羊水蛋白质组学研究进展

羊水作为胎儿生长发育最为重要的因素之一,在多种妊娠疾病的发生中有重要作用.蛋白质组学(proteomics)是继人类基因组计划完成后的新兴学科~([1]),随着人类蛋白质组组织(Human Proteome Organization,HUPO)的正式成立,蛋白质组学蓬勃发展,渗透到各个学科.近年来,国内外均有学者对妊娠妇女血液、羊水进行了蛋白质组学的研究,探索新的妊娠蛋白和疾病特异蛋白,以及蛋白质在妊娠相关疾病发生、发展中的相互作用.现就蛋白质组学技术在围产期常见疾病羊水研究中的应用作一综述.     

子宫内膜癌患者TSGF表达与细胞增殖的关系

目的:探讨血清TSGF检测对子宫内膜癌的应用价值及其与细胞增殖的关系。方法:对30例子宫内膜癌患者术前外周血TSGF进行检测,同时对肿瘤组织DNA含量进行分析。结果:①子宫内膜癌患者血清TSGF含量及阳性率明显升高,敏感性为64.9%,特异性为62.5%,阳性预测值61.5%,阴性预测值65.8%,正确诊断率63.6%;②TSGF阳性者肿瘤细胞SPF明显升高,显著高于TSGF阴性者(P<0.05),PI指数略有上升,但无显著性差异(P>0.05),三者呈平行关系。结论:血清TSGF检测对子宫内膜癌具有一定的诊断价值,并与肿瘤细胞的增殖有关。     

孕期甲状腺功能与妊娠期胆汁淤积症关系的临床研究

采用电化学发光技术对166例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平进行检测,并与正常妊娠妇女及参与筛查的妊娠妇女进行比较.结果 显示,与正常妊娠妇女比较,ICP孕妇血清TSH、TPOAb明显升高,FT4水平无明显变化,其TPOAb阳性率达22.9%(38/166).ICP孕妇易合并各种甲状腺疾病,总发生率35.5%(59/166),明显高于同期筛查妊娠妇女17.1%(143/837).妊娠期ICP妇女甲状腺功能存在异常,可能参与了ICP的发生及发展.     

常州市育龄妇女对高危妊娠认知行为分析

目的:了解常州市育龄妇女对高危妊娠危险因素的知识掌握水平和行为现状,为建立针对育龄妇女的高危妊娠管理模式提供依据。方法:围绕育龄妇女的健康和需要,现场调查常州市8个社区的育龄妇女。结果:常州市育龄妇女对于妊娠危险因素知识的掌握程度良好(总合格率达到76.82%),而对于妊娠危险的主动就医程度仍偏低(合格率为53.64%),育龄妇女目前获取知识的主要来源为医院健康宣传栏/宣传手册、电视书刊网络和医务人员指导。结论:常州市在针对育龄妇女的高危妊娠管理中,要从以重点人群为主的管理策略拓展到全人群,建立多元化健康传播格局,最终形成供需双方联动的管理模式。     

妊娠期糖尿病母亲胰岛素水平与胎儿胰岛素抵抗的相关性研究

选取妊娠期糖尿病（GDM）孕妇（81例）与正常对照孕妇（86例）,分别检测孕妇及其胎儿脐血的血糖、胰岛素,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。GDM孕妇空腹血清胰岛素（24．79±1．70）mU／L,胰岛素抵抗指数（5．46±0．48）均显著高于正常对照组。GDM脐血血清胰岛素（15．08±1．52）mU／L,胰岛素抵抗指数（2．80±0．35）显著高于正常对照组。GDM母亲胰岛素与脐血胰岛素呈正相关（r=0．326,P〈0．05）;与脐血胰岛素抵抗指数呈正相关（r=0．378,P〈0．05）。GDM母亲子代在胎儿期已发生胰岛素抵抗,且胎儿胰岛素抵抗的发生受母亲胰岛素水平的影响。     

常州市流动人口妇女儿童卫生保健现状与思考

目的:对我市流动人口妇女经济状况、基本医疗保障、孕产妇孕产期保健、围产儿死亡和儿童保健情况进行初步调查,了解我市流动人口妇女儿童卫生保健现状。方法:采用常州市流动人口的现状资料进行分析。结果:流动人口妇女儿童是传染病爆发流行的高危人群,流动人口孕产妇和围产儿死亡率明显高于户籍人口,流动人口医疗服务利用严重不足。结论:提出相关建议来保障流动人口妇女儿童享有与户籍所在地妇女儿童同等卫生保健服务。     

食盐中碘含量随机抽检复核探讨

我国是世界上碘缺乏病流行较为严重的国家之一,食用碘盐是持续纠正人群碘营养缺乏的惟一有效途径。我国实施了全民食盐加碘为主的综合防治措施。营口市是碘缺乏病地区,该地区碘盐的质量关系到千家万户的健康,加强碘盐检测是保证食用合格碘盐的有效措施之一。2008年4月20日～5月10日,在营口市辖区内随机抽取了2个区疾病预防控制中心备份盐样,各15份,共30户居民家用食盐,进行了碘浓     

福建省宁德港地区2020年夏季鼠形动物汉坦病毒基因特征分析

目的 分析2020年夏季福建省宁德港地区（宁德港）鼠形动物携带汉坦病毒基因特征及遗传进化关系。方法 夹夜法采集宁德地区鼠类,提取鼠形动物肺组织RNA,用汉坦病毒检测试剂盒对样本进行检测,阳性样本进行全基因组测序,对序列进行相似性、遗传与变异等生物信息学分析。结果 共捕获鼠形动物112只,汉坦病毒阳性率为6.25%（7/112）,其中包括褐家鼠5只,黄胸鼠2只;对阳性样本测序,获得2条汉坦病毒的基因全序列（分别命名为：FJ35和FJ36,GenBank登录号：MW449188~MW449193）,全基因组序列均来自雄性褐家鼠;序列比对发现该样本所携带病毒属于汉坦病毒基因型汉城病毒（SEOV）,与山东省汉坦病毒分离株JX20140581和LZSF21之间核苷酸相似性较高为99%;采用最大似然法构建系统发育树发现该阳性样本所携带病毒属于S3亚型,与浙江省、山东省以及东北地区汉坦病毒分离株Z37、LZSF21和zy27、Gongzhuling415等属于同一亚型;氨基酸序列分析发现,与国际标准株SEOV80-39 M片段编码的氨基酸相比,FJ35和FJ36第81位谷氨酰胺（Q）变为精氨酸（R）;与FJ372核蛋白氨基酸相比发现N259S变异。结论 2020年夏季宁德港鼠形动物汉坦病毒阳性率较高,存在人群自然感染和流行的风险;形成该疫源地的病毒来自山东省某疫区的可能性比较大,需要做好港口鼠形动物的输入性防控;2株阳性样本所携带病毒属于S3亚型,与周围地区病毒株核苷酸及氨基酸同源性较高,但糖蛋白及核蛋白氨基酸存在一些微小的变异,可能引起相关抗原性的改变。     

上皮性卵巢癌Ⅲ期的综合治疗及预后分析

目的:探讨细胞减灭术及化疗对Ⅲ期卵巢上皮性癌的治疗效果及影响因素。方法:回顾性分析1997年11月~2002年11月在我院治疗的35例Ⅲ期卵巢上皮性癌的临床治疗,其中术后无残留灶者33例,有残留灶>2cm者2例,术后均采用PCA方案(顺铂、表柔比星、环磷酰胺)或TP方案(顺铂、紫杉醇)行腹腔、静脉联合化疗。结果:Ⅲ期卵巢上皮性癌总的5年生存率为11%。化疗疗程数<4次的1年、3年、5年生存率均显著小于化疗疗程数≥6次者,而复发率均分别高于化疗疗效数≥6次者;TP方案化疗组的1年、3年、5年生存率均显著高于CAP组,复发率显著低于CAP组。结论:经细胞减灭术后,有无肿瘤残留灶、术后化疗疗程数、方案均与预后有关,对复发性卵巢癌再次或多次手术切除孤立病灶对生存期延长有影响。     

子宫内膜异位症根治术时自体卵巢组织移植的应用

目的　评价保守手术后复发的重症子宫内膜异位症 (内异症 )根治术时实施自体卵巢组织移植的价值。方法　常州市妇幼保健院 1997年 2月至 2 0 0 1年 12月对 2 5例子宫内膜异位症保守手术后出现复发的Ⅳ期内异症患者 ,施行根治术或剩余卵巢切除术 ,术时将自体卵巢组织片移植于大网膜之中。术后测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素 (LH)和雌二醇 (E2 )。E2 水平上升后 ,测定基础体温 ,做阴道脱落细胞学检查。结果　 2 5例患者中 ,2 0例术后 4～ 6个月E2 水平上升 ,卵巢组织移植成活率为 80 0 %。卵巢功能维持时间最长者已达 4年以上。仅 1例出现内异症复发 ,复发率为 5 0 %。结论　对卵巢组织破坏严重的复发性重症内异症患者 ,根治术时实施卵巢组织移植是保留卵巢功能 ,减少内异症复发的有效方法。