分割式及普通可摘局部义齿基牙牙周膜的三维有限元分析

目的研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下基牙牙周膜的应力情况方法通过螺旋CT扫描获得上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有Ⅰ度松动的患者的上颌二维断层图像,然后在ANSYS Workbench软件中分析由Pro/Engineer建立的模型。结果戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在斜向、水平及垂直载荷下基牙牙周膜Von mises力的数值范围及分布情况均有明显差异。三种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较小。结论分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。这一设计对基牙有Ⅰ~Ⅱ度松动以及牙周健康状况不佳的患者是可行的。     

倾斜基牙固定桥修复前后应力分布的各向异性三维有限元分析

目的采用各向异性的三维有限元模型，在斜向和垂直向载荷的作用下，研究固定桥修复时，倾斜基牙在修复前后应力分布的变化情况。方法采用螺旋CT扫描、自编程序和ANSYS软件建立起修复前后基牙的三维有限元模型，赋予下颌骨各向异性材料属性。并在修复前对两个基牙加载，修复后对固定桥进行加载，观察第二磨牙牙槽骨的应力分布变化情况。结果垂直向受载时．修复后倾斜基牙的应力分布改善明显，最大拉应力从修复前近中根尖（31．0Mpa）转移到修复后在近远中根尖（20．2Mpa）；斜向受载时，倾斜基牙的应力分布改变较小。结论用固定桥修复倾斜基牙可以改善倾斜基牙的应力分布，但应降低牙尖斜度，减少基牙的侧向力。     

分割式及普通可摘局部义齿缺牙区黏膜的三维有限元分析

目的:研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下缺牙区黏膜的应力情况。方法:选择上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有I度松动的患者1例,通过螺旋CT扫描获得上颌二维断层图像。在Pro/Engineer中进行模型的建立,然后导入ANSYS Workbench软件中,进行网格化分和三维有限元分析。结果:斜向、垂直载荷下,戴用分割式可摘局部义齿与戴用普通可摘局部义齿的缺牙区黏膜Vonmises力的数值范围有明显差异。水平载荷下,二者有一定差异。3种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较大。3种载荷下二者的Von mises力分布情况相似。结论:从生物力学的角度证明,对基牙有I-II度松动以及牙周健康状况不佳的患者,行分割式可摘局部义齿修复是可行的。可以认为,分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。     

慢性牙周炎患牙拔牙窝内反应性软组织应用研究进展

慢性牙周炎的发病率高,是失牙的主要原因之一.在长期慢性炎症环境中,受复杂的免疫调控而形成的反应性软组织,在患牙拔除后常残留于拔牙窝内,以往主张将其彻底清除.近期有研究者对反应性软组织的临床实践做出了新尝试,提示保留反应性软组织对于口腔中软组织和硬组织的再生有益.此外,研究表明间充质干细胞可成功地从反应性软组织中分离,说...     

种植修复临床评价标准

近年来口腔种植的广泛应用和发展,显现出多中心数据支持的临床研究结果,对种植义齿修复后该如何评价种植体的状态以及判断种植修复的效果,选择哪些指标来进行评价,逐步达成了一些共识。本文的目的是总结出临床最常用的评价种植修复成功的标准。     

带有辅助撑开拉杆的镍钛温度记忆合金椎体复位融合器的实验观察

目的 观察椎体复位融合器治疗创伤性和骨质疏松性椎体压缩骨折的生物力学性能.方法 用带有辅助撑开拉杆的镍钛温度记忆合金椎体复位融合器,在X线透视下经椎弓根入路植入实验性的尸体胸腰椎压缩骨折标本中,将塌陷的椎体终板复位并撑开压缩的椎体,采用X线和CT重建技术观察复位和撑开的效果,采用牛物力学测试机测量同定节段的疲劳强度.结果 本装置的温度形状记忆效应能基本达到复位塌陷的终板和椎体的撑开要求,超弹性特点又能使辅助撑开拉杆在复位和撑开效果不佳时给予额外的撑开复位力量.生物力学测试显示本装置能耐受超过1800 kg·m·s-2的纵向垂直负荷.结论 带有辅助撑开拉杆的镍钛温度记忆合金椎体复位融合器能达到有效的终板复位、椎体高度恢复和即刻脊柱生物力学稳定性,设计合理、适用于治疗创伤性和骨质疏松性椎体压缩骨折.     

外伤性肱骨干骨折64例分析

目的 熟悉肱骨干骨折的发病机制、合并症,掌握其治疗方法 .方法 简单的肱骨干骨折通常采用石膏固定或小夹板固定,损伤严重者不用夹板固定,桡神经损伤和肱动脉损伤及时在显微镜下手术修复.结果 优良率87.5%.结论 肱骨干骨折常合并桡神经损伤、肱动脉损伤,对肱骨干骨折患者必须认真检查肩、肘关节.     

姿势特异性本体感觉运动训练对慢性非特异性腰痛患者的影响

目的 探讨姿势特异性本体感觉运动训练(posture specific proprioception training,PPT)治疗慢性非特异性腰痛(chronic nonspecific low back pain,CNSLBP)的临床效果.方法 选择2016年9月 ～2019年1月在本院就诊的84例CNSLBP患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规运动训练干预,观察组给予PPT干预,两组均每周干预3次,共干预4周.观察两组患者干预前后的VAS评分、ODI指数和本体感觉目标角度与实际角度之间的绝对误差值(absolute error,AE).结果 两组干预后,VAS评分、ODI指数均较干预前有显著降低(P<0.05),且观察组干预后VAS评分、ODI指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,对照组前屈和后伸本体感觉AE无显著改善(P>0.05),观察组较之干预前均有显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过PPT训练可改善CNSLBP患者腰部本体感觉,缓解腰痛,促进腰椎功能恢复.     

上颌窦提升术的历史、现状和发展

上颌后牙区的种植常常受限于垂直骨高度的不足,上颌窦提升术是解决上颌后牙区骨量严重不足的有效手段,可为种植体的成功植入打下基础。20世纪60年代,美国Philip Boyne教授提出侧壁开窗法即柯-陆技术来提升上颌窦黏膜,以增加上颌后牙区的骨量,1994年,Summers报道了骨凿技术（经牙槽嵴顶技术）,这是一种微创的上颌窦底提升术,逐渐发展成为如今上颌窦提升技术的两大主流方法,即上颌窦外提升术和上颌窦内提升术。本文回顾了上颌窦提升技术的历史和现状,从上颌窦提升的手术方法、手术适应证、手术器械等方面的发展进行了综述。     

不同材料套筒冠基牙长轴位移及应力分析

目的研究使用套筒冠义齿修复游离缺失，套筒冠义齿受载时基牙长轴的位移及应力分布情况。方法采用螺旋CT扫描、自编程序和ANSYS软件建立起精确的下颌骨三维有限元模型，并对内层冠赋予不同材料的性质，在基牙上进行加载，分析基牙长轴的位移及主应力的分布情况。结果不同材料所组成的套筒冠，受载后位移和应力分布差异没有统计学意义。套筒冠义齿受载时基牙总体沿长轴方向移动。主拉应力较均匀地分布于两个基牙，最大主压应力分布在第二磨牙的远中颈部。结论套筒冠义齿受载时，基牙总体沿长轴方向移位，应力分布均匀，较好地保护了基牙。