苦参碱联合α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 :观察苦参碱注射液和α 1b干扰素 (IFNα 1b)联合用药对慢性乙型肝炎的疗效。方法 :将 10 2例慢性乙型肝炎患者分为治疗组 5 6例和对照组 4 6例。治疗组采用α 1b干扰素 5 0 0万u ,三角肌注射 ,每周 3次 ,苦参碱注射液 15 0mg加入 10 0 g/L葡萄糖注射液 2 5 0ml中静滴 ,每日 1次 ;对照组单用α 1b干扰素 5 0 0万u ,三角肌注射 ,每周 3次。两组疗程均为 16周。治疗前后各检测肝功能、HBeAg及HBV DNA。结果 :治疗组谷氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶 (AST)复常率显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;治疗组疗程结束时HBeAg、HBV DNA阴转率分别为 5 3.6 %(30 /5 6 )、 6 0 .7% (34/5 6 ) ,对照组分别为 39.0 % (18/4 6 )、 4 1.7% (19/4 6 ) ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗组治疗期间 ,头痛、发热、肢体酸软、白细胞减少等不良反应发生率显著低于对照组。结论 :苦参碱联合IFNα 1b可提高对慢性乙型肝炎的治疗效果 ,并且能够减轻不良反应     

脑胶质肉瘤的MR成像和MR波谱特征一例

患者女，50岁。于0．5个月前无明显诱因出现头痛．以左颞侧为主。头痛为持续非搏动性。患者同时伴目光呆滞、嗜睡、呕吐，呕吐物为胃内容物，自觉视力下降、视物模糊，走路乏力、不稳。MRI示左颞顶枕区类圆形肿块影，呈明显不规则长T1、长T2信号，信号明显不均。病灶边界不甚清楚，周围可见大的片状水肿带（图1，2）。     

心脏再同步化治疗充血性心力衰竭

选取10例慢性心力衰竭伴室内传导阻滞患者进行双心室再同步化治疗(CRT)。观察术后NYHA心功能分级、QRS时限、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)和6min步行试验的变化。结果:CRT后,患者心功能分级、QRS时限、LVEF、LVEDD和6min步行试验较术前明显增加,LVEF与6min步行试验呈正相关(P均<0.05)。结论:CRT可明显改善慢性心力衰竭伴心室内传导阻滞患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

脑卒中者ST—T改变的临床意义

本文通过对脑卒中 (ＣＡ)者心电图和临床资料分析 ,了解其与临床其他疾病的联系 ,认识ＳＴ -Ｔ改变的发生机制及临床意义。对收治的ＣＡ 2 160例中心电图异常与ＳＴ -Ｔ改变者 ;筛选出 80例ＳＴ-Ｔ有明显改变者 ,结合其他临床资料进一步分析比较 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　 1995年 7月～ 2 0 0 2年 2月住院者 2 160例均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实为ＣＡ。男性 13 0 4例、女性 85 6例 ,年龄17～ 85岁。脑出血 75 1例 ,脑梗死 10 67例 ,脑血栓 3 42例。1.2　方法　采用日本光电 65 11单导联心电图机描床边常规 12导联 ,有异常者于 1～…     

一次性滴喷药胃管的研制及临床应用

一次性滴喷药胃管的研制及临床应用大连市中心医院（１１６０３３）刘志兰赵红１资料来源１９９３年前我院消化内科用剪取一段硅胶管进行浸泡消毒后，将其一端插入截断针尖的注射用针头上，另一端连接一次性输液器上而构成的胃内滴药管。此管是一个直通管只能将药液滴入...     

磁共振扩散加权成像对肝脏常见肿瘤的诊断及鉴别诊断作用

目的：探讨磁共振扩散加权成像对肝脏常见肿瘤的诊断及鉴别诊断的作用。方法：选取肝脏常见肿瘤88例，其中原发性肝癌28例，肝转移瘤15例，肝血管瘤33例，肝囊肿12例。行轴位扩散加权扫描，并拟合出ADC图，在ADC图上测出ADC值并进行统计分析。然后行动态增强全肝扫描，观察实性病变在动脉期、门脉期以及延迟期不同时相的强化程度。结果：肝囊肿和血管瘤ADC值均明显高于原发性肝癌、转移瘤（P＜0.01），根据多期动态增强扫描动脉期肝脏恶性肿瘤病灶的表现将其分为富血供病灶和乏血供病灶。结论：ADC值的应用大大提高了MRI对肝脏常见肿瘤的诊断和鉴别诊断能力。     

肌电图对肌萎缩侧索硬化症的早期诊断价值

目的:探讨肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者的神经电生理特点及肌电图检测在肌萎缩侧索硬化症早期诊断中的临床意义。方法:对32例临床诊断为肌萎缩侧索硬化症的患者回顾性分析其神经传导速度检测和针极肌电图的检测。结果:32例ALS患者均呈广泛神经源性损害,其中胸锁乳突肌的异常率为93.8%,低于上下肢肌肉的异常率100.0%。结论:EMG和神经传导速度检测有助于ALS的早期诊断,而胸锁乳突肌的针极肌电图检测对ALS的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。     

探讨成分输血在产后出血中的操作与护理

目的探讨成分输血在产后出血中操作与护理的应用效果。方法对山东省潍坊市人民医院1996年3月～2009年12月所发生的56例产后出血病人进行回顾性分析。结果本组56例病人按产科护理程序进行护理,无1例发生不良反应。结论对成分输血病人按产科护理程序进行护理能避免或减少输血反应,保证病人安全。     

心脏猝死的机制和防治

心脏猝死又叫突然死亡,通常发生在急性症状出现后的时限,文献上很不统一;有的定为一小时内,6小时内或24小时内。心脏猝死的主要原因是由于冠心病为基楚的电不稳定状态或心电衰竭导致的原发性心室颤动所引起。猝死患者中75%有冠心病,5%未发现心脏有任何病变。Myers 等报导,100例突然死亡病例,尸检结果证明98%的病人至少有一支冠脉阻塞75%以上:尸检中陈旧性心肌梗塞将近50%,Liberthson 等报道70例