膝关节镜对盘状半月板诊断价值与干预分析

膝关节盘状半月板在我国相当常见,据已发表的数据,发生率在切除的半月板中占25％-46％不等。自2008年9月-2010年02月以来,我院关节镜下确诊15例盘状半月板患者,均为外侧盘状半月板,并给予相应治疗取得满意疗效。     

神经元特异性烯醇酶对小儿癫癎发作与假性发作的鉴别

神经元特异性烯醇酶(neuron-specific enolase,NSE)是中枢神经系统缺血、缺氧和创伤等急性脑损伤的灵敏指标。为了解NSE对小儿癫癎发作与非癫癎假性发作的鉴别意义,测定12例癫癎发作与10例假性发作患儿脑脊液NSE含量,现报道如下。     

预存式自体输血在临床的应用——附700例分析

输血是现代医学重要治疗手段 ,并大大扩展了外科手术介入的可能 ,但由于异体输血的弊病 ,如产生同种免疫 ,可能传播病原微生物 (特别是病毒 )以及可能抑制免疫系统等 ,以病人自身为献血者的自体输血已成为被广泛接受的合理替代选择。1　临床资料1.1　一般资料 :自 1998- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 5 ,我们对择期手术患者应用预存式自体输血 70 0例 ,其中 :男性 439例 ;女性 2 6 1例 ;年龄 14～ 79岁 ,≥ 6 0岁占 19.5 %。Ｈｂ :Ｈｂ最低 80ｇ·Ｌ-1,<12 0ｇ·Ｌ-1占 2 0 %。1.2　采血量 :共采集血液 16 96Ｕ(1Ｕ =2 0 0ｍｌ) ,平均采血量2 .44Ｕ ,…     

经皮椎体穿刺定位导向装置的设计与验证实验

背景:椎体成形术或椎体后凸成形术均需在影像监视下进行,术前往往需反复调整C+臂机来获得患椎的标准正位像和标准侧位像.调整成功后穿刺时往往靠经验调整穿刺针的角度,有时要反复穿刺,时间及射线暴露量都明显增加.目的:设计经皮椎体穿刺定位导向装置以减少手术中X射线的暴露及缩短手术时间,并验证其辅助作用.设计、时间及地点:设计及验证实验,于2004-10/2005-03在苏州大学附属第一医院骨科实验室完成.材料:带软组织的胸腰段和下腰椎标本共5具,均无畸形及缺损.方法:5具胸腰椎标本每个椎体摄CT扫描片及标准X射线侧位片,测量e角和f角,分析椎弓根穿刺的径路,利用经皮椎体穿刺定位导向装置在标本上穿刺,左侧应用导向装置,右侧不用.观察穿刺的效果,比较两侧有无差异.主要观察指标:穿刺进针点位置的确定,各椎体穿刺过程中应用定位导向装置侧及未用妹侧C-臂机的投照次数.结果:穿刺进针点位于两横突根部中点连线与过关节突后缘垂线相交外上1/4象限,在标准后前位投影片上,左侧的穿刺点位于椎弓根影的2点位置,右侧椎弓根穿刺点位于椎弓根影的10点位置.应用导向装置侧C-臂机透视次数显著低于未用侧[(12.61±1.69)次,(23.19±1.60)次,P<0.05].结论:经皮椎体穿刺定位导向装置定位准确,根据正确的穿刺点及穿刺角度可以到达椎体的理想位置,可有效降低医务人员和患者对射线的暴露.     

中晚期胸中段食管癌不同放疗模式的剂量学研究

目的:设计食管癌不同模式下的等中心放疗与三维适形放疗计划,比较重要器官受量和靶区剂量的差别.方法:选取32例中、晚期食管癌病例,按统一标准勾画靶区,在3DTPS上为每个病例设计8组放疗计划,均采用4个共面野(前野、后野、两后斜野)照射.比较指标:肺V5、V20、V30、MLD;心脏Dmean、D60%;靶区VPTV60、VGTV65、VPTV65.结果:①缩野放疗和不缩野放疗比较,靶区适形程度(VPTV60、VPTV65)明显提高,P<0.01;心脏受量降低,但差别无统计学意义,P>0.05.在等中心放疗计划中,缩野放疗比不缩野放疗肺受量明显降低,在V5、V20、V30、MLD上有显著差异,P<0.05.②脊髓最大剂量由40Gy提高至45Gy后,肺受量(V20、MLD)明显降低,P均<0.05;而V5、心脏及靶区剂量的各项指标前后差异均无统计学意义,P>0.05.结论:增加脊髓最大剂量至45Gy后,等中心放疗结合缩野方法,可以使计划在较大程度上优化,进一步降低肺受量,增加靶区适形程度,达到与适形放疗相似的、较好的治疗效果.     

DNA甲基化与肺癌临床关系研究进展

DNA异常甲基化是一种表观遗传学改变,与肿瘤临床关系是目前肿瘤分子生物学研究的热点,常发生在启动子区的CpG岛,与肺癌发生密切相关,是肺癌发生中的早期事件。DNA甲基化是非小细胞肺癌（NSCLC）诊断、分期及治疗预后特异性较强的标识物。最近研究表明某些基因甲基化发生在CpA,CpC,CpT二核苷酸区,即non-CpG岛。     

高血压脑出血显微手术治疗38例体会

高血压脑出血是一种高发病率、高死亡率及高致残率的疾病,本院1995年9月至2004年10月共手术治疗高血压基底节区脑出血患者67例,现总结报道如下。     

房颤患者233例抗凝治疗分析

目的分析房颤患者抗凝治疗的现状,了解房颤患者抗凝治疗的重要性。方法通过对233例住院房颤患者治疗的回顾性调查,观察并分析房颤患者抗凝治疗的差异性。结果心脏瓣膜病性房颤与心脏非瓣膜病性房颤患者的抗凝治疗率存在显著的差异性。亚组分析显示在心脏瓣膜病性房颤与心脏非瓣膜病性房颤患者的抗凝治疗人群中,其抗凝达标率存在显著的差异性;而在心脏瓣膜病性房颤抗凝治疗人群中,曾经行瓣膜置换手术与未行手术的患者之间,其抗凝达标率也存在显著的差异性。结论抗凝治疗与医生的抗凝意识有关,也与患者的接受程度有关。     

达克宁霜联合苯扎溴铵治疗皮肤真菌感染40例疗效观察

我院应用达克宁霜苯扎溴铵(新洁尔灭)联合治疗皮肤真菌感染40例,疗效较好,报告如下。1资料和方法1.1病历资料 80例患者,男44例,女36例,随机分为两组,两组病人均有瘙痒、发红、鳞屑等症状,真菌镜检均为阳性(见表1)。     

复方止痒霜的制备及应用

笔者从1995年以来配制复方止痒霜用于临床,治疗神经性皮炎、夏季皮炎、慢性湿疹等多种皮肤病,观察350例,取得满意疗效,现简介如下。处方:地塞米松0.04克,薄荷2克,水杨酸2克,液化酚2毫升,乳膏基质加至100克。制法:取薄荷脑、液化酚置乳钵中共研液化,再加入水杨酸