不容忽视的肺真菌感染

正近年来,随着诊疗技术的日新月异,肿瘤及器官移植患者的显著增多,各种广谱、强效抗生素及免疫抑制剂的广泛应用,真菌感染的发病率逐年上升,已成为严重影响人们身体健康的公众问题。前不久,就有一位患儿因反复发热、咳嗽以普通肺炎入院治疗,虽经抗生素及对症治疗,热退,咳嗽好转。可出院后     

青年与老年患者结直肠癌临床及病理特征比较

目的探讨青年与老年患者结直肠癌临床及病理特征。方法比较青年组40例与老年组160例结直肠癌患者性别、并存病、家族史、临床表现、病程、首诊情况、病灶部位、病理类型、治疗方法、Dukes分期、疾病预后情况等差异。结果与老年患者比较青年结直肠癌患者并存病少、疼痛及出血肠梗阻比例高、有家族史比例高、病程长、首诊确诊比例少、好发于左半结肠、组织学类型恶性程度高、Dukes分期C-D期为主、手术治疗比例高（P〈0.05）;两组性别构成及3年存活期无显著性差异（P〉0.05）。结论青年结直肠癌起病隐匿,早期诊断困难,提高对本病认识和警惕性,重视结直肠癌的防治达到早诊断目的。对诊断明确的结直肠癌及时行根治性手术是有效的手段。     

五积散微粉冲剂治疗风寒型感冒63例

五积散微粉是我院制剂室生产的用于治疗风寒型感冒的中成药,我们根据江西省卫生厅的批准,拟对五积散微粉的临床疗效和安全性进行临床验证。我院于2011年6月至2013年3月共观察患者122例,现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料共计观察122例,以抛掷硬币法随机纳入治疗组和对照组。治疗组63例,其中住院病人28例,门诊病人例;男例,女例;病程者例,     

腹部手术后功能性胃排空障碍相关因素及预防措施

目的 探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的相关因素及预防措施。方法 选择腹部手术功能性胃排空障碍患者40例作为观察组,按照1︰2比例选择同期未合并功能性胃排空障碍患者作为对照组,观察功能性胃排空障碍与年龄、性别构成、基础疾病、术前幽门梗阻、心理状态、手术切口长度、手术时间、术中出血量等相关性。结果 观察组合并基础疾病45%、术前存在幽门梗阻30.00%、焦虑紧张心理35.00%、手术时间 (3.89±1.11) h 均高于对照组,是引起功能性胃排空障碍的相关因素。结论 功能性胃排空障碍发生率较高与多种因素有关,应实施针对性措施预防和减少功能性胃排空障碍的发生。     

复方黄连液预防会阴水肿的临床研究

[目的]探讨复方黄连液会阴冲洗预防产后会阴水肿的效果。[方法]将156例自然分娩的产妇,随机分为观察组（80例）和对照组（76例）。观察组使用复方黄连液冲洗会阴,对照组使用高锰酸钾液冲洗会阴。[结果]复方黄连液和高锰酸钾液预防会阴水肿,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]复方黄连液预防会阴水肿疗效显著。     

我院1628张门诊中药处方分析

目的:通过对我院第一个季度门诊中药处方情况进行分析,了解我院中药处方和中药临床使用存在的问题,并指导中药房工作和中医临床用药提供参考。方法:随机抽取我院2011年最后一季度和2012年第一季度我院门诊中药处方1628张,采用列表分析的方法,找出处方用药的规律及存在的问题。结果:我院门诊中药处方在重复用药、临床诊断、处方脚注、用药剂量、配伍禁忌、给药途径和单张处方药数等方面存在一些问题。结论:要重视和加强对中药处方的管理,制定适应于中医中药的处方管理办法,指导临床医师、药师处方的使用,以确保临床用药安全、有效。     

试论“治疮不离脾”的理论与实践

中医学中“疮”的范围较广,皮肤病中常见的湿疮、粉刺、疖肿、疔疮等,均可纳入该范围。程宏斌教授在临床上针对反复发作、缠绵难愈的这些狭义疮病,基于“治疮不忘湿”的核心思想,提出了“治疮不离脾”。程教授通过对湿邪产生的关键--脾的调理,清除体内湿邪,恢复脾的运化功能,治疗顽固性疮病,如湿疮、囊肿性痤疮、单纯疱疹等,取得了较好的近、远期疗效。本文从临床常见疮病入手,通过列举常用治法和方药,深入分析“治疮不离脾”的理论与实践。     

程宏斌教授从“治疮不离脾”论治湿毒上泛型囊肿性痤疮

囊肿性痤疮是一种以面部大小不等的囊肿、结节为主并伴瘙痒、疼痛,常遗留凹陷性瘢痕为主要临床表现的慢性炎症性皮肤病。程宏斌教授从“治疮不离脾”理论出发,认为湿毒上泛型囊肿性痤疮发病关键在于素体毒邪内蕴,受饮食、情志、劳逸所伤,脾土亏虚,运化无常,酿生湿邪,湿邪与毒邪结合,遇肺胃热盛熏蒸,或脾肾阳虚寒凝,炼成湿毒,湿毒循阳明经上泛头面,日久结成囊肿为病,创新性提出“顾中州、除湿毒、引头面”的原则,治疗上应着眼于脾,顾及肺肾,以健脾益气为主,以除湿解毒为要,上引头面为辅,达里外调和之效。本文通过介绍程宏斌教授从“治疮不离脾”治疗湿毒上泛型囊肿性痤疮临床经验及典型医案,补充了对湿毒上泛型囊肿性痤疮病机与治法的认识思路,进而体会“治疮不离脾”在囊肿性痤疮诊疗中应用的临床思维。     

再谈母乳喂养的相关话题

正笔者在多年临床工作中曾遇到过这样一些宝妈,她们在生完宝宝后以种种理由拒绝给宝宝喂奶。其中有位产妇说自己工作很忙,出了月子就要回外地上班,没有时间给宝宝喂奶。另有一位生育二胎的宝妈说,她生第一胎时就没有奶水,无论怎样催乳都无济于事,把宝宝饿的哇哇叫,最后还是喂的奶粉。所以不如这一胎就干脆喂配方奶算了。还有一位产妇在产后要求医生为她回奶,理由是自己平时身体虚弱,中医说是气虚血虚,认为     

口-面-指综合征V型1例报告及文献复习

口-面-指综合征(oral-facial-digital syndromes,OFDS)是一类主要表现为口腔颌面部畸形、骨骼畸形或伴有肾脏、神经系统等多系统畸形的先天性综合征,目前依据临床表现分为13种类型。本文报告1例V型病例,并复习最新分型及分子诊断进展。