Cytomegalovirus interstitial pneumonitis following allogeneic peripheral blood stem cell transplantation

Objective： To explore the risk factors and prophylaxis and treatment of cytomegalovirus interstitial pneumonitis （CMV-IP） after allogeneic peripheral blood stem cell transplantation （allo-PBSCT）. Methods： 43 patients who received allo-PBSCT were allocated to either a Gancyclovir（GCV）-prophylaxis group （n=19） or a non-GCV prophylaxis group （n=24）. A comparison was made of the incidence of CMV-IP in patients given or not given prophylactic gancyclovir. Results： 9 patients in non-GCV prophylaxis group developed late CMV-IP （P〈0.05）. Graft-versus-host-disease （GVHD） may be associated with a high risk of CMV-IP. 5 cases of CMV-IP were successfully treated with GCV, but 3 cases died of CMV-IP. The most common adverse event of GCV was neutropenia, but was reversible. Conclusion： CMV infection was a major cause of interstitial pneumonitis after allo-PBSCT, which correlated strongly with the severity of GVHD. Gancyclovir was shown to be effective in both prophylaxis and treatment of CMV-IP.     

网片在盆底重建手术中的应用进展

盆腔器官脱垂的手术目的是缓解症状,使患者在解剖和功能上恢复正常。传统手术方式术后复发率较高。近年随着对盆腔器官脱垂解剖及发病机制研究的深入,提出一些新的理论,手术器械、修补材料也随之改进,盆底重建手术术式逐渐发展。其最佳目标是恢复正常解剖状态,在自身组织不能利用时,需加用各种材料和形式的支持物以加固或起到连接与悬吊作用。但何种网片材料更佳、手术的远期疗效等均有待延长随访时间、大规模前瞻性病例对照研究验证。     

中医药治疗急性心梗后胃肠道症状的体会

冠心病心梗患者疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐 ,上腹饱胀不适或胀痛 ,肠胀气亦不少见 ,重症者可发生呃逆。上述症状与迷走神经受坏死心肌刺激和心排出量降低 ,组织灌注不足等有关。急性期后这些症状仍不能清除。西药治疗每每收效甚微 ,笔者经中医辨证施治 ,疗效满意。症状与辨证 :心梗急性期后中气耗损 ,尚未恢复 ,此时恶心、呕吐多为清水痰涎 ,倦怠乏力 ,上腹不适 ,舌质淡 ,苔腻或厚黄 ,脉滑。证属胃气虚弱痰浊内阻 ,郁而化热。治则 :益气和胃 ,降逆化痰 ,清利湿热。方剂组成 :旋覆花 9g、生姜 10 g、代赭石 9g、炙甘草 6 g、半夏 9g、大枣 6…     

唾液、2me处理血清IgM／IgG效果的对比分析

目的：观察不同稀释度的唾液和2me同时处理血清后IgM的效价和IgG的效价,对比分析这两种常用的处理IgM的方法效果的差异。方法：同时取3份唾液（两份A型,一份B型）,检测三份唾液的血型物质效价;检测15例前来就诊的＂O＂型孕妇标本血清中IgM、IgG效价;检测2me及不同稀释度唾液处理后血清中IgM、IgG的效价;综合以上结果进行对比分析。结果：唾液的中和血清中IgM的能力较2me强,但过量的唾液会在中和IgM的同时,也破坏IgG。结论：2me处理IgM确为较经典、较稳妥、较可靠的方法。     

云南省1998年麻风疫情分析

全省 1 6个地 (州、市 )皮防机构报告 ,截至 1 998年底 ,累计发现病人 5 0 797例 ,治愈 376 39例 ,减去死亡及其它减少 ,尚有现症病人 1 6 42例 (ＭＢ 1 2 0 2 ,ＰＢ 44 0 ) ,分布于 1 4 2 4个自然村。1　发现病人本年度共新发现病人 6 6 7例 (ＭＢ 36 1 ,ＰＢ 30 6 ) ,其中新发现 6 2 0例 (发现率 1 .5 1 /1 0万 ) ,复发 47例 ,较上年 (5 2 5 ,ＭＢ 34 8,ＰＢ1 77)增加 1 4 2例 ,其中ＰＢ增加 1 2 9例 ,ＭＢ增加 1 3例。新病人中ＭＢ比例 (5 4.1 % )较1 997年 (6 6 .3% )减少 1 8.4% (χ2 =1 8.0 31 3,Ｐ <0 .0 1 ) ;ＩＩ级 (ＷＨＯ新标准 …     

痰液中L型细菌的培养及鉴定

L型细菌是细菌的一种变异型，在临床上广泛存在，经常因为各种抗生素的应用或机体免疫力的影响而形成L型，以大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为多见，L型细菌可以在呼吸道内长期存活，而致病。因细胞壁缺陷，培养特性与分离鉴定与一般细菌不同，大多数要在高渗环境中才能存活，许多抵抗力弱的发热患者，反复发作的慢性感染者与细菌L型感染有关，因此对细菌L型的培养、鉴定，对快速治愈疾病有很重要的临床意义。1方法清晨起来用淡盐水漱口数次，将呼吸道深部第一口痰液吐到经过高温高压消毒的无菌瓶中，然后用无菌接种器将痰液接种到高盐增菌…     

不可忽视的淋巴结肿大与淋巴瘤

小王在健康体检中发现颈部有一公分大小的淋巴结。十分焦急，就进行了全面检查，结果却一切正常。     

左心室假腱引起室性早搏

<正> 1981年Nishimura报告用二维超声心动图诊断5例左心室假腱,引起了心脏科医生和超声工作者的重视,对其临床意义正在进行深入探讨。现将我院遇到的2例左心室假腱引起的室性早搏报告于下: 例1:男,46岁,工人。反复发作性心悸14年,多于安静或卧位时发生,活动后减少或消失。多次心电图检查亦频发室性早搏。曾先后用慢心律、心得安、乙胺碘呋酮和复方丹参等治疗无效。病人无心前区疼痛,呼吸困难及水肿。体检:血压110/70、心界不大、心率76次,律齐、未闻杂音。心电图:窦性心律、频发室性早搏。心脏正侧位片,血糖及血脂分析均正常。1986年6月2日二维超声心动图:各腔室在正常范围,但在左室腔内从室间隔中上段处到后乳头肌旁室壁间可见反射略强的线样回声。诊断:左心室假腱。     

中成药治疗冠心病的临床应用体会

现代医学冠心病、心绞痛,属中医胸痹范畴,其基本病机为本虚标实,治则应遵循"以补为主,以通为用"的原则,选择活血化瘀、理气止痛、温阳豁痰等药物,临床可收到满意效果,这也是目前中医药治疗该病的一个特色和亮点.笔者对中成药治疗冠心病的临床应用探讨如下.