重症肌无力患者骨髓、胸腺及外周血中IFN-γ、IL-4分泌细胞的检测

<正>重症肌无力（MG）是神经肌肉传递障碍的自身免疫性疾病,它是以抗乙酰胆碱受体（AchR）抗体为其主要的致病性抗体。目前认为该抗体的产生依赖于T淋巴细胞,T细胞所分泌的细胞因子参与了实验性自身免疫性重症肌无力（EAMG）的诱导和发病过程。干扰素-γ（IFN-γ）和白细胞介素-4（IL-4）分别由Th1和 Th2亚型细胞所分泌,在机体免疫调节中起重要作用。本实验检测了早期发病的MG手术病人的骨髓、胸腺及外周血中IFN-γ和IL-4分泌细胞数,以期了解是否Th1及Th2均参与了MG的发病过程。     

师专生人格状况调查研究

人格因素是人们心理的重要内容，对人的生活、学习及工作等方面均有很大影响。对师专生人格状况调查研究的目的，在于了解其人格发展的基本情况，揭示特点和规律，为教育、教学及学生管理工作提供帮助。1对象与方法1．1对象以唐山师专93～95级在校生为研究对象，对1500名学生进行调查，其中男生700人占46．67％，女生800人占53．33％；年龄18～24岁，平均21．1岁。1．2方法采用卡特尔16因素人格测验量表。在研究过程，就预先确定的师专生人格的基本状况、男女生、知识家庭与非知识家庭、学生干部与学生四方面，对16种主要人格因素分别进行检…     

蛋白激酶R与丙型肝炎病毒核心蛋白相互作用区域定位

目的： 观察丙型肝炎病毒（HCV）核心蛋白（CP）对蛋白激酶R(PKR)表达的影响；定位PKR与CP直接结合的区域。方法: 对Huh-7、转染表达CP的Huh-7及含有全长HCV复制子(replicon) Huh-7细胞株的PKR表达水平及干扰素（IFN）诱导前后replicon Huh-7细胞中HCV结构蛋白和非结构蛋白表达水平作比较；对CP与PKR进行免疫共沉淀试验、谷胱苷肽S转移酶（GST）结合试验。结果: Replicon Huh-7中PKR表达水平高于Huh-7及转染表达CP的Huh-7；IFN诱导后PKR表达增加，且明显抑制HCV结构和非结构蛋白的表达；PKR能与CP直接结合，依赖于PKR的N端1-180氨基酸（aa）。结论: CP能直接作用于PKR N端1-180 aa，导致PKR组成性激活，从而干扰PKR介导的相关信号转导通路。CP与PKR的相互作用是HCV病毒蛋白与细胞蛋白相互作用又一新的模式，在HCV持续感染及肝癌2者发病机制方面可能起重要作用。     

乳腺微浸润癌的临床病理学特征及生物学特性

目的探讨乳腺微浸润癌（microinvasive carcinoma，MIC）的临床病理学特征及生物学特性和其病理诊断标准。方法回顾性研究40例MIC，按文献报道诊断标准分为两个亚型，并对病理学特征、分子生物学指标及预后进行比较。结果MIC占同期乳腺癌的1．5％，乳腺钼靶拍片85．0％的病例（34例／40例）显示不同程度的泥沙样钙化。粉刺型和高核分级的导管内癌更易形成间质浸润。淋巴结转移2．5％（1例／40例）。31例平均8个月随访显示无复发及转移。两亚型各指标比较结果差异均无显著性。结论MIC是一种少见、淋巴结转移率低、预后较好的恶性肿瘤。建议诊断标准：单个浸润灶时，最大径应〈2mm；出现几个浸润灶时，其中单个浸润灶的最大径应〈1mm，且几个浸润灶面积总和不应超过整个肿瘤组织面积的10％。     

踝关节与距下关节矢状断层解剖学

目的：为踝、距下关节病变及损伤的诊断、修复和重建提供矢状断层解剖学基础。方法：用成年男尸右足标本5例，置冰柜冻硬后，每例切制4个踝及后足部矢状断层标本。结果：胫距关节矢状径最长为31．9mm，距骨滑车与胫骨关节软骨厚各为2．5mm与2．4mm，胫距关节间隙为2．6mm，内侧韧带厚为3．1mm；前、后距下关节软骨厚分别为1．5mm、1．2mm与1．7mm、1．4mm，关节间隙为0．8mm与1．4mm，后距下关节矢状径最长为18．9mm，距跟骨间韧带长8．6mm，矢状径为2．6mm。结论：本文结果为临床踝、距下关节疾患的诊治及关节镜技术提供了解剖学资料。     

曲美他嗪对陈旧性心肌梗死后室性心律失常影响的随机配对、交叉研究

目的：研究曲美他嗪（Trimetazidine）对于处于常规治疗中的心肌梗死后的心 律失常的作用。方法：冠心病陈旧心肌梗死病例（OMI）,共29对（58例）;男性27对,女性2对;配对主要条件：性别、年龄、梗死部位、梗死后时间、高血压病史及分级;糖尿病史;采用病例配对、随机进入试验、交叉、单盲的试验设计;结果分析采用方差分析（ANOV／F检验）。结果：综合交叉试验结果,Trimetazidine处理组室性心律失常的发生低于对照组（F＝4．20,P＜0．05）;对于清醒时间段即活动时间段的室性心律失常的分析显示：Trimetazidine也具有显著的抑制作用（F＝5．87,P＜0．05）;对于Lown3级以上室性心律失常的单独分析,也显示出其较明显的抑制作用（F＝7．61,P≈0．01）;对于OMI后LVEF≤40％患者组的室性心律失常,Trimetazidine也表现出明确的抑制作用（F＝5．43,P＜0．05）。结论：对于陈旧性心肌梗死所伴发的室性心律失常,除基础药物的处理外,应用曲美他嗪可对其产生显著地抑制作用,并减少抗心律失常药物的应用;改善缺血心肌的能量代谢可能是此作用的主要基础。     

原发女性乳腺癌术后生存率的改善

目的：女性原发乳腺癌术后生存率是否随时间进展有所改善,学术界曾有争论。一些学者认为有而另些则认为无。本文通过对天津肿瘤医院收治的乳腺癌进行回顾性研究。比较不同时期的生存率,并与欧美国家同期比较,企图说明天津肿瘤医院治疗乳腺癌技术不断提高,以及在国际所处的位置。方法：1954年至1984年间,天津肿瘤医院收治原发女性乳腺癌4491例,重新复习病历,按UIEC标准（1987）重新分期,全部病人随访5－15a,将病历资料输入计算机统计分析。结果：50年代,5a,10a和15a的生存率分别为48．4％,37．3％和30．8％;60年代为62．5％,50．9％和43．9％,70年代为69．9％、59．8％和50．7％,80年代仅有5a生存率为79．0％。结论：说明从50年代至80年代乳腺癌术后生存率明显提高。这一结果与美国白人及欧洲生存率最高的国家相同。     

丙型肝炎病毒母婴传播研究

目的：探讨HCV母婴传播的可能性及其在流行病学中的意义。方法：应用ELISA方法对2136名产前检查的孕妇进行了抗－HCV检测,抗－HCV阳性者进一步应用PCR检测其HCV－RNA并收集其婴儿脐血进行抗－HCV和HCV－RNA检测。结果：孕妇的抗－HCV阳性率为1.59%(34/2136),抗－HCV阳性母亲的HCV－RNA阳性率为47.06%(16/34),母亲HCV－RNA阳性者发生垂直传播率为53.3%。结论 ：应用抗－HCV评价母婴传播并不合和达,只有通过检测HCV－RNA方能证实感染的存在。HCV确实存在母婴传播,但在人群HCV流行中并非主要传播途径。母新肝功能异常是影响HCV母婴传播的一个重要因素。     

H2受体拮抗剂的不良反应

H2 受体拮抗剂能选择性地阻断 H2 受体 ,不仅抑制基础胃酸的分泌 ,而且能阻断组胺、五肽胃泌素、拟胆碱药和刺激迷走神经等所致的胃酸分泌 ,临床主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃汤等疾病。随着其在临床上的广泛应用 ,其不良反应报道亦不断出现 ,现对近年来 H2 受体拮抗剂雷尼替丁、西米替丁和法莫替丁所致的不良反应介绍如下。过敏反应 :所致过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、低热、红色型药疹等 ,出现时间最短为用药后 10分钟 ,一般为数天或 1周不等 ,经停药或对症治疗均能恢复正常。雷尼替丁静滴给药 3天后致过敏休克 1例。另有加重、诱发哮…     

高职新生学习困难的调查

高职班第一学期的学习应当引起教师的高度重视,调查表明,学生感到最难学的课程是化学,英语和物理,学生感到学习困难的课程,约60％始于本学期,主要的学习困难是“听得懂但做练习有困难”;学习困难的首要原因是“对课程缺乏兴趣或动机”。提示及早研究高职学生学习情况,及时采取相应教学策略,方能确保高职专业学生质量,提高卫校办学水平。