FDA禁止在英国生活过的人献血

美国食品及药物管理局 (ＦＤＡ)已就自 1 980～ 1 997年在英国 (ＵＫ)生活 6个月以上的任何人献血提出一项禁令 ,原因是这些人有可能传播被称之为变异型克雅病 (ｖＣＪＤ)的人型牛海绵状脑病。当ＣＪＤ处于高峰期间居住在英国者不准献血。美国红十字会估计在专家预测全国血源严重短缺的时候 ,禁令将使美国的献血减少 2 .2 %。全世界约 40人感染ｖＣＪＤ ,包括英国的 39人。除用ｖＣＪＤ患者的血注入小鼠脑内诱发ＣＪＤ外 ,尚未见过该病经血液传播。但是ＦＤＡ认为 ,值得注意的是科学家尚未完全确定该病如何传播。那些到英国做有限时间停留的…     

多发性硬化一例综合免疫治疗临床观察

多发性硬化（multiple sclerosis．MS）是中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，临床具有缓解-复发特点．目前尚无特效疗法。急性发作期临床一般采用激素冲击疗法并常合用免疫抑制剂及免疫调节剂治疗．近年对复发-缓解型MS推荐采用干扰素皮下注射，并认为可减少复发。此文报道1例典型的MS患者经综合免疫治疗后随访1年的结果。     

脑干听觉诱发电位与脱髓鞘疾病

脑干听觉诱发电位（brain stem auditory evoked poten—tials，BAEP）是临床应用较为广泛的诱发电位检测技术之一，特别对脱髓鞘疾病的诊断、治疗和预后判断具有重要作用。     

多发性硬化患者治疗方法与住院费用相关分析

目的回顾性分析缓解-复发型多发性硬化患者治疗方法与住院费用、住院天数的关系，为临床治疗方案的选择提供参考。方法184例缓解-复发型多发性硬化患者依据治疗方法的不同，对其总住院费用、日均住院费用及药品比例等进行统计学分析。结果分别应用丙种球蛋白、地塞米松及甲泼尼龙治疗的患者，其扩展残疾状态量表（EDSS）平均改善值分别为（2．14±0．34）分、（2．08±0．33）分和（3．20±0．54）分；平均总住院费用分别为（18407．45±4237．52）元、（11479．31±2458．36）元和（17630．07±3681．77）元；日均住院费用分别为（981．33±118．49）元、（530．35±97．12）元和（656．36±102．23）元；平均住院天数分别为（18．8±3．6）d、（22．2±4．2）d和（27．5±3．3）d。结论应用甲泼尼龙的患者，神经系统功能改善优于应用丙种球蛋白和地塞米松的患者，但其总住院费用及日均费用较高。应用丙种球蛋白患者神经系统功能改善不及应用甲泼尼龙的患者，且总住院费用及日均住院费用最高，但平均住院天数最短。临床医师应对疗效、费用和住院天数等因素进行综合考虑，为缓解-复发型多发性硬化患者制订个体化的治疗方案。     

脑脓肿的首诊、转诊与治疗

脑脓肿是较为常见的颅内感染性疾病.可发生于任何年龄,以青中年占多数.脑脓肿多单发,也有多发,可发生在脑内任何部位,常有原发性感染灶,可有耳源性、鼻源性、外伤性和血源性.随着CT的普及,该病在基层医院并不少见.由于早期药物治疗效果显著,因此,一旦诊断,就应在基层医院争取时间,进行药物治疗,避免不必要的手术.如果脓肿已成熟,手术是不可避免的.由于抗生素的广泛应用,脑脓肿的临床表现多不典型,其CT表现与胶质瘤、转移瘤等有时难以鉴别,可导致误诊.因此,早期诊断、明确基层转诊的指征、选择最佳的治疗方法是非常重要的.     

磁共振导航引导下的脑脓肿穿刺抽吸术

目的开放式磁共振结合光学导航系统应用于神经外科,可以获得准确的手术定位、实时的对手术器械的引导和术中监控。我们对4例脑脓肿患者施行磁共振导航引导下穿刺抽吸术,探讨介入性磁共振用于脑脓肿治疗的初步经验、可能的并发症及在神经外科的应用前景。方法使用Philip公司的0.23T开放式磁共振扫描机结合iPath200光学导航系统,施行4例脑脓肿穿刺抽吸术。结果所有患者术后影像学资料证实脓肿腔体积缩小50％以上,1例小脑脓肿患者死亡,死亡原因为术前发生的多器官功能衰竭一直未得到纠正,其余患者神经功能缺损症状均有不同程度的改善,未发生手术所致并发症。     

手术证实的非典型脑脓肿33例分析

目的 探讨非典型脑脓肿影像与病理的关系及误诊的原因，提高对非典型脑脓肿的认识。方法 对33例手术后病理证实的脑脓肿患者的临床表现、影像特点进行回顾性分析。结果 17例误诊为胶质瘤、转移瘤和脑囊虫等。脑炎期和化脓期容易误诊。结论 误诊的主要原因是对不典型脑脓肿的认识不足，过分依赖影像学技术，非典型脑脓肿不必急于手术治疗。     

肥厚性硬脑膜炎致脑静脉窦血栓形成一例

1病例简介患者男性,54岁,主因"发作性意识不清24年,行走不稳3年,加重半年"于2005年入院。患者于1981年无明显诱因出现一次猝倒,伴     

MRI定量分析及其在多发性硬化研究中的应用(附5例MS患者MRI造影病灶初步分析)

目的　开展利用MRI增强病灶的定量分析及其对多发性硬化 (MS)治疗前后病情变化的对比研究 ,并观察干扰素 (interferon ,IFN) β1a的疗效。 方法　收集确诊的MS患者 5例 ,治疗前、后各观察 3个月 ,每月做MRI增强造影检查 1次 ,即治疗前后各查MRI 15例次。由专人进行病灶定量处理及治疗前、后对照处理。结果　治疗前、后GD增强病灶阳性例次分别为 10和 7例次 ,总病灶数为 12 1和 38(平均每例次分别为 8 1和2 5)个 (P =0 0 36) ,病灶面积为 34 0 9 4和 142 8 9(平均 2 2 7 3和 95 3)mm2 (P =0 0 69)。结论　MRI定量分析对判定MS病情变化和临床疗效有实用价值 ,IFN β1a对MS患者的近期MRI增强造影病灶的发生有抑制作用