丁胺卡那霉素致幼儿急性肾功能衰竭1例

丁胺卡那霉素致幼儿急性肾功能衰竭１例中国医科大学第二临床学院ＰＩＣＵ陈一南，郑彩娟，袁壮，郭锡斌一般资料男性，１７个月，以发热２夭，昏睡、呕吐咖啡样物１天，抽搐３次＂急诊入院，查体：体重９．０ｋｇ，浅昏迷，球结膜明显水肿，心肺正常，肝大肋下３．５ｃｍ...     

小儿人工气道的建立及其管理(续二)

小儿人工气道的建立及其管理（续二）中国医科大学第二临床学院（１１０００３）尚云晓，袁壮三、经口气管插管经口气管插管系导管经由口腔在明视下直接插入气管内的一种人工气道方式，在小儿临床急救中该法可迅速建立起有效的呼吸通过且可进行极为有效的人工呼吸，故较其...     

生后半月微热、阵阵频咳、呼吸困难、发绀

病历摘要患儿男,29天。第一胎足月顺产,在医院分娩。生后1周内接种卡介苗。脐带干10天脱落。生后半月时微热,轻咳并逐渐加重,有时吐奶。曾服清肺散与桃花散不见好转于生后29天疑诊肺炎、败血症入院。母孕期健康,双亲无结核史。查体:体温37.6℃,脉搏160次/分,呼吸52次/分.体重3kg。神清,呼吸急促,周身散在粟粒大小脓疱疹,浅表淋巴结不大,前囟平,口周发绀,颈软,左背部可闻及小水泡音。心音低钝,律整,无杂音,肝脾未扪及,双膝腱反射正常。白细胞4.76×     

舒普深治疗小儿急性重症支气管肺炎的疗效观察

应用舒普深治疗小儿急性重症支气管肺炎20例作为试验组，另20例应用西力欣作为对照组，结果试验组治愈率50％，显效率30％，总有效率80％，对照组治愈率35％，显效率30％，总有效率65％。舒普深的总有效率明显高于西力欣组，有统计学差异（P＜0．05）。     

小儿哮喘的吸入疗法

哮喘发病机制的深入研究现已证实，哮喘的本质是呼吸道慢性非特异性炎症，在此基础上产生气道高反应性，它使气道对各种特异性和非特异性刺激产生反应引起支气管痉挛，导致通气障碍而出现喘鸣和呼吸困难等症状。在治疗上不同于普通细菌炎症，治疗原则是在规范化基础上，强...     

产单核李斯特菌引起新生儿败血症二例

李斯特菌病(Listeriosisdisease,LD)是单核细胞增生李斯特菌(Listerismoncytogenes,LM)所致的人和动物共患的感染性疾病。本菌引起的食物中毒近年来多见报道,但败血症较少报道。近来,我院从2例新生儿患者血中分离出产单核李斯特菌,现报道如下。1临床资料病例1患儿,男,生后窒息复苏后呼吸困难4h入院。出生时胎龄39周,有胎心增快,羊水混浊,生后窒息。入院诊断:新生儿窒息,缺氧缺血性脑病,吸入性肺炎。查体:体温36.1℃,脉搏130次/min,呼吸60次/min。神清,状差,前囟平软,张力不高,呼吸浅促,轻度三凹征,肝肋下3cm。实验室检查:WBC20.1×109/L…     

肺炎支原体感染与神经系统疾病

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿呼吸道感染的重要病原之一 ,近 10多年的临床研究表明ＭＰ也是呼吸道以外多个器官疾病的重要原因 ,可以引起神经系统、血液系统、心血管系统、消化系统以及皮肤、肌肉和关节等器官的疾病 ,严重者可危及生命。尤其是神经系统损害是ＭＰ所致肺外疾患中最常见的类型 ,而儿童尤为多见。因此儿科临床医生应对ＭＰ感染有一个新的认识。1　与ＭＰ感染有关的神经系统疾患目前已发现许多神经系统疾患与ＭＰ感染有关 ,如无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、横断性脊髓炎、周围性神经炎、格林 -巴利综合征、脑梗死等 ,其中以脑炎最常见 ,…     

肺炎支原体感染所致中枢神经系统损害22例临床分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染所致的中枢神经系统(CNS)损害。方法回顾分析264例MP感染患儿的临床资料,结果264例MP感染中22例(8．3％)有CNS损害。结论MP感染所致CNS损害为MP感染的最严重并发症,且发生率有上升趋势,应引起重视。     

危重患儿DIC与肝素治疗的进展

弥散性血管内凝血 (Ｄｉｓｓｅｍｉｎａｔｅｄｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｃｏａｇｕｌａ ｔｉｏｎ ,ＤＩＣ)是由多种致病因素引起凝血机能障碍的病理过程。既往认为危重患儿一旦发生ＤＩＣ则预后严重 ,甚至危及生命。经笔者多年临床观察和ＤＩＣ实验室血液学检测证明危重患儿并发ＤＩＣ时若能在ＤＩＣ早期 (高凝期 )给予肝素 (普通肝素 )等抗凝治疗预后多良好 ,而在晚期 (继发纤溶亢进期 ) ,血液呈低凝状态 ,则多难以挽救生命。因此 ,ＤＩＣ的诊断研究热点应放在早期。1　ＤＩＣ诊治变迁1 1　ＤＩＣ研究历史回顾　在 2 0世纪 40年代末Ｓｃ…     

全身炎症反应综合征大鼠心脏腺苷酸水平的动态变化及意义探讨

目的：对大鼠全身炎症反应综合征(SIRS)模型心肌亚细胞结构、能量代谢的变化进行研究,以期进一步了解心肌能量代谢改变在SIRS向多器官功能障碍综合征发生发展过程中的作用。方法：Wistar大鼠随机分为SIRS-A组(内毒素注射后1 h)、SIRS-B组(内毒素注射后3 h)及对照组(Con)。高效液相色谱法测定各组大鼠心肌ATP,ADP和AMP的含量。大鼠心肌细胞进行透射电镜检查。结果：①SIRS-A组ATP,ADP及AMP含量分别为(1.51±0.39)×10-1,(3.22±0.59)×10-1和(2.17±0.56)×10-1mmol/g;SIRS-B组为(1.31±0.53)×10-1,(2.75±0.74)×10-1,(1.88±0.57)×10-1mmol/g;对照组为(2.57±0.82)×10-1,(5.75±0.69)×10-1,(5.35±0.76)×10-1mmol/g,3组ATP,ADP和AMP含量差异有显著性(P0.05)。②透射电镜观察可见SIRS大鼠心肌细胞线粒体排列紊乱,空泡变性,肌纤维水肿。结论：能量代谢障碍和线粒体功能结构的改变等在SIRS发展为MODS过程中起到了重要的作用。