中药学教学改革研究的新进展

作为中医药教育中的主干课程之一,中药学知识的学习质量对学生下一阶段的学习乃至于未来临床工作都具有重要影响。历年来,为不断提高教学质量,经过授课教师努力探索,积极实践,尤其随着新的教育教学理论的产生和新技术运用,中药学的教学改革取得了良好的成果。本文就近年来临床中药学的教育教学改革成果予以综述,以期盼为同行教学研究及学生学习本门课程借鉴所用。     

4种光固化充填材料微渗漏的比较

目的比较四种光固化充填材料的充填体边缘微渗漏.方法采用染色法对充填体进行边缘微渗漏观察.结果SYENRGYR是四种材料中微渗漏最小的,Dyract AP的微渗漏较大.SYENRGYR与其他3组相比有显著性差异(P＜0.05);BEAUTIFIL和SpectrumTPH无显著性差异(P＞0.05);Dyract AP与其他3组相比有显著性差异(P＜0.05).结论SYENRGYR可能是临床修复牙体缺损的较好材料.     

异型南五味子根茎中倍半萜类化学成分及其细胞毒活性

目的:对异型南五味子根茎中的倍半萜类化合物进行分离、结构鉴定和细胞毒活性研究。方法:将药材异型南五味子根茎阴干,粉碎成粗粉,用95%乙醇提取3次,每次1 h。减压回收提取液至无醇味后,将提取液用水分散,过聚酰胺柱色谱,依次用不同体积分数乙醇洗脱,得到水洗脱物,30%乙醇洗脱物,60%乙醇洗脱物和95%乙醇洗脱物。30%乙醇洗脱部位过小孔树脂柱色谱(MIC),不同体积分数乙醇洗脱MCI树脂,得到水洗脱物,30%乙醇洗脱物,50%乙醇洗脱物和95%乙醇洗脱物,50%乙醇洗脱物为富集得到的总倍半萜部位。以甲醇-水为流动相,用中压制备液相色谱对总倍半萜类部位进行分离,用TLC和HPLC对得到的组分进行合并。对于含有倍半萜的组分用高效液相色谱进行分离,分离得到单体化合物。得到的单体化合物用ESI-MS和NMR谱学技术进行结构确定。结果:从异型南五味子根茎中获得8个倍半萜类化合物,结构分别鉴定为1α-hydroxy-9-deoxycacalol(1),balsamiferine B(2),balsamiferine D(3),chaetopenoid A(4),chaetopenoid B(5),asterothamnone A(6),asterothamnone B(7),and 10-dehydroxy-melleoliede B(8)。体外抗肿瘤活性筛选表明,化合物2,6,7对人肝癌细胞(SMMC7721)具有抑制活性,半数抑制浓度分别为10.6,9.5和15.5μmol·L~(-1)。结论:倍半萜化合物1~8为从南五味子属植物中首次获得。     

加强对供应室无菌物品管理控制医院感染

目的:医院加强对供应室无菌物品的质量进行管理,从而更加有效地控制医院发生感染的几率。方法:对清洗再生物品引起足够重视,并严格注意包装质量及装放无菌物品,选择合理、科学的灭菌方式,对无菌物品的存放及发放时需要加强管理力度,不断完善每一项监测措施。结果:能够有效加深供应室相关工作人员对于自身职责的深刻认识,从而可保障无菌物品的质量,方可最大程度上减少感染发生率,达到控制医院感染的目的。结论:加强对医院供应室的无菌物品进行管理,一方面能够使其相关工作人员明白自身职责,另一方面能够有效保障供应室的各项工作均实现标准性、规范性及更具科学性,可从根源上控制医院感染的发生,具有重大的实践意义。     

养心氏片治疗脑动脉硬化和高脂血症临床观察

我院从1996年2月至1998年2月二年间,采用养心氏片治疗脑动脉硬化和高脂血症82例,取得满意疗效,现报告如下:1　资料与方法1.1　一般资料治疗组82例,年龄38～82岁,平均63岁,男64例,女18例。其中合并冠心病7例,高血压4例,脑血栓5例。对照组34例,年龄39～81岁,平均62岁;男25例,女9例。其中合并冠心病3例,高血压2例,脑血栓2例,两组间年龄、性别、冠心病、高血压,脑血栓所占比例、差异均无显著性(P<0.005)。1.2　诊断标准1症状:头晕、头胀、头痛、疲倦、嗜睡、健忘等症状;2体征:轻重不一,轻者无明显体征,重者眼睑部有黄色瘤等;3实验室:血脂及血流…     

镍钛器械在改进根管治疗方式中的应用研究

目的比较Her0642机用镍钛器械行一次法和二次法根管治疗的疗效差异。方法选择Her0642镍钛锉根管预备系统,将诊断为牙髓炎的后牙276颗,按就诊顺序分为实验组和对照组;采用Her0642机用镍钛器械配合手用K锉分别行一次法根管治疗和二次法根管治疗。在术后6个月、12个月和24个月随访,根据患牙主观症状、口腔检查和X线片情况,观察其I临床疗效;计算其成功率。结果术后6个月、12个月和24个月随访,实验组和对照组治疗的成功率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用Her0642机用镍钛器械对牙髓炎患牙进行根管治疗,使用一次法或二次法均可,且不影响临床疗效。鉴于一次法的优点,建议临床医生使用。     

Er：YAG激光照射后牙本质粘结界面的剪切强度分析

目的测试Er：YAG激光照射正常牙本质（normal dentin,ND）和龋病影响牙本质（caries affected dentin,CAD）粘结界面的抗剪切强度。方法选择临床常见2种牙本质（ND、CAD）,通过万能材料试验机分别测试Er：YAG激光照射后不同处理方式的粘接界面抗剪切强度。结果 Er：YAG激光后采用相同处理方式粘结,ND的剪切强度大于CAD,差异有统计学意义（P〈0.05）;采用不同处理方式,38%磷酸酸蚀后粘结界面抗剪切粘结强度最大,其次为Er：YAG激光蚀刻后粘结,最差的为直接粘结。结论粘结剂在CAD抗剪切粘结强度小于ND;在同种类型牙本质中,38%磷酸酸蚀后粘结界面抗剪切粘结强度较大。     

肾虚崩漏的证治探讨

崩漏一证，相当于西医的“子宫功能性出血”，又称“崩中漏下”。是妇科的常见病、多发病，对女性危害较大。临床又多见青春期和更年期的女性。推其病因，多由肾虚所致。     

当归芍药散治疗黄褐斑的实验研究

目的:研究当归芍药散提取液对紫外线照射引起的小鼠黄褐斑模型皮肤及血液中的丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活力,判断当归芍药散提取液是否具有减轻和治疗黄褐斑的作用.方法:用紫外线照射法制造动物模型、用黄嘌呤氧化酶法以及硫代巴比妥酸法检测SOD的活力和MDA的含量.结果:模型组小鼠皮肤组织及血液中SOD活性明显降低,MDA含量明显增加;与模型组比较,当归芍药散低、中、高组的皮肤及血液中SOD活性明显增高且有显著差异;当归芍药散低、中、高剂量组的皮肤组织中MDA含量则明显降低.结论:当归芍药散提取液对紫外线照射引起的小鼠黄褐斑病理模型具有明显的保护和治疗作用.     

牙色材料修复牙体缺损失败原因分析

牙色材料包括复合树脂、玻璃离子体、聚酸改性的复合树脂 (复合体 )和树脂改性的玻璃离子体等。目前国内常用的是前三种材料。它们具有色泽近似天然牙 ,理化性能稳定等特点 ,是近年来牙体缺损修复的主要材料。但随着材料的广泛应用 ,出现了各种临床问题 ,国内外有关这方面的报道多见分析复合树脂脱落的原因 ,即继发龋、咬合力超过粘合力、机械粘合力不够、操作因素等 [1 ] 。笔者收集 2 85颗曾使用这三种牙色材料充填的患牙 ,按照 U SPHS标准进行临床疗效评定 ,并就失败原因进行分析。1　材料和方法1.1　病例选择　 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0…