胃镜诊断十二指肠降部溃疡84例分析

十二指肠降部溃疡较少见，本统计本院近10年来胃镜诊断十二指肠降部溃疡84例，现分析如下。     

肠镜经全自动清洗消毒机消毒后戊二醛残留量的实验研究

目的了解肠镜经全自动内镜清洗消毒机消毒后戊二醛的残留量,为临床安全使用提供依据。方法将需要消毒清洗的肠镜随机分为3组,经机洗消毒后对3组肠镜管腔分别冲洗1遍、2遍、3遍,通过紫外分光光度计,测量3组肠镜在不同的冲洗次数后,戊二醛的残留量。结果全自动清洗消毒机消毒后的肠镜,分别用流水冲洗管腔1遍、2遍、3遍,紫外分光光度计测得残留液中戊二醛的量分别为（0.03160±0.00545）mg/ml、（0.01773±0.00320）mg/ml、（0.008012±0.00211）mg/ml。结论肠镜经全自动清洗消毒机消毒后,冲洗3遍可将肠镜管腔中的戊二醛残留量控制在一个安全的范围内。     

无痛胃镜下治疗食管静脉曲张的护理

目的探讨无痛胃镜治疗食管静脉曲张的护理。方法总结2009年1-8月124例食管静脉曲张患者在无痛胃镜下行食管静脉曲张套扎术及硬化术的术中配合及围手术期护理。结果124例患者在安全、舒适、无痛苦状态下顺利完成手术。结论经无痛胃镜行套扎术及硬化术治疗食管静脉曲张是一种安全有效、无痛苦的治疗方法,其成功的关键与周密的术前准备、熟练的术中操作配合、术后精心的护理及正确的健康指导是密不可分的。     

MRCP与ERCP对阻塞性黄疸诊断价值的比较

目的：比较磁共振胰胆管造影（MRCP）和内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）对阻塞性黄疸的诊断价值。方法：30例阻塞性黄疸患者分别行MRCP和ERCP，其中1例行ERCP失效改行经皮肤胆管造影（PTC）。MRCP采用重T2加权及超快自旋回波水成像技术进行，ERCP按常规方法进行。结果：30例行MRCP和29例，ERCP均获成功。MRCP和ERCP总的诊断准确率分别为90％和96．7％；对恶性狭窄的诊断准确率分别为66．6％和88．9％；对胆总管结石诊断的准确率为100％。结论：MRCP为无创性检查，可作为阻塞性黄疸病因诊断的首选方法，但不能取代ERCP，两者结合可弥补各自的不足，提高对阻塞性黄疸病因诊断的准确性。     

器官功能不全老年患者胶囊内镜检查的护理

目的总结器官功能不全的老年患者行胶囊内镜检查中护理配合的经验体会。方法应用GIVEN和OMOM两种胶囊内镜系统对36例合并器官功能不全的患者进行检查,采取器官功能监测,风险告知,心理护理,特殊肠道准备以及健康教育等措施行互利配合。结果合并器官功能不全的38例老年患者,32例患者成功检查完小肠。所有患者小肠疾病的检出阳性率为72％。所有检查的患者依从性良好,自觉无明显不适,取检查前器官功能检测指标与检查后相比较,各项指标均无明显恶化。结论经过特殊肠道准备和多种护理配合,同时做好相应的护理应急预案,器官功能不全的老年患者采用胶囊内镜行胃肠道检查是安全有效的,值得临床推广。     

不同方法清洗软式内镜的清洗效果比较分析

目的 探索快速有效的内镜清洗操作流程,简化现有清洗步骤,缩短清洗时间.方法 将180条待清洗肠镜随机分为6组进行不同处理,分别为不同清洗流程、清洗流程中不同刷洗次数:即现有清洗流程、简化清洗流程刷洗1～3次,处理后采样做细菌学检测.结果 90条处理前内镜的平均菌落计数对数值为7.4909,处理后为0.4843,不同清洗流程之间的清洗效果相似、不同刷洗次数之间的效果相似,差异均无统计学意义;简化清洗流程较现有清洗流程节约了时间和一个清洗槽.结论 使用简化的清洗流程对内镜管腔刷洗1次即可达到规范要求,较现行的清洗流程更为适用;提高了工作效率和内镜使用率,为新的内镜清洗消毒规范的制定提供依据.     

治疗性逆行胰胆管造影在胆道及胰腺疾病中的应用

20 0 2年 1～ 10月我们为 81例疑诊为胆道及胰腺疾病的住院患者行逆行胰胆管造影 (Endoscopicretrogradecholangiopancreatography ,ERCP)诊断及治疗 ,均获得较好的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法临床资料 :81例胆胰疾病患者 ,男 37例 ,女 4 4例 ,年龄 2 2～ 81岁 ,中位年龄 5 2 .7岁。腹痛 6 7例、发热 2 6例、黄疸 4 5例 ,胆囊已切除 2 4例。 81例中胆总管结石 5 1例、肝内外胆管结石 6例、胆管癌 5例、胰腺癌 2例、胆总管狭窄 11例、胆总管蛔虫 1例、oddis括约肌功能紊乱 1例、胆源性急性重症胰腺炎 2例、胆管十二指肠瘘并结石 1例、…     

282例逆行性胰胆管造影临床分析

２８２例逆行性胰胆管造影临床分析朱萱王崇文喻国花何怀纯（第一附属医院消化科南昌３３０００６）内镜下逆行性胰胆管造影（ＥＲＣＰ）为临床诊断胰胆疾病提供了可靠依据。本文对我院１９８６年以来所作的ＥＲＣＰ２８２例进行了总结和分析，现报告如下。１材料和方法１...     

内镜诊断老年性溃疡性结肠炎

目的：探讨老年性溃疡性结肠炎(UC)内镜下表现和特点。方法：行肠道准备后电子结肠镜插至回盲部，观察各段肠管病变情况，若发现病变较重或有息肉、肿块等行病理活检。结果：病变范围以左半结肠常见(85％)，病例100％可见粘膜广泛充血水肿，90％见点片状糜烂、溃疡，但溃疡面浅小，未见不典型增生及癌变。结论：老年UC具有病情轻，左半结肠常见，广泛充血水肿、糜烂、浅小溃疡；癌变率低等特点。电子结肠镜应成为诊断老年性UC的主要方法。     

内镜逆行胰胆管造影诊断胆胰疾病的临床意义

目的：探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对胆胰疾病的临床诊断价值．方法：289例患行常规ERCP检查。结果：ERCP成功267例(92．39％)，确诊病例230例(86．14％)，16例术后并发急性胰腺炎，发生率为5．93％．结论：ERCP诊断胆胰疾病具有痛苦少、并发症低、适应症广等优点。是一项值得推广应用的新方法。