超声造影在评价膀胱癌术前分期中的应用价值

目的探讨超声造影(CEUS)在评价膀胱癌术前分期中的应用价值。方法回顾性分析52例膀胱癌患者共63个膀胱癌病灶的CEUS资料,对其术前超声造影的影像特点对病灶进行分期,并与术后病理分期进行对比研究。结果 CEUS术前检查结果与病理对照,总的对照符合率为87%,其中T_(a-1)期6例,T_(2a)期27例,T_(2b)期24例,T_(3-4)期6例。CEUS对不同分期膀胱癌的诊断符合率分别为:T_(a-1)期的诊断符合率是94%,T_(2a)期的诊断符合率是89%,T_(2b)期CEUS的诊断符合率是94%,T_(3-4)期的诊断符合率是98%。结论 CEUS对膀胱癌的术前分期有较高的准确性,是对常规超声检测膀胱癌的一个有力补充。     

建立白血病患儿家长支持系统的效果评价

[目的]探讨白血病患儿家长的心理状态,根据需求建立支持系统并评价效果.[方法]采用症状自评量表（SCL 90）评定建立支持系统干预前后患儿家长的心理状态.[结果]支持系统干预后白血病患儿家属症状自评量表中躯体化、抑郁、焦虑等因子分值显著降低,干预前后比较差异有统计学意义.[结论]白血病患儿家长存在躯体化、抑郁、焦虑等负性情绪,支持系统干预能缓解和改善抑郁、焦虑等症状.     

经皮CEUS定位和定性诊断早期乳腺癌前哨淋巴结

目的 探讨经皮CEUS对早期乳腺癌前哨淋巴结（SLN）定位和定性诊断价值。方法 收集75例经病理证实的早期乳腺癌患者,在乳晕周围皮下注射超声造影剂（声诺维）行CEUS,实时、连续观察显影淋巴管及SLN增强模式,并于体表标记淋巴管及SLN。注射亚甲蓝后行前哨淋巴结活检术（SLNB）,计算经皮CEUS定位SLN的准确率;以病理结果为金标准,计算CEUS诊断SLN性质的敏感度和特异度。结果 75例患者,术前经皮CEUS共检出116枚SLN,亚甲蓝示踪后SLNB获得163枚SLN,差异有统计学意义（Z=-2.651,P=0.008）。经皮CEUS定位腋窝SLNS的准确率为94.67%（71/75）,且其诊断SLN性质的敏感度为98.04%（50/51）,特异度为49.23%（32/65）。结论 经皮CEUS可作为SLNB术前定位的有效方法,其对早期乳腺癌SLN定性诊断的敏感度较高,而特异度较低。     

儿科护士分层培训的实践

目的探讨儿科护士分层培训的方法与效果。方法成立儿科护士分层培训小组,对79名儿科护士按层级进行分层培训,培训内容包括临床护理、护理教育、护理科研等。结果分层培训前后护士考核总成绩、护士对培训满意度、患者对护士工作满意度、护士论文投稿率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论分层培训有利于调动儿科护士学习积极性,提高培训效果,并提高护士对培训的满意度及患者对护士工作的满意度。     

浅谈医院办公室职员如何做好本职工作

作为综合管理医院和服务于病人的在医院党委和行政领导下的重要职工群体,医院的办公室职员担负着非常重要的工作任务,他们管理的范围广泛,面对的服务群体多,要求其具有比较强的职业技术水平,所以在办公室的工作综合协调和参谋作战与后勤保障、监督监察中,办公室职员需要有清醒的认识和头脑,发挥其重要性,对自身的素质和工作能力努力提高,对医院的各项工作全面的完整的进行规划管理.     

复发性肛瘘患者的心理护理

复发性肛瘘患者对再次手术治疗有强烈的恐惧感,我们通过心理护理配合手术治疗我科收治的35例患者,加快了患者的伤口愈合,减轻疼痛,缩短病程,患者全部痊愈。因此,术前、术中及术后的心理护理对复发性肛瘘患者来说意义重大。     

可乐必妥静脉和静脉口服序贯治疗复杂性尿路感染的疗效和安全性研究

目的观察可乐必妥静脉和静脉口服序贯治疗尿路感染的疗效与安全性。方法选取2009年12月至2010年12月期间我院复杂性尿路感染患者56例,用随机数字表法将56例患者分为实验组（28例）和对照组（28例）。对照组采用可乐必妥静脉治疗,每天一次,每次500mg,疗程14天;实验组采用静脉口服序贯治疗,先静脉应用可乐必妥治疗7天,然后改为口服治疗7天,每天一次,每次500mg,疗程14天,评估其临床疗效及安全性。结果实验组在治疗后第7、14天临床有效率分别为85.71%和96.43%;对照组分别为89.29%和96.43%。不良反应轻微,在停药后自行消失,不影响治疗。结论可乐必妥静脉口服序贯治疗复杂性尿路感染疗效确切,而且使用安全,费用较低,值得推广。     

阿什里德培训模式在儿科新护士培训中的效果观察

目的 探讨阿什里德培训模式在儿科新护士培训管理中的应用及应用效果。方法 选择2016年儿科新护士20名为对照组,采用传帮带教学法进行培训;选择2017年儿科新护士20名为试验组,采用阿什里德培训模式进行培训,培训结束后比较2组新护士的专科理论知识、专科实践能力考核成绩及培训满意度,观察组阿什里德培训模式的教学效果评价。结果 观察组新护士专科理论考核成绩得分(82.25±4.67)及专科实践能力考核成绩得分(81.35±4.76)均高于对照组(73.45±6.97,68.25±6.55),差异有统计学意义(P<0.001);观察组新护士对阿什里德培训模式的教学法认同率较高,观察组对培训的满意度高于对照组(P<0.01)。结论 阿什里德培训模式能提高儿科新护士的专科理论和实践能力,对提高新护士对培训方式的满意度。     

泌尿外科护生常见心理问题分析及应对措施

目的:探讨泌尿外科实习护生在涉及异性病人隐私部位操作及理论学习时存在的心理问题并采取干预措施,使护生尽快适应临床工作。方法:选取120名护生随机分为观察组和对照组,对照组采取常规带教方法,观察组则采用集中讲解专科知识及操作方法,强化医学伦理学及心理学教育,树立对隐私部位正确认识。比较两组护生的操作考核成绩并调查护生在操作时的应对方式。结果:在涉及隐私部位操作时,观察组和对照组在解决问题、寻求帮助上有显著性差异(P<0.05)。结论:实习前加强对护生的综合教育,能有效减轻护生不良心理刺激,提高操作考试成绩及工作质量和效率。     

深部浸润型子宫内膜异位症的阴道超声诊断价值探究

目的 探讨经阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症的临床应用价值。方法 回顾性分析2020年5月至2021年5月我院诊治的123例深部浸润型子宫内膜异位症患者的临床资料，将阴道超声检查结果与病理诊断结果进行对比，详细分析阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症的敏感度、特异度等。结果 病理诊断为深部浸润型子宫内膜异位症123例，累及子宫直肠陷凹101例，累及阴道29例，累及直肠阴道隔24例，累及直肠87例。阴道超声诊断为深部浸润型子宫内膜异位症107例，检出率87.0%,累及子宫直肠陷凹73例，累及阴道23例，累及直肠阴道隔11例，累及直肠68例，超声诊断对于累及子宫直肠陷凹和累及直肠病变的检出效率最高(P<0.05)。阴道超声诊断和病理诊断的结果具有高度的一致性(P>0.05)。阴道超声对累及子宫直肠陷凹的敏感度为72.3%,累及阴道的敏感度为79.3%,累及直肠阴道隔的敏感度为45.8%,累及直肠的敏感度为78.2%;阴道超声对累及子宫直肠陷凹的特异度为81.8%,累及阴道的特异度为92.6%,累及直肠阴道隔的特异度为87.9%,累及直肠的特异度为91.7%。阴道超声对深部浸润型子宫内膜异位症不同受累部位的敏感度、特异度均较好。结论 经阴道超声诊断深部浸润型子宫内膜异位症准确率高，可为临床诊疗提供可靠数据。