痉挛性斜颈的外科治疗及其相关解剖特点

目的 总结痉挛性斜颈(ST)的临床分型、相关解剖特点、外科治疗方法及临床效果.方法 回顾性分析62例ST患者的临床资料,对患者分别按照痉挛肌肉累及范围、斜颈姿态、肌肉痉挛方式及病情程度分型,并根据斜颈姿态采用相应的术式组合,包括痉挛肌肉选择性切除术、颈神经1-6(C1-6)后支选择性切断术、副神经切断术,术后采用TWSTRS 评分以判断手术效果.结果 所有患者随访7~12(10.6 ±1.2)个月,手术有效率为87.1%,均无严重并发症及继发症发生.术前行CT检查、肌电图检查患者的疗效显著优于未行检查者(P<0.05);单纯性ST的术后疗效显著优于症状性ST,旋转型、侧屈型ST的术后疗效显著优于混合型ST(P<0.05).结论 外科手术可有效治疗ST,缓解颈部症状,但需结合患者的临床分型、病情,完善术前肌电图与CT检查,局部解剖特点采取个体化的治疗方案.     

2种牙科石膏模型喷雾消毒效果的比较

目的：观察一种新型喷雾消毒剂对牙科石膏模型的消毒效果。方法：自制2.5 cm×2.5 cm×1 cm的石膏试件并消毒,表面涂布金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白假丝酵母菌、变形链球菌、黏性放线菌的混合菌液,分别用麦瑞斯消毒液和戊二醛消毒剂对样本进行喷雾法消毒,5 min和15 min后取样、接种、培养,进行菌落计数,并与另一组染菌而未消毒者进行比较,以评价消毒剂的消毒效果。采用SPSS12.0软件包对数据进行单因素方差分析。结果：麦瑞斯消毒液喷雾消毒5 min,可有效消灭所有的样本菌,且15 min后仍有较好的抑菌效果,其消毒效果显著优于戊二醛消毒剂。结论：麦瑞斯喷雾消毒剂对石膏模型的消毒效果快速而有效。     

女性急腹症患者彩色多普勒超声与临床病理对照研究

目的 探讨彩色多普勒超声检查在女性急腹症诊断与鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年1月-2011年7月急腹症患者69例的超声声像图,并与病理结果进行对照.结果 与病理结果对照术前超声诊断正确65例,总体符合率为94.20%(65/69).69例中异位妊娠51例、不全流产8例、盆腔感染9例和卵巢肿瘤蒂扭转1例,超声诊断符合率分别为96.08%(49/51)、87.50%(7/8)、88.89%(8/9)和100 00%(1/1).结论 超声检查经济、简便、无创伤、可重复性好、诊断符合率较高,是诊断女性急腹症的首选方法.     

杭州住院高危患者下肢深静脉血栓的流行病学调查

目的：调查了解杭州市级医院住院高危病人（神经内科卧床病人,骨科、妇科术后、重症监护室、普外科和血管外科术后卧床病人）的下肢深静脉血栓（Deep vein thrombosis of lower extremity DVT）的患病率,探讨与发病相关的高危因素。方法：对2009年6月至2010年2月期间3家医院住院高危病人包括卒中后卧床病人,骨科手术后及妇科手术后卧床的病人,ICU病人,结直肠癌手术以及血管外科手术后卧床的病人进行超声筛查,初步计算和比较其整体的患病率及各科患病率。收集详细的临床资料,应用统计学软件筛选相关的高危因素。结果：（1）该研究入组共406例,阳性41例,患病率为10.1%（41/406）。（2）神经内科患病率为12.7%（14/111）,骨科10.1%（11/109）,妇科6.6%（8/121）。（3）住院高危患者下肢DVT形成的高危因素分别为卧床时间（P=0.000）,凝血酶时间缩短（P=0.013）以及既往血管手术史（P=0.009）。结论：杭州地区住院高危病人下肢DVT的患病率较高,以左下肢患者居多,本次研究的高危因素为长期卧床,既往血管手术史以及凝血酶时间缩短。建议有高危因素的患者进行必要的预防性抗凝治疗。     

驹井式脑立体定向仪的临床应用

我院神经外科自１９９７年８月～１９９８年７月,进行了３０例立体定向手术。其中包括颅内血肿的导向排空术２７例,颅内肿瘤定向活检２例;丘脑腹外侧核定向毁损术１例。我们使用驹井式脑立体定向仪,经过临床应用,现总结如下：一般资料：本组３０例患者,年龄７～７２...     

衔铁铸造桩在磁性固位体覆盖义齿中的机械固位力研究

目的：探讨用非贵金属（Co-Cr合金）替代贵金属制作衔铁铸造桩核,提高衔铁铸造桩机械固位力的可行性.方法：选择离体牙下颌尖牙1颗,进行牙体制备.然后,在同一牙根管内,用自凝树脂制作32个树脂桩,随机分为4组,每组8个桩,其中2组分别用Co-Cr合金及金合金（55.6%Au）铸造,另2组用Co-Cr合金制作的衔铁桩核表面分别用金沉积和金粉涂布技术进行表面处理;最后通过离体牙拉伸试验测试,以得到相关数据,用SAS6.2进行单因素方差分析.结果：Co-Cr合金衔铁桩与金合金衔铁桩在牙体的脱位力有显著差异,而Co-Cr合金衔铁桩在分别经过表面金沉积和金粉涂布处理后,与金合金衔铁桩组的脱位力比较,无显著差异.结论：用Co-Cr合金制作的衔铁铸造桩表面通过金沉积和金粉涂布技术处理后,同样能够达到或接近用金合金制作的衔铁铸造桩的临床固位效果,使其机械固位力明显提高.     

烤瓷冠修复后龈缘黑线产生的原因及防治

口腔固定修复中,镍铬合金烤瓷冠是常用的修复方法之一。长期临床观察发现,镍铬合金烤瓷冠在使用一段时间后,冠边缘处牙龈会出现线状或带状发暗发灰现象,影响了义齿修复后的美观性,临床上将这种现象称之为“龈黑线”。本文对龈黑线产生的原因及防治方法作一综述。     

遗传性多发性骨软骨瘤(附7个家系调查分析)

遗传性多发性骨软骨瘤,又称遗传性多发性外生骨疣(HME),是一种常染色体遗传性疾病,主要表现为先天性外周骨骺板发育异常。我们对我院自1989年至今收治的7例HME患者及其家系进行调查分析,现就该病的临床表现特点、发病机制及其预后讨论如下。 1 临床资料     

放疗后下颌骨全颌种植义齿修复的临床应用

头颈部恶性肿瘤患者,在联合应用放疗、化疗和手术后,生存率有了明显提高.然而由于软硬组织的缺损,咀嚼能力的降低等变化,患者的生活质量明显降低.应用种植体支持的义齿极大改善了患者的外貌和咀嚼功能,生活质量得到了明显的提高.