途丧失信心，常有自责、自罪观念，易出现自伤、自杀行为，严重影响了人类健康。     

外伤性脾破裂非手术治疗的临床观察与护理

外伤性脾破裂是一种常见的急腹症。传统上大多采用脾脏切除来治疗 ,但随着免疫学和临床医学的深入研究 ,对脾脏的功能有了更新的认识 ,外伤性脾破裂的治疗方式也一反传统的脾脏切除术 ,保脾治疗越来越受重视。我科 1 996年 5月～ 1 999年 8月共收治外伤性脾破裂 1 2 6例 ,其中 1 6例 ( 1 2 7% )采取非手术治疗 ,1 4例保脾成功 ,效果满意 ,现将护理体会分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组非手术治疗 1 6例 ,男 1 4例 ,女2例 ,年龄 1 6～ 58岁 ,平均年龄 34岁 ,其中 2 0～ 40岁常见。车祸伤 1 1例 ,钝器或拳击伤 3例 ,坠落伤 2例。经…     

外阴派杰氏病患者皮瓣转移术后继发切口感染的护理

总结了1例外阴派杰氏病患者皮瓣转移术后继发切口感染的护理经验。护理要点：根据患者不同阶段的伤口情况,在感染期进行清创,控制感染;在增生期运用负压封闭引流技术引流渗液,促进生长。同时做好粪便的有效管理。经过34 d的精细化护理,实现了皮瓣的二期修复,55 d后伤口好转出院。出院1个月后电话随访,伤口已愈合。     

多发伤患者睡眠质量及其影响因素的调查

目的 筛选影响多发伤患者睡眠障碍的高危因素,探讨改善睡眠的护理对策.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自编影响睡眠因素调查表,对急诊科260例多发伤患者进行问卷调查,对潜在影响因素应用Logistic回归模型进行分析.结果 本组PSQI得分为10.26±3.03,63.4%的患者有睡眠质量问题,主要表现为入睡困难、睡眠时间减少、噩梦惊醒、昼夜颠倒.影响多发伤患者睡眠的高危因素有疼痛、担心手术及术后恢复、胸闷、咳嗽、被动体位、药物持续输注、卧硬板床、病房环境噪声、夜间治疗.结论 多发伤患者睡眠障碍发生率高,通过控制疼痛,做好心理护理,保持呼吸道通畅,减少环境噪声等护理对策,有望改善多发伤患者的睡眠质量.     

血浆中阿克他利的高效液相色谱检测法

目的建立血浆中阿克他利(Actarit,Acta)的高效液相色谱检测法.方法采用高效液相色谱联用紫外检测器,检测血浆中阿克他利.结果血浆中阿克他利最低检测浓度0.098 mg·L-1,检测限4.9 ng,Acta在0.098～12.5 mg·L-1之间呈线性关系,回归方程y=32315.5X-100.9(r=0.9994,P＜0.05),回收率在86.79%～90.7%,日间、日内变系数均在7.29%以下,符合生物样品分析要求.结论能够利用该方法进行阿克他利的人体药代动力学试验和相对生物利用度的研究.     

高效液相色谱法测定犬血清中盐酸伪麻黄碱

目的建立测定犬血清中盐酸伪麻黄碱的方法.方法采用高效液相色谱法,血清样品用乙醚提取,以ODS C18为固定相,甲醇:乙腈:磷酸盐缓冲液(pH 3.5)=30:10:60为流动相,UV 210 nm紫外检测.结果在0.031252.0 mg·L-1浓度范围线性良好,最小检测浓度为0.03125 mg·L-1,最低检测限为0.625 ng.其日内差(n=5)及日间差(n=5)RSD分别小于7.5%和7.6%,相对回收率(n=5)大于91.0%.结论方法简便灵敏,为盐酸伪麻黄碱的药代动力学研究提供了检测方法.