足底静脉泵在老年髋部骨折术后护理中的运用

[摘要]目的：探讨足底静脉泵运用于老年髋部骨折术后预防深静脉血栓的效果。方法：收集老年髋部骨折手术患者62例,男37例,女25例,年龄60～92岁,平均76岁。在常规护理的基础上加用足底静脉泵治疗,观察术后患者下肢肿胀程度及彩超检查下肢深静脉血栓的发生率。结果：术后7天患肢周径较应用前平均减少1．2cm;62例患者中7例发生DVT,发生率为11．3％。结论：足底静脉泵运用于老年髋部骨折术后,对预防深静脉血栓安全有效,并且没有任何副作用,在临床护理中值得推广应用。     

出院患者三级电话随访模式的构建与应用

为了提高整体服务水平与服务能力[1],我院自2010年起实施了出院患者三级随访,其主要目的是了解患者在院期间对诊疗工作和护理服务的满意度,提升人民群众多层次参与公共医疗服务的社会责任感和监督意识,用不同视角和心态客观评价医疗护理服务现状,为构建和谐医患关系提供参考依据。     

糖尿病心脏自主神经病变的新认识北大核心CSCD

居高不下的糖尿病患病率,使得其慢性并发症的防治成为国际关注的焦点。而糖尿病心脏自主神经病变(cardiac autonomic neuropathy,CAN)作为糖尿病的严重并发症之一,与心血管疾病死亡风险的增加密切相关[1]。但学术界和临床医生对其关注度远远不够,由此造成较高的误诊漏诊率,甚至贻误病情。本文根据最新研究资料,简述CAN的特点、危害、诊断和治疗,以期为临床实践提供科学指导。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的康复护理

20 0 3年 2月 2 1日至 2 0 0 3年 2月 2 3日我科收治的腰椎间盘突出症患者 10例 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 7～ 6 2岁 ,平均4 4 5岁 ;均经CT、MRI或X光片检察确诊 ;临床症状以腰腿痛为主 ,均经保守治疗无效 ,患者和家属同意行椎间盘胶原酶溶核术。①术前护理 :护理人员对入院患者仔细介绍本病有关知识 ,治疗原理、方法 ,术后反应及可能发生的并发症等 ,耐心回答患者的咨询 ,解除患者的思想顾虑 ,主动配合治疗 ;术前做好血、尿、大便常规、肝、肾功能及心电图、腰椎正侧位片或CT、MRI等检查 ;指导患者练习床上大小便 ,进行有效咳嗽及深…     

口腔鳞癌患者Th1/Th2细胞亚群漂移的检测

目的:检测口腔鳞癌患者外周血中Th1与Th2细胞亚群的相对比例,并探讨其与肿瘤进展的关系。方法:采集128例口腔鳞癌患者和120例正常人的外周血,荧光抗体标记CD3、CD8、IFN-γ和IL-4。流式细胞仪三色荧光分析检测各细胞亚群的比例,采用方差分析进行统计学处理。结果:正常人外周血Th1细胞亚群(CD3 CD8-IFN-γ )比例为21.09%±7.62%,Th2细胞亚群(CD3 CD8-IL-4 )比例为4.40%±2.88%。口腔鳞癌患者Th1细胞亚群(CD3 CD8-IFN-γ )比例为10.80%±5.98%,Th2细胞亚群(CD3 CD8-IL-4 )比例为8.44%±5.67%。随着肿瘤的进展,口腔鳞癌患者Th1细胞亚群百分比逐渐下降,而Th2型细胞亚群百分比呈上升趋势。结论:口腔鳞癌患者外周血Th1细胞亚群向Th2细胞亚群漂移,且其程度与肿瘤进展密切相关。     

腹泻患儿的轮状症毒检测

小儿腹泻是一种常见病、多发病 ,病因复杂。即时查明原因 ,有助于指导临床治疗 ,改善预后。轮状病毒 (Rotavirus,RV)是全球范围婴幼儿腹泻的主要病因 ,所致腹泻与饮食不良、细菌感染引起的腹泻在治疗上十分不同。我们用ELISA一步法直接检查粪样中RV ,现报告如下。95例腹泻患儿均系我院门诊、住院患者。 <1岁者 6 3例 (6 6 .3% ) ,男 (71.4 % )多于女 (2 8.6 % ) ,P <0 .0 1;≥ 1岁者 32例 (33.7% ) ,发病率性别间无差异 (P >0 .0 5 )。检测试剂为珠江高科技中心RV快速检测ELISA试剂盒。取粪样 1滴 (约 5 0 μl)加于反应板孔内 ,立即…     

半膝关节假体置换与半膝骨关节移植保肢治疗膝关节恶性骨肿瘤的12例2组对照比较

2001—07／2007-06昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）骨科纳入膝关节周围恶性骨肿瘤患者12例，骨巨细胞瘤2例，肺癌骨转移癌1例，骨肉瘤9例。根据治疗方案分为2组，同种异体半膝骨关节移植保肢组6例，移植骨段长度12～18cm，平均14．8cm；移植后随访1．3～5．7年，平均4．2年；疗效优良率为50％。个体化人工半膝关节假体置换保肢组6例，假体体部长度12～15cm，平均13．6cm;1例患者失访，其余5例患者置换后随访0．4～5．5年，平均3．9年；疗效优良率为80％。两组患膝关节国际保肢学会功能评分差异无显著性意义（P〉0．05）。半膝同种异体骨关节移植组患者的术后并发症发生率明显高于人工半膝关节假体置换组（66．7％，20．0％，P〈0．05）。提示同种异体半膝关节移植和人工半膝关节假体置换是治疗膝关节周围恶性肿瘤的两种较为满意的保肢方法，其中个体化人工半膝关节假体置换优于同种异体半膝关节移植。     

老年骨折患者166例综合护理体会

随着社会的发展与进步，我国正逐渐步入老龄化社会，老年病人的护理已成为一个重要的话题。老年人由于各个脏器功能逐渐衰退，一般都患有各种各样的慢性疾病，特别是发生骨折时，原有疾病加重，骨折愈合时间延长，因而产生焦虑、恐惧、忧郁等负面情绪，影响康复。几年来，我们针对老年人的特点，采取了疾病护理与心理护理及健康教育相结合的综合护理方法，通过临床应用，效果良好。现分析报告如下。     

半膝关节假体置换与半膝骨关节移植保肢治疗膝关节恶性骨肿瘤的12例2组对照比较

2001-07/2007-06昆明医学院第三附属医院（云南省肿瘤医院）骨科纳入膝关节周围恶性骨肿瘤患者12例，骨巨细胞瘤2例，肺癌骨转移癌1例，骨肉瘤9例。根据治疗方案分为2组，同种异体半膝骨关节移植保肢组6例，移植骨段长度12~18 cm，平均14.8 cm；移植后随访1.3~5.7年，平均4.2年；疗效优良率为50%。个体化人工半膝关节假体置换保肢组6例，假体体部长度12~15 cm，平均13.6 cm；1例患者失访，其余5例患者置换后随访0.4~5.5年，平均3.9年；疗效优良率为80%。两组患膝关节国际保肢学会功能评分差异无显著性意义（P > 0.05）。半膝同种异体骨关节移植组患者的术后并发症发生率明显高于人工半膝关节假体置换组（66.7%，20.0%，P < 0.05）。提示同种异体半膝关节移植和人工半膝关节假体置换是治疗膝关节周围恶性肿瘤的两种较为满意的保肢方法，其中个体化人工半膝关节假体置换优于同种异体半膝关节移植。     

刍议医德评价方法的建立

刍议医德评价方法的建立杜安娜，孙洪所谓医德评价，就是对医务人员或医疗单位的行为和活动做出的道德价值的评判。近年来，我们从探讨医德评价方法人手，不断改进和完善医德评价的具体方法，收到明显效果。一、医德评价的特性医德评价模型应具备以下几个特征：１；规范性...