六应丸中牛黄品种和质量控制方法的研究

目的：建立六应丸中牛黄质量的控制方法，切实保证投料用牛黄的质量和工艺的稳定性，为六应丸的疗效和应用安全提供保障。方法：采用高效液相色谱法测定样品中总胆红素及游离胆红素的含量，根据不同类型胆红素的含量综合评价其中牛黄的质量；色谱柱为Kromasil 100? C18（4.6 mm×150 mm，5μm），乙腈-1％冰醋酸（95∶5）为流动相，检测波长为450nm。结果：游离胆红素和总胆红素的平均加样回收率分别为89.7%（RSD=4.97%, n=9）、96.6%（RSD=1.21%, n=9）；胆红素在7.344～122.4 μg?ml-1浓度范围内线性关系良好（r=0.999 9）。结论：六应丸中游离胆红素和总胆红素的含量及比例能较好地体现投料用牛黄的品质；方法准确，专属性强，可有效保障六应丸的临床应用安全。     

中老年前列腺增生患者围手术期的护理前列腺的围手术期护理

总结76例经尿道行汽化电切术治疗前列腺增生患者围手术期的护理措施,包括术前完善各项术前检查,做好患者术前健康教育及心理护理,术后加强生命体征观察,做好基础护理及管道护理,加强并发症护理,认为术前充分的准备,术后精心细致的护理,仔细的病情观察,及时发现并发症,及早采取相应护理措施,能有效提高护理质量,减少患者痛苦,促进患者早日康复.     

邵朝弟治疗慢性肾小球肾炎验案2则

邵朝弟教授现为湖北省中医院肾内科主任医师、二级教授，国家中医药管理局第二、三、五批师带徒导师，200名优秀中医临床人才指导老师，名医传承工作室指导老师，卫生部肾病重点专科，国家中医药管理局肾病重点学科、重点专科学术带头人，中华中医药学会肾病分会顾问委员，中华中医药学会内科分会委员，湖北中医药学会肾病分会名誉主任。邵老临床精于辨证，用药精简，在治疗慢性肾炎方面积累了丰富的临床经验，现整理其验案2则如下，以飨读者。     

线粒体电压依赖性阴离子通道与心血管疾病

电压依赖性阴离子通道(VDAC)是位于线粒体外膜的通道蛋白,是线粒体与细胞质之间转运ATP以及其他代谢产物的主要通道,在线粒体代谢和细胞生长中发挥重要调控作用.近期研究发现,在心肌缺血再灌、糖尿病、心衰、高血压和动脉粥样硬化时,VDAC表达明显增加,引起细胞内钙离子循环紊乱、氧化应激,进而导致细胞凋亡,已成为心血管疾病研究的新热点.本文就VDAC的分子功能,调控及其在心血管疾病中的作用和相关机制进行综述.     

金黄色葡萄球菌肺炎临床X线诊断——9例分析

金黄色葡萄球菌肺炎（简称金葡菌肺炎）由于具有特殊酶及毒素（透明质酸酶、凝固酶白细胞毒素等）常使炎症泛发，组织分解感染扩散。它具有发病急，病情变化快，易引起并发症，主要症状有不规则发热者多见。咳嗽第1周痰少，第二周痰多，且为粘液脓性或棕红色痰无臭味，严重时昏迷谵妄嗜睡，检验血，白细胞10500／mm^3-83000／mm^3细胞内有毒性颗粒，菌培养可呈阳性。X线表现：（1）炎性浸润散在分布于一肺或两肺以下中野多见的粟粒点，斑点状，或呈大片状密度均匀，呈肺叶枝分布。血源性病变，多沿两肺外围血行方向分布；（2）肺气囊：是金葡菌肺炎的特征表现，X线上显示单发或多发的圆形，椭圆形空洞，壁薄，光滑的气囊大小不一，直径4-5cm之间，可应现液平，肺气囊变化快；（3）肺脓肿：单发的：X线显示脓腔周围炎性浸润多，壁光滑，常见液平面、多发的：X线显示小圆形结节影，其间右透亮区或小液平面，血源性者有人称为转移性肺脓肿，是金葡菌肺炎特征性表现之一；（4）脓胸或气胸：可以是在初诊时发现，心影纵隔向对侧移位较明显，多见儿童血源性者。     

针刺对骨骼肌顿挫伤模型兔CaN/NFAT信号通路的影响

目的:观察针刺对兔骨骼肌钝挫伤后组织超微结构和CaN/NFAT信号通路的影响,探讨该通路在骨骼肌损伤修复中的作用机制。方法:30只家兔,雌雄各半,随机分为空白组、模型组、环孢素A(CsA)组、针刺组、针刺合并CsA组。采用重物自由落体撞击法造成急性骨骼肌钝挫伤模型。针刺组于造模24 h后采用毫针斜刺腓肠肌全肌束的方法干预,CsA组于造模前3天按每天每只兔9.25mg/kg CsA进行注射,针刺合并CsA组进行针刺合并CsA干预。采用Western blot法检测CaN和NFAT蛋白表达量。结果:电镜下针刺组肌丝总体排列整齐,肌节未见明显肿胀,Z线、M线清晰;模型组、CsA组和针刺合并CsA组均有不同程度的肌原纤维断裂、溶解,Z线、M线有不同程度的溶解断裂。与空白组相比,各组CaN蛋白表达量均显著升高(P0.05或P0.01),模型组、针刺组和针刺合并CsA组NFAT蛋白表达显著升高(P0.05);与模型组相比,针刺组CaN和NFAT蛋白表达量显著升高(P0.05);与CsA组相比,针刺组与针刺合并CsA组CaN和NFAT蛋白表达量显著升高(P0.05)。结论:针刺可有效改善急性钝挫伤模型兔超微结构的损伤;急性软组织顿挫伤可使兔骨骼肌CaN、NFAT1蛋白表达升高;针刺可激活CaN/NFAT信号通路,促进骨骼肌的再生修复。     

三种动物类中药材中无机元素的分布规律研究

目的 研究分析哈蟆油、沪地龙、冬虫夏草中35种无机元素的分布规律,为控制三种药材中有关元素含量、保障其质量和安全提供依据。方法 采用微波消解法对样品进行前处理,ICP-MS法对三种动物类中药材中铍、钠、镁、铝、钾、钙、钒、铬、锰、铁、钴、镍、铜、锌、砷、硒、钼、钌、钯、银、镉、锡、锑、碲、钡、钕、镝、铒、铱、铂、汞、铊、铅、钍、铀35种无机元素进行测定和分析。结果 35种元素线性关系良好,相关系数均大于0.999,方法重复性相对偏差均小于20 %,回收率在74.9 %~115.9 %范围之间。研究结果显示三种动物类中药材中钠、镁、钾、钙等有益元素含量丰富。有害元素方面,沪地龙中铅、砷、汞、镉、铜元素含量较高,冬虫夏草中铅、砷、汞、铜元素含量较高,且均存在部分元素异常偏高的现象。结论 哈蟆油药材目前尚未发现重金属及有害元素富集的安全隐患,而沪地龙、冬虫夏草均存在有害元素超标问题,有必要加以监管控制。     

直接喉镜、光棒和视可尼可视喉镜在老年患者气管插管中的应用比较

正气管插管是全麻和危重患者呼吸管理的重要手段。视可尼可视喉镜是一种新型视频辅助插管系统,能清晰地暴露咽喉部结构,减少气管插管损伤。本文比较传统的直接喉镜、光棒和视可尼可视喉镜在老年全麻患者气管插管中的应用效果,为临床提供参考。资料与方法一般资料选择2013年10月至2017年10月在我院行择期手术老年全麻患者120例,男51例,女69例,年龄60~78岁,ASAⅠ或Ⅱ级,排除心、脑、肺等重要脏器功能异     

妇炎清糖浆的制备及质量标准

盆腔炎是临床上多见且易反复的病症,中医病机主要为湿热下注或湿浊毒邪未尽,淤积胞宫,致脏腑功能失常,气血失调,冲任受损,淤滞日久经脉不通,则形成黏连或包块.故治疗以活血化瘀,行气止痛为主. 妇炎清糖浆为武汉市第三医院临床经验方,由丹参、香附、当归等中草药组成,对各种原因引起的盆腔炎,有较好效果.现将该药剂的制备工艺及质量标准介绍如下.