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目的 比较两种宫内节育器(古妮和母体乐)在不同时期放置的避孕效果及不良反应。方法2000年6月至2002年6月,在240例自愿放置节育器者中,月经干净1—7d放置的116例;停经6—9周,行人工流产术的同时放置者64例;住采取紧急避孕措施的同时放置者60例。将3组再均分为观察组和对照组,观察组(共120例)放置吉妮环,对照组(共120例)放置母体乐,术后随访12个月。结果术后1个月时,吉妮组脱落率0.8%(1/120),母体乐组脱落率1.7%(2/120),两组差异无统计学意义(P〉0.05);术后12个月时,吉妮组脱落率0.8%(1/120),母体乐组脱落率4.2%(5/120),之间差异仍无统计学意义(P〉0.05)。吉妮组妊娠率与母体乐组差异无统计学意义(分别为0.8%和1.7%,P〉0.05)。术后1个月和12个月时,两组出血及腹痛发生率比较差异均无统计学意义,因症节育器取出率差异亦无统计学意义(P〉0.05)。吉妮组的续用率97.5%(117/120),母体乐组续用率90.0%(108/120),之间差异有统计学意义(P〈0.05)。不同时期放置同种宫内节育器的脱落率、各组间妊娠率、因症取出率各组间差异均无统计学意义。结论 吉妮和母体乐宫内节育器在不同时期放置均安全有效,两种节育器的不良反应虽无统计学意义,但古妮组续用率明显高于母体乐组。 相似文献
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病人男,51岁,于入院半小时前与人打架,被人踢伤上腹部,感上腹疼痛,无胸闷及心悸,无烦躁。来我院就诊。体检:心率85次/分,血压115/90mmHg,神志清,痛苦貌,无口唇紫绀,颈静脉无怒张。两肺呼吸音清,窦性心律,心音有力。腹软,上腹压痛,无反跳痛。进行腹部B超及腹部透视,未发现腹腔有脏器破裂的征象。于当日下午13:50收入观察室观察治疗,禁饮食。当日患者除腹痛外,未诉其他不适。夜间22:00患者诉胸闷,体检:心率100次/分,血压120/90mmHg,呼吸18次/分,两肺呼吸音无减低,心音无遥远感,心脏各瓣膜听诊区未听到病理性杂音。腹软,上腹压痛,无反跳痛。行胸部拍片检查,未发现明显异常。给予吸氧等处理,胸闷无明显缓解。继续予以观察治疗。人院第二天8:00患者胸闷进一步加重,平卧位时加重。心率120次/分,血压90/60mrnHg,心音无明显减弱。进行胸部拍片检查,未发现异常。心电图检查提示肢导低电压。再次询问病史,仔细查体,结合胸部拍片等检查,通过比较两次的胸部拍片结果,发现心胸比增加,但心包未表现出心包积液的征象。进行心脏彩超检查,发现心包内有积液。遂行剖胸探查术,打开心包,见心包内有约450ml陈旧性积血,心脏表面有散在的出血点。右心房有一处长约5mm的不完全性撕裂伤,有少量渗血,予以缝合止血。放置心包引流管。术后患者顺利康复出院。 相似文献
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血流桥接股前外侧穿支皮瓣修复伴有血供障碍手掌皮肤软组织缺损 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨血流桥接股前外侧穿支皮瓣修复伴有血供障碍的手掌皮肤软组织缺损的方法及疗效。 方法 对9例伴有动脉血供障碍的手掌皮肤软组织缺损,应用旋股外侧动脉降支及其分支桥接手部缺损动脉,重建手部血供;旋股外侧动脉发出的穿支(肌间隙穿支或肌皮穿支)为皮瓣血供设计股前外侧皮瓣修复手皮肤软组织缺损。切取旋股外侧动脉降支及其分支长度为4~8 cm,切取皮瓣面积为7cm×9cm~11cm×16 cm。 结果 9例皮瓣全部成活,手部血供良好,供区植皮成活,术后3~9个月随访,皮瓣及手部末梢血供良好,皮瓣恢复保护性感觉,有排汗功能,部分供区有瘢痕增生。 结论 对伴有动脉血供障碍的手掌皮肤软组织缺损应用血流桥接股前外侧穿支皮瓣进行修复,,既可桥接血管,又可覆盖创面,是目前修复伴有动脉血供障碍的手掌皮肤软组织缺损一种较理想方法。 相似文献
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肺外表现为首发症状肺癌34例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
肺癌是最常见的恶性肿瘤 ,临床表现多种多样 ,但以肺癌肺外表现少见。以肺外表现为首发症状的肺癌 ,确诊肺癌时 ,多数患者已失去根治性切除的时机 ,因此要提高以肺外表现为首发症状肺癌的早期诊断率。自 1980年 1月至 2 0 0 2年 1月本院收治肺外表现为首发症状的肺癌 3 4例 ,现 相似文献