整体护理的系统框架构建

现代医学发展最重要的方面之一就是医学模式由生物学模式向生物-心理-社会学模式的转变。护理理念亦发生根本转变，由传统的功能制护理转向护理、预防、康复和保健等综合护理，从被动局部护理转向主动整体护理。     

1例盐酸利多卡因引起严重过敏反应的抢救与护理

对1例男性肝癌术后胸腔积液患者行胸腔穿刺，用盐酸利多卡因局麻引起过敏性休克，经及时地抢救与护理，患者转危为安，末出现任何并发症，并采用小剂量度冷丁镇痛行胸腔穿刺术，为患者解决了胸闷症状。     

腹腔镜胆囊大部切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜胆囊大部切除术的临床应用价值。方法对32例复杂胆囊患者行腹腔镜胆囊大部切除，其中急性胆囊炎12例、慢性胆囊炎反复发作致三角“冰冻”粘连15例、胆囊结石合并肝硬化门脉高压5例。结果手术时间平均70min(45～120min)，术中出血约50ml(30-100ml)。无中转开腹，无大出血、胆漏、胆道损伤等严重并发症。结论腹腔镜胆囊大部切除是一种安全有效的手术方法，可以降低LC中转开腹和并发症的发生率。     

新护士操作医院信息系统的体会

针对新护士在操作医院信息系统的护士工作站时存在的问题，作提出了相应的解决措施。（1）提高新护士的素质，增强岗位责任感；（2）提高微机操作水平，尽快适应网络运行；（3）规范标准健全制度，保证医院信息系统安全高效运行。     

腹腔镜下异位胰腺切除一例报告

患者男,54岁。因右上腹胀痛7天收入院。患者于2002年2月13日开始无明显诱因出现上腹部胀痛,进食后加重,无恶心、呕吐,无黑便。既往有糜烂性胃炎病史。无烟酒嗜好。超声胃镜检查见胃窦前壁有一 2.5cm×3cm大小的半球型隆起,表面粘膜光滑,中央有浅凹,诊断为“胃窦部占位（胃平滑肌瘤）”。2月25日在全麻下行腹腔镜胃平滑肌瘤切除术,术中切开胃前壁下部,超声刀沿肿瘤边缘完整切下肿瘤,急     

临床疼痛护理管理效果评价

疼痛严重影响患者的生活质量,引起了医学界的关注。本院通过建立临床疼痛护理管理监测网络及配套系统建设,对疼痛的护理管理取得了较好的效果,为我国疼痛管理的研究提供了借鉴。     

美国斯坦福医院PICC专科护士学习见闻

PICC是20世纪90年代初期由美国引入的静脉输液技术,该技术是维持静脉通畅及预防静脉炎的有效方法,适用于需要长期静脉输液、静脉输入刺激性药物的患者［1］。随着医疗设备和技术的不断更新, PICC置管技术在国内得到快速发展和广泛的应用。2014年2—5月,应美国加利福尼亚州斯坦福医院邀请,笔者赴美进行了3个月的访问学习,期间专门跟随该医院的PICC专科护士进行学习,了解了美国斯坦福医院PICC的应用现状,并与我国PICC的应用情况进行了比较,现报道如下。     

1例卡洛欣致过敏反应的护理

卡洛欣（盐酸头孢吡肟）常用于治疗中度感染，包括下呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织感染、复杂性腹腔内感染等。是革兰阳性菌和革兰阴性菌的广谱杀菌剂。因其疗效好、不良反应少，是临床上较常用的抗生素。卡洛欣的不良反应主要表现在腹泻、皮疹和注射局部反应，其他不良反应包括恶心、呕吐、过敏、瘙痒等。我科在2007年4～6月共有30例患者使用该药，仅有1例患者静脉滴注10min后发生过敏反应，且此患者无青霉素过敏史，1周前先锋霉素皮试阴性情况下使用过该药也无出现过敏反应，却在1周后再次用药出现反应，经及时治疗后症状缓解。现将护理体会报告如下。     

输皿引起溶血反应1例的抢救与护理

输血最严重的并发症是溶血反应,临床表现为头痛,四肢麻木,寒战高热,腰背酸痛,血红蛋白尿,甚至少尿、无尿,肾功能衰竭。常见原因为误输ABO血型不配合的红细胞所致,少数可能由于血液在输入前处理不当,如血液保存时间过长,温度过高或过低,血液受剧烈震动或误加人低渗液体致大量红细胞被破坏所致。