绵阳市1996～2004年性传播疾病流行病学特征分析

目的：了解绵阳市性传播疾病流行病学特征。方法：对1996-2004年性传播疾病疫情报告资料进行描述流行病学分析。结果：平均年报告发病率93．63／10万，以淋病、尖锐湿疣为主，总体呈上升趋势，近年有所下降；女性发病率显著高于男性，男女性比例0．91：1；主要分布在20～40岁的青壮年。以中小学文化为主，低文化发病下降，高文化发病呈上升趋势；传播以本地、已婚、性接触为主。结论：应进一步开展以青壮年已婚农民工为重点的高危人群性病综合防治，倡导安全的性行为，进一步控制性病危害。     

标准摄取最大值对非小细胞肺癌患者无进展生存期的预测价值分析

目的 探讨18F-FDG PET/CT的标准摄取最大值(SUVmax)与非小细胞肺癌(NSCLC)患者经小分子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗后无进展生存期(progression-free survival,PFS)的相关性及其临床意义.方法 回顾性分析了2012年9月至2014年12月32例接受过18F-FDG PET/CT检查,且给予EGFR-TKI治疗的NSCLC患者资料,将其各要素分别与PFS进行相关性分析,不同临床参数采用Log-Rank检验进行组间比较,多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型.结果 PFS与SUVmax呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.439,P＜0.05);单因素分析显示SUVmax≤5组患者的PFS明显长于SUVmax＞5组,差异有统计学意义(P＜0.05);Cox回归模型表明SUVmax是EGFR-TKI治疗患者PFS的独立预后因素.结论 SUVmax可作为预测非小细胞肺癌患者EGFR-TKI治疗后无进展生存期的一项指标.     

可膨胀水凝胶弹簧圈栓塞治疗7例颅内动脉瘤的初步体会

目的总结应用Hydrocoil（可膨胀水凝胶弹簧圈）栓塞系统（HES）治疗颅内动脉瘤的初步体会。方法应用Hydrocoil结合水解铂金微导弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者7例共8个动脉瘤，其中前交通动脉瘤4个，后交通动脉瘤2个，中动脉动脉瘤1个，椎动脉夹层动脉瘤1个。结果5例患者6个动脉瘤完全栓塞；2例患者2个动脉瘤大部分栓塞；5例患者随访2～5个月，均未见复发。结论HES能安全有效地栓塞颅内动脉瘤，明显提高动脉瘤填塞的致密度；栓塞后动脉瘤短期不易复发，长期临床效果仍有待于进一步研究。     

多发肌肉结核^18F-FDG PET/CT显像二例

例1 患者男,33岁,肢体肌肉疼痛伴肌无力1年,加重2个月.患者入院前1年无明显诱因出现右大腿后外侧肌肉疼痛,伴肌肉肿胀、局部皮温升高;入院前8个月自觉右大腿外侧局部肿块,触之疼痛.外院查MRI示：双侧骨盆及大腿肌肉弥漫性病变,考虑肌炎可能.入院前2个月无诱因出现左大腿、双上臂肌肉疼痛,伴四肢近端无力,呈进行性加重.体格检查：四肢肌肉明显萎缩,双上肢近端肌肉挤压痛.     

CT仿真内窥镜初步临床应用

目的 探讨喉、气管的CT仿真内窥镜（CTVE）成像技术及其初步的临床应用。方法 本组17例中，喉部9例，气管、支气管6例，鼻咽部2例；全部病例经临床随访或手术、纤维镜病理证实。采用西门子SOMATOMPLUS－4Lightning型螺旋CT机进行扫描，获取优质的二维图像，传送至工作站进行3D的图像处理，再应用飞越（flythrough）功能获得CTVE图像。结果 本组病例CTVE图像能清楚显示喉、气道、咽部的腔内结构，显示病变的部位、轮廓，较大的病灶可很好显示呈分叶状改变。配合横断CT扫描综合分析，可很好作出诊断。结论 CTVE是纤维喉镜一种有力的补充手段。     

桂枝汤有效部位化学成分研究

目的为确定中药复方桂枝汤中具有体温双向调节作用的物质基础,对其有效部位的化学成分进行了研究。方法用柱色谱分离,用理化性质及波谱方法鉴定结构。结果分离鉴定了6个化合物：芒柄花素（1）,甘草素（2）,异甘草素（3）,6-姜醇（4）,（3S,5S）-姜辣二醇（5）,（3R,5S）-姜辣二醇（6）。结论以上化合物均为首次从桂枝汤对体温整合调节作用有效部位中得到,其中化合物1～3来源于中药甘草,化合物4～6来源于中药生姜。     

18F-氟乙酸联合18F-FDG PET/CT显像在肾肿瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨18F-FDG联合18F-FAC PET/CT显像对肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)与肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)鉴别诊断及RCC分级的价值.方法 回顾性分析福建省立医院46例可疑肾肿瘤而行18F-FDG、18F-FAC双核素PET/CT显像患者资料.所有病例均经手术或穿刺活检证实.测量所有病灶的18F-FDG、18F-FAC PET/CT显像SUVmax值及CT平扫图像CT值.分析RCC和AML CT值、SUV-max值差异及不同级别RCC SUVmax值差异是否有统计学意义.结果 所有AML病灶表现为18F-FAC高摄取,18F-FDG低摄取或无摄取.RCC病灶的SUVmax值为2.07±0.51,显著低于乏脂肪AML(4.25±0.60),P＜0.05.低级别RCC检出率18F-FAC显像为82.6％(19/23),显著高于18F-FDG显像的8.7％ (2/23),P＜0.05.18F-FDG PET/CT显像高级别RCC SUVmax值(3.21±0.79)明显高于低级别RCC(1.21±0.13),P＜0.05.结论 18F-FAC可应用于AML与RCC的鉴别诊断.双核素PET/CT显像不仅可应用于肾肿瘤的鉴别诊断,还可用于肿瘤分级及预后判断.     

PET /CT 脑代谢显像对耳鸣病人的研究价值

目的: 通过对耳鸣病人相关脑区18F－FDG PET/CT 代谢变化的研究,确定主观性耳鸣与神经中枢的
对应关系。方法: 采用SPM( Statistical parameters mapping) 统计软件及感兴趣区( ROI) 技术对34 例耳鸣病人及
40 例健康对照组18F－FDG PET/CT 脑显像进行分析。结果: 34 例耳鸣病人中,目测法共有52 个脑区葡萄糖代谢
增高; SPM 分析主要位于颞上回( BA22) 和颞中回( BA21) ,涉及的脑区还有上前扣带皮层( BA32) ,海马旁皮层
( BA36) ,梭状回( BA37) ,缘上回( BA40) 等共83 个脑区,检出病灶多于目测法。结论: 主观性耳鸣病人相关脑区
的改变不仅局限于听中枢,与边缘系统及额叶联合区、主次级听觉皮层有一定关系; 且与耳鸣侧别无关。     

早期超声引导腹腔穿刺引流对重症急性胰腺炎病人肠道细菌移位及细胞因子的影响

目的探讨早期行超声引导下腹腔穿刺引流对重症急性胰腺炎（SAP）病人肠道细菌移位及炎症介质的影响。方法选择SAP病人100例作为研究对象,根据病人发病至入院时间将SAP病人分为观察组（发病至入院≤48 h）与对照组（发病至入院时间>48 h）,各50例,2组病人入院均接受超声引导下腹腔穿刺置管引流。比较2组病人肠道菌群数目（乳酸杆菌、双歧杆菌、葡萄球菌和大肠埃希菌）和外周血白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-4及IL-10含量。结果与对照组比较,治疗后观察组病人致病菌大肠埃希菌菌群数及葡萄球菌菌群数明显减少,有益菌菌群数乳酸杆菌、双歧杆菌菌群数明显增加（P<0.01）;与对照组比较,治疗后观察组病人外周血IL-6、TNF-α含量均明显减少,IL-4、IL-10含量均明显增加（P<0.01）。结论早期超声引导腹腔穿刺引流可以减少SAP病人肠道细菌移位,减轻机体炎症反应。     

急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响研究

目的 探讨急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响。方法 连续性纳入2009年6月-2012年5月在辽宁省阜新市中心医院神经内科住院的所有急性缺血性脑卒中患者共3151例,收集其人口学、体格检查、实验室检查、影像学检查结果等相关资料。患者出院时采用ModifiedRankin′sscale（mRS）脑卒中量表进行评分,以0分≤mRS≤2分为对照组（2640例）,3分≤mRS≤5分为残疾组（407例）,mRS=6分为死亡组（104例）,3分≤mRS≤6分为残疾和死亡复合结局组（511例）。采用Cox回归分析急性缺血性脑卒中部分危险因素聚集对患者发生复合结局的影响。结果 对照组、残疾组、死亡组急性缺血性脑卒中患者在年龄,体温、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、尿素氮、纤维蛋白原水平,卒中复发、血脂异常、肾功能异常、白细胞升高、清蛋白降低、高血糖、纤维蛋白原增高发生率方面差异均有统计学意义（P＜0.05）。单因素和多因素Cox回归分析均显示,白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高对急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的影响有统计学意义（P＜0.05）。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高4项危险因素的个数为1个、2个、3个、4个时,对急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的影响均有统计学意义（P＜0.05）;且随着危险因素聚集个数的增多,急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的危险增大,有统计学意义（P＜0.05）。结论 随着白细胞升高、清蛋白降低、高血糖及纤维蛋白原增高危险因素聚集个数的增多,急性缺血性脑卒中患者出院发生复合结局的危险性就更大。