骨搬移术后外固定器针孔护理的新方法

骨搬移手术后外固定器的针孔护理是一件细致、繁琐的工作。报告了对17例骨搬移术后患者采用新法护理针孔的做法,主要包括:①停用抗生素,针孔周围皮肤保持清洁,每日用碘伏擦拭,不包扎。②出现炎症反应时减少患者的活动量,适当减缓钢针的延长速度,或退回3~5mm。③出现少量黄色分泌物时不可包扎或堵塞针孔,而是暴露针孔,保持引流通畅和周围皮肤干燥、清洁。本组带外固定器60~730d,术后随访0.5~2年,无一例发生感染。     

三甲评审综合效应对手术室护理质量的影响

医院三甲评审可以导致强烈的效应,主要有领导对医疗护理高度重视,全员意识提高,护理部的高频次督导检查及手术室对护理人员专科综合能力的强化培训等,使手术室护理工作质量明显提高,护理人员专科综合素质大幅度提升。现报告如下。     

鼠神经生长因子联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨鼠神经生长因子(mNGF)与丹红注射液联合治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法选择2型DPN患者120例,随机分为A、B、C3组,A组为甲钴胺治疗组、B组为鼠神经生长因子(mNGF)治疗组、C组为mNGF+丹红注射液组。观察3组治疗前后血液流变学、神经传导速度、临床症状的变化。结果 C组血液流变学、运动及感觉神经传导速度、临床症状较A、B组均有明显改善(P<0.05);B组运动及感觉神经传导速度、临床症状较A组均有明显改善(P<0.05)。结论 mNGF+丹红注射液组治疗老年DPN疗效好,值得临床推广应用。     

八年制临床医学专业病理学实习实施以问题为基础学习教学方法效果评估

病理学实习能够充分体现理论联系实际的教学原则,是病理学教学的重要内容.为充分发挥病理学实习的作用,提高病理学实习教学效果,本课题在第二军医大学八年制临床医学专业病理学实习中引入了以问题为基础学习( problem-based learning,PBL)教学方法.以第二军医大学2007级八年制临床医学专业30名学生为研究对象,随机选择其中15名学生为实验组,15名学生为对照组.实验组实习采用PBL教学方法,对照组实习采用常规教学方法,两组实习同步进行,课后统一考核,并就有关PBL教学进行问卷调查.结果显示:实验组学生实习平均成绩92.8分、期末总平均成绩85.7分,对照组学生实习平均成绩87.2分、期末总平均成绩79.4分,实验组学生成绩明显高于对照组,组间比较其差异具有统计学意义(P＜0.05).病理学实习结合具体教学特点灵活应用PBL教学方法,有利于激发学生的学习兴趣和克服实习的固有弊端,取得良好的教学效果.     

海洛因成瘾者滥用药物调查分析

目的：探讨海洛因成瘾者在参加美沙酮维持治疗的同时滥用其它药物情况,为临床治疗提供科学依据。方法：200例海洛因依赖者进行尿吗啡检测和问卷调查。结果：尿液检测分析滥用药物有海洛因、丁丙诺啡、冰毒、安定类、MDMA,问卷调查滥用药物有地分诺酯片,曲马多,安芬待因等。结论：在美沙酮维持治疗中应根据其海洛因成瘾者多药滥用的情况,给予有效、合理的美沙酮维持治疗剂量,积极探索后期干预的有效途径及方法,提高MMT治疗的依从性。     

MTHFR基因多态性与ALL患儿MTX血药浓度及严重毒副反应的相关性研究

目的:在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中,探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR C677T和A1298C)基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)化疗后44 h血药浓度和严重毒副反应间的相关性.方法:收集77例ALL患儿临床资料,监测MTX输注后44 h的血药浓度并进行MTHFR基因分型;分析MTHFR C677T基因型和...     

老年糖尿病肾病维持性血液透析患者常见并发症及护理

随着糖尿病（DM）发病率的增加,糖尿病肾病（DN）的发病率也在逐年上升,糖尿病肾病已成为导致慢性肾衰竭的首要因素,占慢性肾衰竭发病率的27.7%[1]。与非糖尿病血液透析患者相比,糖尿病血液透析患者的远期预后差,因为其中老年患者所占比例较高,且合并多种慢性并发症,如心脑血管疾病、微血管和周围神经病变、感染和营养不良等。     

营养支持小组在肝硬化病人营养管理中的应用效果分析

目的:探讨营养支持小组在肝硬化病人营养管理中的应用效果。方法:选取2020年4月6日—2020年12月31日医院收治的161例乙型肝炎肝硬化病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组80例和对照组81例。观察组实施营养支持小组主导的营养管理,对照组实施常规营养管理。住院期和随访期总共12周,比较两组病人干预前后的营养学指标、肝功能恢复情况、并发症发生情况等。结果:最终完成研究病人146例(观察组75例,对照组71例),中途退出15例。观察组病人干预后营养学指标血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)均明显高于对照组(P<0.05),观察组病人干预后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)明显低于对照组(P<0.05),随访期间并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对肝硬化病人进行营养风险筛查和营养支持小组管理有利于改善肝硬化病人的营养状况和肝功能,降低并发症发生率。     

皮瓣提升法治疗指端皮肤缺损52例体会

指端皮肤缺损是手创伤中最常见的损伤,最理想的治疗方法应达到保持指端外形,保留良好感觉及功能,尽可能保留原手指的长度。急诊室及基层医院受条件限制,显微外科不易开展,我院急诊自2005年-2007年,采用V-Y皮瓣提升法治疗52例此类患者,克服缺点,取得了满意效果。