分期前后路联合手术及人工椎体重建治疗胸腰椎爆裂不稳定型骨折14例疗效观察

目的探讨一期后路减压内固定联合二期前路椎体次全切人工椎体重建治疗胸腰椎爆裂不稳定型骨折的有效性及安全性。方法对14例胸腰椎爆裂不稳定型骨折行一期后路减压内固定联合二期前路椎体次全切人工椎体重建治疗,观察术后并发症、后凸Cobb''s角和植骨融合情况,采用Frankel脊髓损伤分级标准评定脊髓神经恢复情况。结果所有患者均顺利完成手术,一期手术术中出血约900~1500（1150±83）ml,术中自体血回输;手术时间95~150（120±16）min。二期手术术中出血约300~600（430±57）ml,手术时间60~120（75±11）min。术后随访时间7~15（12.3±2.1）个月,末次随访所有患者X线或CT检查示脊柱生理弧度恢复良好,植骨均获骨性融合,内植物无松动、断裂及脱位情况,椎体高度未见明显丢失。患者术前与末次随访时后凸Cobb''s角及视觉模拟评分法评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。12例患者Frankel脊髓损伤分级均有1~2级的改善。结论波及三柱的胸腰椎爆裂不稳定型骨折,分期前后路联合手术及人工椎体重建治疗是一个不错的选择。人工椎体用于伴有后方韧带复合体损伤的脊柱骨折疗效良好。     

皮肤磨削术联合MEBT/MEBO治疗烧伤后粉尘染色47例

目的：探讨皮肤磨削术与烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO）治疗面部爆炸伤遗留粉尘染色的效果。方法：对47例患者局部浸润麻醉后,应用STRONG 90/90N磨皮机磨至真皮乳头层,外用温盐水纱布压迫止血30min后行MEBT/MEBO治疗,据创面液化物多少决定换药次数与换药间隔时间,创面愈合后1周改用美宝疤痕平软膏治疗。结果：47例患者显效38例,好转9例,总有效率100%。结论：皮肤磨削术与MEBT/ MEBO联合治疗面部烧伤后粉尘着色简单易行,效果显著,患者易于接受。     

皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术在头皮烧伤整形中的应用比较

目的 比较皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术在头皮烧伤整形中的应用效果。方法 分析我院烧伤整形科住院治疗的头皮烧伤并伴有大面积头皮缺损64例患者的临床资料,将所选病例按照治疗方法分为观察组和对照组各32例,观察比较两组治疗周期、手术成功率、修复皮肤的肤色、质地、弹性。结果 观察组修复后头皮的质地、弹性和外观评分均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗周期为(36.7±5.3)d,明显长于对照组的(17.5±3.2)d(P<0.05);观察组手术成功率93.9%,高于对照组的78.8%(P<0.05)。结论 运用皮肤扩张术在头皮烧伤修复整形中效果较游离皮瓣移植术手术成功率高,外观美观,但治疗周期相对较长。     

中医综合疗法治疗强直性脊柱炎36例临床观察

目的观察中医综合疗法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将72例患者随机分为2组,对照组给予水针注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中药内服、外敷加刺络拔罐治疗,15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较2组的临床疗效。结果对照组总有效率为55.56%,治疗组为86.11%,2组比较差异有统计意义(P0.05),表明治疗组临床疗效显著优于对照组。结论中医综合疗法治疗强直性脊柱炎疗效显著,值得临床广泛应用和推广。     

辨体—辨病—辨证诊疗模式在针灸治疗过敏性疾病中的应用

探讨"辨体-辨病-辨证"诊疗模式在针灸治疗过敏性疾病中的应用。提出在辨病辨证论治的基础上,调理体质方面应采用扶正法为主,兼以清透伏邪。扶正取穴可取背俞穴、原穴、任脉、督脉穴等,并多采用灸法;清透伏邪采用清热的腧穴及刺络放血、拔罐等疗法。临床针灸治疗过敏性疾病在预防和治疗缓解期时重用辨体,以治本为主,再次用辨病、辨证;在发作期时以辨病、辨证论治为主,辨体为辅,灵活运用三辨模式。     

无张力疝修补术患者应用快速康复护理的价值探析

目的 :探讨无张力疝修补术患者应用快速康复护理的临床价值.方法 :选取自2015年6月至2016年6月于我院行无张力疝修补术的患者140例作为研究对象,按照对照双盲原则将患者分为常规组和观察组,每组70例.常规组患者给予常规性护理,观察组患者在常规护理基础上实施快速康复护理,分析比较两组患者的胃肠功能和日常活动恢复时间、护理满意度等.结果 :观察组患者在术后康复时间和护理满意度方面均显著优于常规组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 :快速康复护理可以有效改善护理质量,提高患者的护理满意度,促进患者早日康复,值得临床广泛推广.     

异丙酚在全麻时对血压心率的影响

目前异丙酚(DISOPROFOL)广泛运用于静脉麻醉，尤其在全麻诱导中运用更加普遍。本文对异丙酚麻醉诱导和气管插管期间对血压、心率的影响进行了观察。     

1989-2001年格鲁吉亚的卫生改革及对中国的启示--经济转型国家卫生改革经验报告(一)

对格鲁吉亚1989—2001年的基本国情、主要卫生改革措施、医疗保险制度改革、公共卫生服务改革、以家庭医学为中心的社区卫生服务改革等情况进行了总结分析,希望能对中国卫生改革实践有所借鉴和启示。     

西酞普兰对女性慢性精神分裂症患者临床症状和生活质量的影响

目的:探讨西酞普兰对女性慢性精神分裂症患者的疗效。方法:将52例女性慢性精神分裂症患者分为研究组和对照组,在原药物治疗基础上分别加用小剂量西酞普兰和安慰剂治疗12周,并用阳性和阴性症状量表(PANSS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评定。结果:治疗前两组各量表评分差异均无显著性(P>0.05),治疗后研究组PANSS阴性因子分、一般精神病理量表分、总分及反应缺乏因子、抑郁因子分较治疗前明显下降(20.0±4.2/27.6±4.6,30.1±2.6/37.1±6.3,62.7±7.3/76.6±10.7,9.4±1.9/12.2±1.7,7.7±1.0/10.2±1.3,t=4.21～7.72,P<0.01),研究组的生活质量综合评定问卷总分及各维度评分均高于对照组(如总分40.7±7.0/33.1±3.6,t=4.64,P<0.01)。结论:西酞普兰可能改善女性慢性精神分裂症患者的临床症状和生活质量。     

2003年全国基层卫生与妇幼保健工作进展

2003年，以党的十六大精神为指导，在卫生部党组的领导下，基层卫生与妇幼保健工作以全力协助做好传染性非典型肺炎(以下简称非典)防控为核心，以大力开展新型农村合作医疗试点为重点，全面推进农村卫生、社区卫生、妇幼保健和健康教育改革，各项工作取得新进展。