床头抬高角度对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎和压疮的影响

目的探讨不同床头抬高角度对机械通气患者呼吸机相关性肺炎和压疮的综合影响,以期为机械通气患者提供理想的床头抬高角度。方法选择ICU行机械通气的153例患者为研究对象,分为床头抬高30°组82例和床头抬高45°组71例,护理措施一致,观察两组患者呼吸机相关性肺炎及压疮的发生率。结果两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率差异无统计学意义(P0.05);床头抬高30°组患者压疮发生率低于床头抬高45°组患者(P0.01)。结论床头抬高30°既能够有效预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生,又不增加压疮的发生。     

胃食管反流病中医证型与胃镜表现的相关性研究

目的：通过观察胃食管反流病（Gastro-Esophageal Reflux Disease,GERD）中医证型的临床表现及胃镜特点,借助现代统计学方法,分析各中医证型与病程、年龄段及胃镜表现等的相关性,为GERD的辨证论治和科研提供依据。方法：在文献研究的基础上,采用流行病学的调查方法,收集胃食管反流病（GERD）患者的中医证候四诊资料,运用卡方检验进行统计分析,找出并分析各GERD证型与性别、年龄、病程、胃镜表现等的相关性。结果：在此研究收集的180例病例中,性别与中医证型无明显相关性。而年龄、病程、胃镜表现均与证型存在一定相关性。结论：GERD病程短者以实证、热证表现为主,病程长者则以虚证为多;在内镜阳性的病例中,病情较轻者以实证较为多见,而病情重者则以虚实夹杂证多见,可见随着病情发展,人体正气逐渐亏虚,病机也更为复杂。     

心理诱导在儿童牙科畏惧症中的临床应用

目的探讨心理诱导在儿童牙科畏惧症患者中临床应用的价值。方法选择282名接受窝沟封闭治疗的6~8岁儿童,随机分为诱导组和对照组,采用Veerkamp牙科畏惧症评价标准评价初诊和复诊时心理诱导效果,比较两组牙科畏惧症的发生情况。结果诱导组与对照组儿童牙科畏惧症的发生率差异具有统计学意义（P〈0.01）,且诱导组在两次就诊过程中畏惧程度差异也具有统计学意义（P〈0.01）。结论临床医疗活动中心理诱导对减少儿童牙科畏惧症的发生起到一定作用。     

血清circDUSP16预测可切除胃癌辅助化疗疗效和预后的临床观察

目的 探讨血清circDUSP16是否可作为预测可切除胃癌(GC)辅助化疗疗效和预后的潜在生物学标志物。方法 收集2017年1月至2021年5月期间在我院接受根治性胃癌切除术的226例GC患者的血清样本。另在我院选择209例健康体检者的血清样本作为对照。采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测血清circDUSP16表达水平。化疗结束6个月内出现复发或转移的患者纳入化疗不敏感组，其余则纳入化疗敏感组。结果 GC组血清circDUSP16水平显著高于健康体检者(P<0.001)。血清circDUSP16用于诊断GC的ROC曲线下面积(AUC)为0.874(95%CI:0.843～0.906)。95例(42.0%)GC患者在化疗结束6个月内复发。化疗不敏感组血清circDUSP16表达水平显著高于化疗敏感组(P<0.001)。血清circDUSP16预测化疗敏感性的AUC为0.898(95%CI:0.854～0.941),在最佳截断值1.870时，特异度和灵敏度分别为89.8%和80.8%。多因素Logistic回归分析显示血清circDUSP16是GC患者化疗敏感性的独立因素...     

牙本质粘接剂对窝洞充填效果影响的实验研究

目的：研究不同牙本质粘接剂对窝洞充填后封闭性效果的影响。方法：40颗离体牙随机平分为4组,颊、舌侧制备盒状洞,分别涂Prime＆Bond NT、XenoⅢ、釉质粘结剂后,充填Charisma树脂,剩余一组酸蚀后直接进行树脂充填,经温差循环和染料渗透实验后,体视显微镜下观察微渗漏情况。结果：4组中除Prime＆Bond NT组和釉质粘接剂组间差异无显著性（P〉0.05）外,其余组两两结果比较均具有显著性意义（P〈0.05）,其中对照组与各实验组间差异也具有高度显著性意义（P〉0.01）。结论：Prime＆Bond NT较XenoⅢ具有较好的边缘封闭性。     

泪然滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术后患者干眼症状的疗效观察

目的评价泪然滴眼液对准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后患者干眼症状的临床效果。方法Lasik患者200例(400只眼)分2组,每组100例(200只眼)。分别于术前、术后1周、1个月、3个月时进行角膜荧光素染色、记录泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SchirmerⅠ试验)和主观干眼症状调查。观察用与不用泪然滴眼液对患者的干眼症状与体征的影响。结果术后各时间段观察组干眼症状较对照组轻;术后1周时观察组的Schirmer值较对照组高;术后1个月时观察组泪膜破裂时间大于对照组。结论泪然滴眼液能有效地缓解Lasik术后患者的干眼症状。     

肿瘤护理科普知识

1肿瘤 (1)肿瘤(tumor).是在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物.因为这种新生物多呈占位性块状突起,也称赘生物.通俗地讲,就是人体某部位的细胞,在致瘤因子作用下,一个或几个细胞基因受到损伤产生突变,然后不按人体需要、不受人体控制地无限制地增生,这些无限增生的细胞常常聚集在一起形成肿块,这就是肿瘤.     

联影直线加速器新型全碳素纤维治疗床对放疗剂量的影响

目的:研究联影直线加速器新型全碳素纤维床床板对放疗剂量的影响。方法:将固体水分别置于治疗床中间(offset=0 cm)、右侧(offset=+10 cm)以及左侧(offset=-10 cm),改变机臂角度,让高能X射线从不同角度穿透治疗床,计算出相对应的衰减因子。结果:对于6 MV的X射线,治疗床板中间处的衰减因子范围是0.043 8~0.085 0,在115°时衰减因子最大;右侧位置的衰减因子范围是0.044 1~0.127 2,在110°时衰减因子最大;左侧位置的衰减因子范围是0.043 2~0.093 1,在110°时衰减因子最大。在180°~130°区间时,治疗床中间、右侧和左侧位置的衰减因子之间的差异较小,且右侧衰减因子高于中间和左侧处。结论:不同的机架角度,在联影直线加速器新型全碳素纤维治疗床床板上不同的位置,对X射线的衰减程度不同。治疗床右侧位置在130°~110°区间对剂量的衰减高于中间和左侧,且在110°时衰减最大,在设计患者后斜野计划时应该尽量避开对剂量衰减程度大的角度。