食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素的变化及临床意义

本文总结了30例食道癌贲门癌患者术前术后的甲状腺激素水平监测结果,并将对照组与术前患者的甲 状腺激素对比和术前术后患者的甲状腺激素水平对比,前者结果为:T_3、T_4均降低,rT_3值升高;后者结果是:术后T_3降低,rT_3升高,T_4、TSH变化无显著性.因此,作者认为食道癌贲门癌患者手术前后的甲状腺激素的变化,可作为判断病情、疗效、治疗方案是否合理及估计预后的辅助指标.     

胆囊切除术引流与不引流200例临床分析

胆囊切除术后是否行腹腔引流，外科医生意见不一．本文通过对２００例胆囊切除术的对比分析，总结了“引流”与“不引流”的利弊和经验。认为择期单纯胆囊切除不必常规放置引流，但对手术后有可能发生出血、胆漏的病例，在放与不放引流犹豫不决时，仍以放置引流为妥．本文同时提出了胆囊切除术引流与不引流的适应症．     

妊娠相关血浆蛋白A与急性冠脉综合征的关系研究进展

人体血管平滑肌细胞、细胞外基质、单核细胞和血管内皮细胞中均有妊娠相关血浆蛋白A表达,而且发现妊娠相关血浆蛋白A作为一种金属蛋白酶参与炎性反应,其外周血水平可反映动脉粥样硬化斑块炎症反应状态及其稳定性,动脉粥样硬化斑块内妊娠相关血浆蛋白A能促进纤维帽内胶原纤维和弹力纤维降解,破坏纤维帽结构,导致斑块破裂,继发血栓形成,造成冠状动脉血管腔完全或不完全阻塞,促使急性冠脉综合征的发生。     

乙状结肠扭转40例的诊断与治疗

目的 探讨乙状结肠扭转的病因、诊断及治疗方法。方法 对1990年1月-2002年5月诊治的40例乙状结肠扭转的临床资料进行回顾性分析。结果 术前明确诊断31例、误诊为粘连性肠梗阻3例、绞窄性小肠梗阻2例。消化道穿孔弥漫性腹膜炎2例、腹痛待查2例。行非手术治疗8例,其中4例复发;手术治疗32例,其中单纯复位术11例,2例复发;复位加固定术8例,1例复发;复位加系膜折叠术6例;Hartmann术3例;乙状结肠切除一期吻合术4例。治愈38例,死亡2例。结论 本病的诊断主要依靠临床表现及腹部X线检查。治疗以手术为主,可根据病情及扭转情况选择适当的术式。     

胎盘免疫调节肽治疗慢性支气管炎220例分析

胎盘免疫调节肽(简称胎盘酞)系从健康产妇胎盘中提取的一种可透析．可超滤，不耐热、含有16种氨基酸，分子量为6000以下的小分子多肽物质，有关实验研究证明：其无毒副作用，使用安全，并对BALB／C小鼠具有促进生长发育之功能，能使95．2％的PHA皮试阴性者转阳，使温育37℃而降低的玖瑰花结形成率恢复至活性花结水平；     

局部注射曲安奈德治疗溃疡型口腔扁平苔藓的疗效观察——附45例报告

目的: 评价局部注射曲安奈德治疗溃疡型口腔扁平苔藓的疗效和安全性.方法: 45例经病理检查确诊的双侧颊黏膜为溃疡型扁平苔藓患者,以患者的一侧病灶为试验组,另一侧为对照组(不予任何治疗).试验组均予以注射20 mg曲安奈德,治疗2周后如溃疡范围缩小未超过81%,则予第2次注射,治疗2周后比较2组的临床症状改善情况及临床疗效,并观察不良反应.结果: 治疗前试验组的视觉类比量表(visual analogue scale,VAS,反映疼痛程度)评分为(52±12)分,对照组为(51±13)分,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1周试验组的VAS评分为(24±11)分,对照组为(50±13)分,治疗后2周试验组的VAS评分为(8±4)分,对照组为(50±13)分,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01);试验组治疗后2周23例(51%)病损愈合,15例(33%)显效,7例好转,未达到愈合标准的22例行第2次注射,2周后,再有15例(33%)愈合,5例显效,2例好转,2次注射治疗共有38例(84%)愈合;相同时间对照组的病损均无愈合,无效45例,2组比较差异有统计学意义(P＜0.001).2组均未见有不良反应.结论: 曲安奈德局部注射治疗溃疡型口腔扁平苔藓具有较好的短期疗效.     

阴道毛滴虫Rab11鸟苷三磷酸酶eDNA克隆和序列分析

目的 近年研究表明Rab11鸟苷三磷酸酶在调节各种真核细胞的膜转运通道中发挥着重要作用。但是，对于原生动物毛滴虫膜转运系统的研究仍甚少。本研究旨在克隆和分析阴道毛滴虫Rabll鸟苷三磷酸酶基因，以便进一步探讨其功能。方法 使用SMART cDNA文库构建试剂盒构建阴道毛滴虫cDNA表达文库，用生物信息学进行TvRab11同源分析，鉴定TvRab11基因，用PCR方法扩增基因组DNA，TA克隆TvRab11 cDNA、测序及序列分析。结果 在分离出的cDNA克隆中发现一个Rab11鸟苷三磷酸酶同源基因。该cDNA序列长710bp，读码框含636bp，推测蛋白质序列具211个氨基酸。序列分析表明该基因系Rab11亚家族的同源基因，其推测肽链与拟南芥Rab11c的同源性晟高（一致性60％，相似性79％），与人类Rab11b次之（一致性58％，相似性78％）。该氨基酸序列拥有Rab鸟苷三磷酸酶家族的所有保守结构域和特异性Rab结构域（RabF1-5）。进化树分析也表明该基因系Rab11的同源基因。序列分析还显示该基因的基因组DNA序列与cDNA序列完全一致．提示该基因无内含子。结论分析表明该基因是阴道毛滴虫Rab11鸟苷三磷酸酶同源基因，其功能有待进一步研究。     

对骨巨细胞瘤体外热盐水处理后培养观察

骨巨细胞瘤主要成份是多核巨细胞和单核间质瘤细胞，由于有些骨巨细胞瘤侵犯和破坏骨质，术后易复发，恶性程度较高者可发生转移。所以一般将它看成是介于良性与恶性之间的半恶性肿瘤。目前治疗方法很多。我院骨科通过摸索治疗，认为刮除术结合热盐水灌注治疗是一个预防复发的较佳方法。然而温度太高会提伤周围正常组织；温度太低，残留肿瘤组织又不能完全烫死。     

老年人上腹部术后曲马多静脉镇痛对呼吸循环的影响

目的　观察老年人上腹部手术后曲马多静脉自控镇痛 (PCIA)对呼吸和循环功能的影响。　 方法　择期上腹部手术老年病人 3 0例。ASAⅠ～Ⅱ级 ,随机分为肌注镇痛组 (Ⅰ组 )和PCIA组 (Ⅱ组 )。 2组均采用T9～ 10椎间隙行连续硬膜外麻醉 ,分别于麻醉前、术毕、术后 6h、12h、2 4h监测并记录呼吸 (RR)、心率 (HR)、每分钟通气量 (MV)、脉搏氧饱和度 (SpO2 )、收缩血压 (SBP)等参数。用视觉模拟评分法 (VAS)评定镇痛效果。　 结果 　 (1)Ⅱ组病人镇痛效果明显优于Ⅰ组 (P <0 0 5 ) ;(2 )Ⅰ组术后RR浅快 ,MV和SpO2 有不同程度的降低 ,与Ⅱ组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;(3 )与麻醉前相比 ,Ⅰ组HR、SBP有不同程度的增高 (P <0 0 5 ) ,而Ⅱ组则较稳定。　 结论　老年人上腹部术后PCIA镇痛效果明显优于肌注镇痛 ,能有效抑制术后应激反应 ,并有改善呼吸和稳定循环的功能     

1例患有内瑟顿综合征的小女孩发生的急性胰腺炎

急性胰腺炎在15岁以下的儿童中是很少见的。本文报道首例与内瑟顿综合征有关联的急性胰腺炎病例。内瑟顿综合征是一种遗传性皮肤病,它以鱼鳞病样红斑、特异性的毛发缺损(竹节样毛发)、遗传性过敏为特征。一个14岁大具有急性胰腺炎症状和体征的女孩在本科被确诊。所有诊断性检查