三维数字化技术在口腔正畸学中的应用

工业发展和软件的开发使三维数字化技术逐渐应用于口腔正畸学领域.牙列、气道、下颌运动等多方面都可以通过建模实现数字化,并用于协助临床诊疗.牙颌是正畸医生关注的中心,模型获取方式由传统石膏向数字化转变.通过不同方法采集数据重建模型,应用于正畸治疗的分析诊断、排牙实验、辅助设计个性化托槽和隐形矫治器.将正畸逐步发展成为数字化分析、诊断和治疗的全新模式,提高患者的治疗效果.本文就数字化在口腔正畸中的应用作一综述.     

腹膜透析患者心室重构及其与血基质金属蛋白酶的关系

目的：了解持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者心室重构情况及其与血清基质金属蛋白酶-10（MMP-10）、基质金属蛋白酶-8（MMP-8）、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）浓度的关系。方法选取肾内科住院 CAPD 及临床符合诊断慢性肾脏病（CKD）患者135例,分为 CKD3、CKD4、CKD5期组和 CAPD 组,其中 CAPD 组68例;多普勒心脏彩超仪测量左室舒张末内径（LVDd）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）,计算左室质量指数（LVMI）和左室相对厚度（RLVT）;血清 MMP-10,MMP-8, TIMP-1检测采用酶联免疫吸附试验。结果 CAPD 组 IVST 值最大,与 CKD3、CKD4期组比较差异有统计学意义（P <0.05）,CAPD组中 IVST 增厚占38.23%;CAPD 组 LVDd 值低于 CKD5期患者,差异无统计学意义,较 CKD3、CKD4期组显著升高,差异有统计学意义（P <0.05）。CAPD 患者存在左室肥厚（LVH）及向心性肥厚均占48.53%;CAPD 患者血清 MMP-10,MMP-8,TIMP-1浓度明显高于 CKD3、CKD4、CKD5期患者;CAPD 患者中 IVST 增厚组 MMP-10,MMP-8,TIMP-1浓度较 IVST 正常组均增高,仅 MMP-10比较差异有统计学意义（P <0.05）;CAPD 患者中向心性肥厚组和无向心性肥厚组 MMP-10,MMP-8,TIMP-1比较差异无统计学意义（P >0.05）。CAPD 患者中 LVH 组 MMP-10,MMP-8,TIMP-1水平高于无 LVH 组,但差异无统计学意义（P >0.05）;Spearman 直线相关分析提示 IVST 与 MMP-10（r =0.382,P =0.010）,TIMP-1（r =0.252,P =0.038）成正相关,与 MMP-8无相关性,RLVT 与 MMP-10成正相关（r =0.243,P =0.045）,LVDd、LVMI 与 MMP-10,MMP-8,TIMP-1间关联无统计学意义（P >0.05）。结论 CAPD 患者心室重构较早期 CKD 患者明显;CAPD 可能不能逆转尿毒症患者已经存在的心室重构;MMP-10,TIMP-1与心室重构之间具有相关性。     

腹膜透析患者红细胞分布宽度及其相关因素

目的：通过分析腹膜透析( PD)患者红细胞分布宽度( RDW)及其相关影响因素,探讨RDW对PD患者病情评估的应用价值。方法收集144例维持PD患者的RDW、脑钠肽(BNP)、血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)、每周重组人促红细胞生成素( rHuEPO )用量、红细胞平均血红蛋白量( MCH)、高敏C反应蛋白( hs-CRP)、血肌酐、年龄等资料,分析RDW与各临床及实验室检查指标之间的相关关系。结果整组RDW水平超过检测参考值上限占15．28%。不同性别间及是否存在感染组间比较差异无统计学意义。 Pear-son相关分析提示 PD患者的 RDW 与年龄(r =0．258,P =0．002)、BNP(r=0．212,P=0．011)、hs-CRP(r=0．199, P=0．023)呈正相关;与ALB(r=-0．220,P=0．008)、rHuEPO /HB (r=-0．173,P=0．038)、MCH(r=-0．469,P<0．001)呈负相关;与总出量、平均动脉压、HB、铁蛋白、血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力间无相关性。多元线性逐步回归模型结果提示BNP、年龄、MCH为RDW的相关变量。结论部分腹膜透析患者存在RDW异常, RDW与多种临床指标有关,但其对腹膜透析人群的临床应用价值需要进一步研究。     

喷砂加酸蚀处理对微种植体周骨组织TGF-β1表达的影响

目的应用SLA技术对微种植体表面进行粗化处理,观察微种植体周骨组织中转化生长因子β1(TGF-β1)表达的变化情况,探讨SLA处理对成骨反应的影响,为种植体支抗的临床应用提供理论依据。方法选取9只成年雄性Beagle犬,并对54枚微种植体中的27枚进行喷砂加酸蚀(SLA)技术处理,分别植入Beagle犬的下颌骨中。每只犬SLA处理的种植体3枚,并作为实验组,另一侧植入未经处理的种植体3枚,并作为对照组,在不同的时间段内植入微种植体,8周后对微种植体周骨组织TGF-β1进行免疫组化平均光密度值测定并分析。结果实验组染色强度:2周内最高,4周内和8周内均下降。对照组染色强度:4周内最高,8周下降。实验组染色强度在2周和4周时均高于对照组,8周时两组间无统计学差异(P>0.05)。结论 SLA处理促进了微种植体骨的结合,可以缩短临床负载前的愈合时间。     

促愈颗粒对胃溃疡实验大鼠胃黏膜表皮生长因子及其受体表达的影响

[目的]研究促愈颗粒对乙酸烧灼型胃溃疡(GU)大鼠胃黏膜表皮生长因子(EGF)及其受体(EGFR)表达的影响。[方法]将大鼠随机分为4组:正常对照组,模型组,促愈颗粒组和雷尼替丁组。乙酸制备慢性GU大鼠模型后,于给药14 d和28 d后分2次处死大鼠,观察胃黏膜组织形态,免疫组织化学技术检测大鼠胃黏膜EGF及EGFR水平。[结果]与模型组比较,促愈颗粒组和雷尼替丁组囊状扩张腺体数量均显著减少(P<0.01,<0.05),EGF及EGFR水平均显著增高(P<0.01,<0.05),且促愈颗粒组作用均优于雷尼替丁组(均P<0.05)。[结论]促愈颗粒可能通过增加胃黏膜EGF和EGFR的水平,进而提高GU再生黏膜结构和功能成熟度,从而促进溃疡愈合,提高溃疡愈合质量,并防止溃疡复发。     

微米大黄炭对胃溃疡大鼠胃黏膜病理组织的影响

[目的]研究微米大黄炭对乙酸胃溃疡(GU)大鼠胃黏膜病理组织的影响。[方法]用冰醋酸制备大鼠慢性GU模型,随机分为正常组、模型对照组、微米大黄炭组、雷尼替丁组4组,分别以0.85%氯化钠、微米大黄炭和雷尼替丁灌胃,观察GU大鼠黏膜肌层缺损宽度和再生黏膜厚度。[结果]微米大黄炭组和雷尼替丁组再生黏膜厚度高于正常组(P0.05),黏膜肌层缺损宽度低于正常组(P0.01),而微米大黄炭组与雷尼替丁组比较差异无统计学意义。[结论]微米大黄炭促进黏膜再生,降低黏膜肌层缺损宽度,具有保护胃黏膜作用。     

浅谈辛温通阳法在脂肪肝中的运用

脂肪肝是一种病理学概念,系指肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积有1/3以上肝细胞脂肪变,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型[1]。中医学中并无脂肪肝这一病名,根据其形态特点属于＂肝着＂、＂肝胀＂、＂肝积＂一类,根据其临床表现,可将其归属于＂胁痛＂、＂痞满＂等范畴,根据其病因病机则可命名为＂痰浊＂、＂瘀血＂。     

不同表面处理方式对金属托槽与瓷面黏结效果的影响

<正>随着人们对美观需求的提高,成人正畸患者数量不断上升,以及瓷修复材料的发展和加工制作工艺的成熟,瓷修复体在临床上得到广泛应用,因此在瓷修复体上直接黏结正畸托槽或附件成为一个新的临床课题。目前较公认对瓷面的常规处理方法主要包括打磨、喷砂、酸蚀及硅烷偶联剂     

基因多态性与疾病关联研究中Hardy-Weinberg平衡的影响因素分析

目的 根据炎性基因多态性与胃癌易感性家系比较研究的数据,分析基因多态性与疾病关联研究中Hardy-Weinberg(H-W)平衡的影响因素,揭示群体中等位基因频率在逐代传递中平衡偏离的原因.方法 对胃癌风险因素的各种基因型的状态进行H-W平衡检验、连锁不平衡分析、Cochran-Armitage趋势检验和分析.结果 (1)单位点IL-1B-31、IL-1B-511、IL-1RN和TNF-A-308的病例组和对照组均显著背离H-W平衡(P<0.01),MIF-173趋于平衡.(2)双位点统计分析,各位点组合的H-W χT2检验均偏离表型组合概率的期望值(P<0.01).(3)Cochran-Armitage趋势检验不同组IL-1B-511和IL-1RN位点分布的差异有统计学意义(P<0.05),表明群体中可能存在群体分层.结论 (1)受连锁不平衡相结合的频率依赖性选择、突变及其共同作用的影响,IL-1B-31、IL-1B-511、IL-IRN和TNF-A-308位点的基因型频率在群体中分布偏离H-W平衡.(2)双位点遗传平衡检验模式更能反映表型组合适合度的差异.(3)群体分层是H-W平衡偏离的另一影响因素.     

固定矫治器配合下颌联冠斜面导板矫治安氏Ⅲ类错合

目的：使用下颌联冠斜面导板矫治器配合直丝弓固定矫治器对安氏Ⅲ类错合进行矫治,对治疗结果进行分析。方法：选取12—30岁Ⅲ类错合患者20例,采用固定矫治器配合下颌联冠斜面导板,分析比较治疗前后的模型、照片、头颅侧位片和全景片。结果：固定矫治器配合下颌联冠斜面导板平均1．5个月即可解除反合,总疗程平均18．5个月,矫治完成后所有病例均解除反覆合及反覆盖,牙列排齐整平,磨牙关系为中性或偏近中。结论：固定矫治器配合下颌联冠斜面导板矫治安氏Ⅲ类错合前牙反合患者可以短期内解除反合,达到良好的治疗效果。