大面积烧伤残余创面的处理

我科自1990～1999年收治大面积烧伤220例，死亡23例，余全部治愈出院，现就其中残余创面的处理情况报告如下。     

瓦斯爆炸烧伤的特点与救治

随着我国矿井工业的发展，瓦斯爆炸烧伤时有发生。且往往是成批烧伤，伤情复杂多变，治疗困难，给人民的生命财产带来很大危害。结合我科于2002年9月收治一批4例瓦斯爆炸烧伤病人，浅谈瓦斯爆炸烧伤的特点及救治体会。     

严重烧伤合并胫腓骨骨折的处理体会

我科于1997年至2002年，收治烧伤合并骨折8例，其中大面积烧伤合并胫腓骨骨折患者6例，在手术治疗的基础上辅以功能康复锻炼，全部痊愈出院。现就治疗处理的体会小结如下：     

带腹直肌蒂的旋转成形术

自1987～1996年，我们用带蒂的腹直肌瓣、肌皮瓣作旋转成形手术21例，效果满意，现报告如下。      

儿童成批烧伤早期救治中的有关问题

１９９４年震惊全国的“１２８”克拉玛依特大火灾,致死３００多人,烧伤１３０多人。我们承担了一批２０名烧伤伤员的救治,其中儿童１６例。１　一般资料本组男１１例,女９例,８～１５岁１６例,３２～５４岁４例。烧伤面积最小４％,最大Ⅲ度面积６５％,烧伤部位以头面部、双手为主。２０例病人均合并有不同程度的吸入性损伤。１６例儿童中,伴有严重吸入性损伤９例,均早期气管切开。２　救治方法２１　根据伤情的轻重缓急,及时做出准确的判断、分类,对严重头面部烧伤与明显呼吸困难者,立即行气管切开,放宽气管切开术的指…     

小块异体皮移植治疗烧伤残余创面

我院从1992年10月～1998年12月应用小块异体皮反复移植,辅以局部清洗、换药引流治疗烧伤残余创面36例,临床结果满意。现报道如下。工资料与方法1．1临床资料本组36例,男刀例,女9例,烧伤总面积30％一叨％,残余创面时间为伤后l－6月（平均18月）,残余创面大小匕一3876cm’（平均8963cm勺。创面细菌混合感染24例,耐甲氧西林金葡菌对例次,变形杆菌8例次,绿脓杆菌13例次,肺炎克雷白氏杆菌7例次,脆弱杆菌4例次。残余创面分充全身各处,均多于3处以上。l三方法在营养支持,应用抗生素治疗的同时,重点在于创面处理。残余创面用3％双氧…     

外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶对烧伤创面的疗效观察

创面愈合是一个复杂而有序的生物学过程,愈合的各个阶段不是独立的,而是相互交叉、相互重叠的,并有多种炎性细胞、修复细胞、炎性介质、生长因子和细胞外基质等成分的共同参与。创面愈合过程在机体的调控下呈现高度的有序性、完整性和网络性。     

成人深度手烧伤258例治疗及功能康复

自1986年1月～2000年12月我科采用不同手术方法治疗258例413只深度手烧伤。现将治疗及功能康复情况报告如下。1 对象与方法本组258例413只手深度烧伤。其中男性215例341只手,女性43例72只手;年龄18～60岁,平均35岁。烧伤面积2％～98％,深Ⅱ度102例185只手,Ⅲ度156例228只手。方法：(1)入院后对上肢、腕关节、手背、指背区环形焦痂立即施行切开减张。于伤后2～7d行切削痂,大张自体薄中厚皮片或真皮下血管网皮瓣移植、异体无细胞真皮基质自体刃厚皮片复合移植。在指背切削痂时尽量保留深层软组织及伸指肌腱膜,使创基有良好的受皮条件。…     

中、重度吸入性损伤抗组织胺药治疗中的气道护理管理

中、重度吸入性损伤病情变化快，治疗难度大，病死率较高。选择乌鲁木齐总医院烧伤整形科1992年5月至2000年3月的大面积烧伤合并中、重度吸入性损伤25例患者，在综合治疗的基础上增用抗组织胺药苯海拉明和甲氰米呱，强化了气道护理管理，取得了较好的效果，现报告如下：     

腹直肌蒂胸骨瓣翻转成形术

采用腹直肌蒂胸骨瓣翻转成形术治疗漏斗胸8例。手术要点在于充分游离腹直肌,切断肋软骨时尽量保留软骨膜的完整,慎勿损伤腹直肌的肋软骨附着部及腹壁上动脉。8例术后胸骨凹陷完全矫正,胸廓外形恢复正常。经半年以上随访,患儿活动量明显增加,X 线复查胸骨与肋骨断端已完全愈合。