防风润燥方联合0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗LASIK术后干眼的疗效分析

目的观察防风润燥方温服联合0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗LASIK术后干眼的疗效。方法选择行LASIK术后被诊断为干眼的患者58例(58眼),随机分为观察组与对照组,观察组予防风润燥方温服联合0.3%玻璃酸钠滴眼液,对照组仅予0.3%玻璃酸钠滴眼液,治疗时间1个月,观察比较两组之间以及各组治疗前后患者非侵入性泪膜破裂时间(NIBUT)、泪液分泌(Schirmer I试验)、角膜染色评分、干眼主观症状评分。结果治疗后1月,观察组治疗前后NIBUT、Schirmer I试验、角膜荧光素染色、主观症状评分均有统计学差异;对照组治疗前后角膜荧光素染色和主观症状评分有统计学差异;两组治疗后各个指标均有统计学差异;观察组治疗的有效率为81.6%,对照组65.0%,观察组有效率优于对照组。结论防风润燥方温服联合0.3%玻璃酸钠滴眼液应用于LASIK术后干眼症疗效优于单一人工泪液,值得临床推广应用。     

自体血清治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果

目的:探讨自体血清治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果。方法:选取2017年9月至2018年9月期间来罗定市红十字会医院就诊的88例实施超声乳化术的白内障患者,依据随机数字表法分为两组,每组均为44例,对照组术后单纯给予碘必殊眼药水滴眼,观察组给予自体血清滴眼液辅助治疗,检测两组术后的角膜知觉、干眼症状及泪膜破裂时间等。结果:两组治疗后干眼症状评分相比术后第1天没有开展干眼治疗时,差异具有统计学意义(P 0.05);而术后1个月时,观察组此评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗1周、1个月时,观察组的角膜知觉检测结果相比对照组,而泪膜破裂时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:针对白内障超声乳化术后干眼症患者,采用自体血清进行治疗,能有效改善其干眼症状。     

聚乙二醇滴眼液治疗LASIK术后干眼症的临床研究

目的评价聚乙二醇滴眼液对准分子激光原位角膜磨镜术(LASIK)术后干眼症的治疗作用。方法 LASIK治疗的120只眼,随机分为2组:对照组60眼予玻璃酸钠眼药水,试验组60眼予聚乙二醇滴眼液。观察指标包括术前及术后1,2,4周的荧光素(FL)、BUT、Schirmer’sⅠ试验。比较2组间差异。结果各时点2组间FL染色及Schirmer’s I均无显著差异(P均>0.05);术后1,2,4周时,2组BUT均较术前降低(P均<0.05),试验组较对照组更显著(P<0.05)。结论聚乙二醇滴眼液可促进LASIK术后泪膜的恢复,显著缓解其干眼症状。     

除风益损汤联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼的临床观察

目的评价除风益损汤联合聚乙二醇滴眼液对白内障术后干眼患者的疗效。方法随机选取我院2015年2月—2016年12月行白内障超声乳化术后1周,经检査确诊为干眼的患者104例(162只眼)随机分为2组,中药治疗组予以口服除风益损汤联合聚乙二醇滴眼液滴眼,对照组仅予聚乙二醇滴眼液滴眼,均治疗4周。治疗前后进行相关检查,以泪膜破裂时间(BUT)、Schirmer I试验(SIT)结果、角膜荧光素染色评分、临床症状评分为观察指标,比较两组疗效。结果中药治疗组81只眼,显效44只眼,有效33只眼,无效4只眼,总有效率95.1%;对照组81只眼,显效27只眼,有效42只眼,无效12只眼,总有效率85.2%(χ~2=4.438,P=0.035)。治疗后两组BUT、角膜荧光素染色评分、临床症状评分均较治疗前有统计学意义的改善(P0.05),中药治疗组的BUT、临床症状评分好于同期对照组(P0.05);两组治疗后的SIT数值较治疗前无明显变化(P0.05)。结论除风益损汤联合聚乙二醇滴眼液治疗白内障术后干眼疗效优于单独使用聚乙二醇眼液。     

白内障超声乳化术对单纯老年性白内障患者与合并糖尿病患者泪膜影响的比较

目的观察白内障超声乳化术对单纯老年性白内障患者与合并糖尿病患者泪膜的影响。方法将超声乳化白内障术患者67例(76只眼)分成两组。A组为单纯患老年性白内障组35例(40只眼);B组为合并患糖尿病组32例(36只眼),分别于术前和术后1、7、30、90天观察患者干眼症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色及下睑中央泪河高度。结果与术前相比,干眼症状在术后1、7天增加,泪膜破裂时间在术后1、7、30天明显缩短,角膜荧光素染色在术后1、7天明显增高(P<0.05)。比较两组术后干眼发病率有显著差异(P<0.05)。结论超声乳化白内障吸出术可影响泪膜的稳定性,尤其是合并糖尿病患者泪膜功能较差,术后恢复也缓慢。     

中药熏蒸治疗白内障手术相关性干眼的临床研究

目的探讨中药熏蒸治疗白内障手术后干眼的临床疗效,为术后干眼的治疗提供新的思路,丰富中医外治法在眼科中的应用。方法采用前瞻性随机对照方法。将白内障术后干眼患者60例随机分为2组,治疗组为中药熏蒸+玻璃酸钠滴眼液;对照组为单纯玻璃酸钠滴眼液。治疗14 d为1个疗程。对比两组在治疗前后的各项客观指标和主观症状评分,评价在改善白内障术后干眼方面的疗效。结果最终纳入并完成研究47例,治疗组24例,对照组23例。两组的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分在治疗前后进行对比,P0.05,均有统计学意义。治疗组和对照组的疗效进行对比,在泪液分泌量(Schirmer)、角膜荧光素染色(FL)、主观症状评分方面,P0.05,无统计学意义,在泪膜破裂时间(BUT)方面,P0.05,具有统计学差异。结论中药熏蒸能改善白内障术后干眼患者的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分,且在改善患者泪膜破裂时间方面疗效优于对照组,提示中药熏蒸对白内障术后干眼的治疗具有良好的疗效。     

滋阴养血法治疗干眼的临床观察

目的观察自制中成药养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗血虚型干眼的临床疗效。方法随机对照临床研究。采用随机数字表法将104例(208只眼)血虚型干眼患者分为治疗组和对照组,每组各52例(104只眼),治疗组患者予口服养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液点眼,对照组患者予局部玻璃酸钠滴眼液点眼,均治疗4周。观察两组主观症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)及角膜荧光素染色(FL)评分的变化,评价疗效。结果治疗4周后,治疗组52例(104只眼),治愈17只眼,好转76只眼,无效11只眼,总有效率89.4%;对照组52例(104只眼),治愈6只眼,好转74只眼,无效24只眼,总有效率76.9%。治疗组好于对照组(Mann-Whitney U检验Z=-3.154,P=0.002)。两组治疗后各项指标均较治疗前改善(P0.001),治疗组的各项结果均好于对照组(P0.05)。结论口服养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液点眼对治疗血虚证型干眼有较好的临床疗效,好于单纯人工泪液治疗,但其具体作用机制及长期疗效尚需进一步观察研究。     

超声乳化术对单纯老年性白内障与老年糖尿病性白内障泪膜影响的比较

目的观察白内障超声乳化术对单纯老年性白内障患者与合并糖尿病患者泪膜的影响。方法将超声乳化白内障术患者80例(80只眼)分成2组:A组为单纯患老年性白内障组42例(42只眼);B组为合并患糖尿病组38例(38只眼)。分别于术前和术后3,7,30,60 d观察患者干眼症状、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色及下睑中央泪河高度。结果与术前相比,干眼症状在术后3,7 d增加,泪膜破裂时间在术后3,7,30 d明显缩短,角膜荧光素染色在术后3,7 d明显增高(P均<0.05)。2组术后干眼发病率比较有显著性差异(P<0.05)。结论超声乳化白内障吸出术可影响泪膜的稳定性,尤其是合并糖尿病患者泪膜功能较差,术后恢复也缓慢。     

润明颗粒联合人工泪液治疗围绝经期干眼随机平行对照研究

[目的]观察润明颗粒联合人工泪液治疗围绝经期干眼疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组50例羧甲基纤维素钠滴眼液,1滴/次,4次/d,点患眼。治疗组50例润明颗粒(淫羊藿,仙茅,巴戟肉,当归,黄柏,知母,半夏,麦冬,人参,甘草等),1袋/次,3次/d,口服;羧甲基纤维素钠滴眼液治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、干眼相关症状积分、泪液分泌试验(SchirmerⅠ)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色、SRI、SAI、不良反应。治疗1疗程,随访3个月,判定疗效。[结果]干眼相关症状积分、泪液分泌试验(SchirmerⅠ)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色、SRI、SAI治疗组优于对照组(P0.01,P0.05)。[结论]润明颗粒联合人工泪液治疗围绝经期干眼,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

除风益损汤治疗LASEK术后干眼的临床观察

目的观察除风益损汤对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)后干眼的治疗效果。方法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后干眼患者60例(120只眼)随机分为2组,对照组局部点0.1%玻璃酸钠滴眼液(爱丽),治疗组在此基础上加用中药除风益损汤治疗,记录治疗前、后自觉干眼症状、角膜荧光素钠染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验等变化。结果治疗1个月,治疗组自觉干眼症状较对照组明显改善(P<0.05),BUT延长明显(P<0.05),SIT明显增长(P<0.05)。总有效率治疗组为96.7%,对照组为90.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论除风益损汤治疗准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后干眼有较好疗效。     

芪明颗粒联合人工泪液、非甾体消炎药滴眼液治疗对超声乳化手术术后干眼症患者损伤角膜上皮的作用

目的:研究芪明颗粒联合人工泪液、非甾体消炎药滴眼液治疗在超声乳化手术术后修复干眼症患者损伤角膜上皮中的作用。方法:选取2014—2016年在超声乳化手术术后出现干眼症的患者202例(共计374眼),并按照随机分组法将202例在超声乳化手术术后出现干眼症的患者分为实验组101例(共计191眼)和对照组101例(共计183眼),其中包括实验组42例有角膜上皮损伤的干眼症患者和对照组39例有角膜上皮损伤的干眼症患者。对照组所有干眼症患者均常规使用人工泪液以及非甾体消炎药滴眼液进行治疗,剂量和频次均严格按照说明书规定使用,使用时间为1个月;实验组所有干眼症患者重复对照组以上所有治疗操作且严格按照服用规格要求使用芪明颗粒联合治疗,使用时间为1个月,比较2组的治疗效果(包括泪液分泌试验Schirmer值、泪膜破裂时间、对修复损伤角膜上皮的疗效)。结果:经过1个月的治疗后,对照组的泪膜破裂时间以及泪液分泌试验Schirmer值都显著低于实验组的泪膜破裂时间以及泪液分泌试验Schirmer值(P0.05);实验组干眼症患者的损伤角膜上皮的修复程度和效果优于对照组干眼症患者,且其治愈率也远远高于对照组干眼症患者(P0.05)。结论:芪明颗粒联合人工泪液、非甾体消炎药滴眼液在治疗超声乳化手术术后出现干眼症伴角膜上皮损伤的患者有显著的临床疗效。     

杞菊地黄丸联合重组人表皮生长因子、玻璃酸钠治疗白内障超声乳化术后干眼症的研究

目的观察杞菊地黄丸联合重组人表皮生长因子(rhEGF)、玻璃酸钠治疗白内障超声乳化术后干眼症疗效及对泪膜稳定性的影响。方法将2017年8月—2019年6月在西安医学院第二附属医院行白内障超声乳化术的85例患者随机分为观察组(43例,49只眼)和对照组(42例,47只眼)。对照组术后接受rhEGF和玻璃酸钠治疗,观察组在对照组治疗基础上加用杞菊地黄丸治疗,2组疗程均为1个月。观察2组不同时间泪膜稳定性指标、眼表疾病指数(OSDI)、最佳矫正视力、干眼症状评分、睑板腺腺体完整度评分变化。结果与术前比较,2组术后1周、术后1个月泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、非侵入式泪河高度(NITMH)均明显降低(P均0.05),角膜荧光素染色(FL)评分均明显增高(P均0.05),但观察组术后1周、术后1个月上述指标变化幅度小于对照组(P均0.05)。与术前比较,2组术后1周、术后1个月眼表疾病指数(OSDI)明显降低(P均0.05),最佳矫正视力明显提升(P均0.05),且观察组术后1周、术后1个月上述指标改善情况均明显优对照组(P均0.05)。观察组术后1周、术后1个月干眼症状评分、睑板腺腺体完整度评分均明显低于对照组(P均0.05)。结论杞菊地黄丸联合rhEGF、玻璃酸钠可保护白内障超声乳化术后患者泪膜稳定性与睑板腺腺体完整度,显著减轻干眼症状,有利于术后视力的恢复。     

0.3%玻璃酸钠滴眼液对翼状胬肉术后泪膜恢复的作用

目的:探讨0.3%玻璃酸钠滴眼液促进翼状胬肉手术后泪膜恢复的作用。方法:选取佛山爱尔眼科医院2016年1月至2016年12月共50例(50只眼)翼状胬肉手术后患者作为研究对象,采用随机分组的方式,分为观察组和对照组各25例。观察组使用0.3%玻璃酸钠滴眼液进行治疗,对照组不使用0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗,对比术后7 d、14 d以及3个月临床疗效。结果:观察组患者术后7 d、14 d以及3个月干眼自觉症状评分与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后7 d、14 d泪膜破裂时间(TBUT)均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后7 d角膜荧光素染色(FL)优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),术后14 d的FL与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);术后3个月观察组TBUT、FL与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:0.3%玻璃酸钠滴眼液对翼状胬肉术后泪膜恢复具有良好的效果,能促进泪膜功能的恢复以及角膜上皮修复,改善患者术后早期眼表状态。     

养肝润目方治疗肝肾阴虚型干眼临床观察

目的观察中药养肝润目方治疗肝肾阴虚证干眼的临床疗效。方法将肝肾阴虚证干眼患者84例(168只眼),随机分为2组,中药治疗组42例(84只眼)口服中药养肝润目方,对照组42例(84只眼)用人工泪液滴眼液,治疗2个月后,观察患者主观症状积分及客观指标的变化。结果中药治疗组总有效率76.1%,对照组总有效率54.7%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组能降低患者主观症状积分(P<0.05),提高泪液分泌量、延长泪膜破裂时间(P<0.05)。结论养肝润目方能缓解肝肾阴虚证干眼患者眼部症状,改善患者泪液分泌量、泪膜稳定性,促进角膜恢复等客观指标,较单纯人工泪液对症治疗效果好。     

不同手术方式治疗翼状胬肉的疗效及泪膜稳定性分析

目的:分析和比较对于翼状胬肉患者采取两种方式进行临床治疗的效果,探究不同治疗方法对患者泪膜稳定性的影响。方法:将兴宁鸿惠医院2015年9月至2017年9月接收的100例翼状胬肉患者随机分为对照组与观察组,每组50例;对照组对患者采取翼状胬肉的切除,然后进行羊膜移植;观察组对患者切除翼状胬肉后,移植角膜缘干细胞;在手术前1周、术后1个月和2个月时对患者的干眼主观症状进行评分,并且对患者进行泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(CFS)和SchirmerⅠ试验,对泪膜稳定性进行评价。结果:经不同手术方式治疗后,观察组患者的干眼评分小于对照组,同时观察组患者的泪膜稳定性更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对患有翼状胬肉疾病的患者,通过切除翼状胬肉与移植角膜缘干细胞的方法进行临床治疗,效果显著,可有效促进患者康复。     

雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼临床观察

目的 观察雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼临床疗效。方法 将46例(92眼)干眼患者随机分为2组。对照组23例(46眼)予玻璃酸钠滴眼液点双眼治疗,治疗组23例(46眼)在对照组治疗基础上加用雷火灸治疗。2组均10 d为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验Ⅰ(SchirmerⅠtest,SⅠt)及角膜荧光素染色(FL)评分。结果治疗组总有效率91.30%,对照组总有效率69.57%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后眼部症状评分均降低(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后BUT、SⅠt均升高(P0.05),FL评分均降低(P0.05),且治疗组升高BUT、SⅠt,降低FL评分优于对照组(P0.05)。结论 雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼疗效确切。     

腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液治疗围绝经期干眼的疗效分析

目的探讨腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液分证论治围绝经期干眼的临床疗效。方法随机对照临床研究。2016年1月至2016年12月在我院门诊就诊的围绝经期干眼患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,均取单眼为观察眼。对照组予玻璃酸钠滴眼液,治疗4周;治疗组在对照组的治疗基础上加用腹针为主的针刺治疗,治疗4周。以主观症状评分(眼干涩、视疲劳、异物感、灼热感)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)及Schirmer I试验(SIT)结果为观察指标,比较两组治疗前后的疗效差异。结果两组治疗前观察眼的主观症状评分及FL评分、BUT、SIT数值接近,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,两组各项主观症状评分、FL评分较治疗前下降(P0.05),BUT、SIT数值较治疗前增加(P0.05),治疗组好于对照组(P0.05)。结论腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液的方法,在改善围绝经期干眼主观症状及客观指标方面均明显好于单纯玻璃酸钠滴眼液疗法。     

飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜的变化与年龄相关性分析

目的观察飞秒激光制瓣LASIK术后泪膜的变化与年龄的相关性。方法收集2013年8月至9月于我院行飞秒激光制瓣LASIK术并随访3个月的患者120例(240眼),将其按年龄分为三组,组A年龄为18~30岁,45例(90眼),组B年龄为31~40岁,43例(86眼),组C年龄为41~48岁,32(64眼)。观察三组术前、术后1周、1个月、2个月和3个月患者的干眼症状评分、泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,S I t)、角膜荧光素染色(corneal fluorescence stain,FL)评分的变化。结果干眼症状评分:三组术后1周、1个月、2个月相比差异均有统计学意义(P<0.05),三组术后3个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。BUT:三组术后1周、1个月、2个月、3个月相比差异均有统计学意义(P<0.05)。SchirmerⅠ试验:三组术后1周、1个月、2个月相比差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月相比差异无统计学意义(P>0.05)。荧光素染色评分:三组术后1周、1个月、2个月、3个月相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞秒激光制瓣LASIK术后随着年龄的增长,干眼症状逐渐加重。     

润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼疗效观察

目的:观察润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼的疗效。方法:将符合纳入标准的肝肾阴虚型糖尿病干眼60例(120只眼)患者随机分为治疗组和对照组,在糖尿病基础治疗的前提下,分别给予润目汤联合0.1%玻璃酸钠滴眼液和单纯局部应用0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗4周。观察治疗前和治疗后4周患者症状评分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光素染色评分(FLS)的变化。结果:两组患者治疗后症状评分、SIt、BUT与FLS评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:润目汤联合0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼疗效可靠。     

“润目灵”治疗水样液缺乏性干眼症59例临床研究

目的：观察中药润目灵治疗水样液缺乏性干眼症的临床疗效。方法：144例（288只眼）水样液缺乏性干眼症患者随机分为治疗组（59例,118只眼）和对照组（85例,170眼）2组,分别予中药润目灵口服和泪然滴眼液点眼,疗程均为2个月,比较2组患者泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜染色和症状积分变化情况。结果：治疗组泪液分泌量增加,泪膜破裂时间延长,眼干症状改善,治疗前后比较有显著性差异;治疗组在降低症状积分和证候愈显率方面均优于对照组,对泪液分泌量和泪膜破裂时间2个指标的改善亦明显优于对照组。结论：中药润目灵有促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间和缓解眼干的作用,对水样液缺乏性干眼症有显著的治疗作用。