扩张型心肌病的心功能改变及其影响因素分析

报告７１例扩张型心肌病（ＤＣＭ）患儿的心功能改变。多普勒超声心动图测定显示左心收缩功能降低者多于舒张功能，且收缩功能降低以搏血指数（ＳＩ）降低最明显。单光子计算机断层扫描（ＳＰＥＣＴ）测定显示心肌收缩功能降低者多于舒张功能，且左室功能降低者多于右室。彩色多普勒心肌组织显像（ＤＴＩ）检查发现多数患儿的二尖瓣环与左室心肌运动速度明显下降，其中二尖瓣瓣环舒张早期运动速度均下降，此项指标与ＤＣＭ患儿预后有     

生长激素对过氧化氢损伤心肌的保护作用及其机制

目的 研究生长激素（GH）对过氧化氢（H2O2）所致心肌损伤的保护作用及其机制。方法 根据在离体大鼠心肌细胞加入H2O2和GH量不同分为7组。测定心肌细胞存活力（CMV），培养液中乳酸脱氢酶（LDH）及丙二醛（MDA）、心肌细胞内MDA、心肌细胞凋亡率（CMAR）、Bcl-2和Bad蛋白表达。结果 H2O2可使培养液中LDH及MDA上升，心肌细胞内MDA上升，心肌细胞CMV、Bcl-2、Bad蛋白表达。结果 H2O2可使培养液中LDH及MDA上升，CMAR、Bcl-2、Bad表达恢复，对MDA无显著影响。结论 GH减轻心肌细胞受H2O2损害是通过恢复Bcl-2和Bad基因调控，而不是通过减少氧自由基损害而取得的。     

葛根芩连汤加减对糖尿病大鼠海马炎症因子的影响

目的:探讨葛根芩连汤加减对2型糖尿病(T2DM)大鼠认知功能及海马组织白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达的影响。方法:将62只大鼠随机选取12只作为空白组,其余50只以高脂高糖饮食及小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射诱导2型糖尿病模型,随机分为模型组、沙格列汀组、葛根芩连汤加减组。空白组和模型组大鼠分别灌胃蒸馏水10 mL·kg~(-1)·d~(-1),沙格列汀组灌胃沙格列汀0.005 g·kg~(-1)·d~(-1),葛根芩连汤加减组灌胃葛根芩连汤加减0.435 g·kg~(-1)·d~(-1); 8周后,采用Morris水迷宫观察大鼠学习记忆能力;苏木素-伊红(HE)染色法观察海马组织病理变化;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测海马组织细胞浆和细胞核内NF-κB p65蛋白的表达;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠海马组织IL-1β,TNF-α的水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠第4天平均潜伏期显著延长(P0.01),逃逸平台进入次数、有效区域运动时间和运动距离均显著降低(P0.01),细胞核内NF-κB p65的蛋白表达显著上升(P0.01),大鼠海马中IL-1β,TNF-α表达水平明显升高(P0.05);与模型组比较,葛根芩连汤加减能明显缩短T2DM大鼠逃避潜伏期,增加穿越平台次数、有效区游泳路程及游泳时间(P0.05,P0.01),显著改善海马组织IL-1β,TNF-α和细胞核内NF-κB p65蛋白表达水平(P0.05,P0.01)。结论:葛根芩连汤加减可以显著改善高糖高脂饮食加小剂量STZ诱导的T2DM大鼠模型的学习记忆能力,其作用机制可能是通过抑制大鼠海马炎症反应来实现的。     

清热散结杀胚方保守治疗未破损期早期异位妊娠的疗效观察

目的:探讨未破损期早期异位妊娠应用中药清热散结杀胚方保守治疗的效果。方法:将本医院2017年1月～2018年7月收治的70例未破损期早期异位妊娠患者随机分成观察组(35例)与对照组(35例),对照组给予西药甲氨蝶呤治疗,观察组在西药治疗的基础上加用中药清热散结杀胚方治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为97.14%,显著高于对照组82.86%的总有效率(P0.05);观察组血β-HCG下降到正常水平、异位妊娠包块吸收及月经复潮各项时间指标均比对照组短(P0.05);治疗期间观察组不良反应的总发生率为5.71%,显著低于对照组22.86%的发生率(P0.05)。结论:针对未破损期早期异位妊娠,给予中药清热散结杀胚方治疗,可取得显著疗效,且用药期间不良反应也较低,值得临床推广。     

重组人生长激素治疗对儿童甲状腺功能和骨骼的影响

现介绍了重组人生长激素(rhGH)的作用机制及其对儿童骨骼发育、甲状腺轴功能的影响.其中详细阐述了垂体-甲状腺轴与垂体-生长激素轴对骨骼生长发育的相互作用,从而明确了rhGH替代治疗对这2个与儿童生长发育至关重要的内分泌轴功能的影响.并进一步明确了rhGH治疗可能干扰儿童骨骼发育及甲状腺轴功能不良反应的发生率及治疗方案.     

小儿风湿热研究进展

风湿热 (ＡＲＦ)自 2 0世纪 5 0年代以来 ,在世界范围内日益减少 ,尤其在发达国家 ,80年代初已极为少见。但在 80年代后期 ,发达国家ＡＲＦ又突然增加。近年来 ,ＡＲＦ在流行病学、临床表现、实验室检查、诊断方法和治疗上的研究均取得了显著进展。 1992年国际上修订了急性ＡＲＦ诊断标准。现将近年来国内外在这些方面的研究结果介绍如下。1　ＡＲＦ的流行病学　　ＡＲＦ自 195 0～ 1985年发病率逐年下降 ,在发达国家下降尤为显著。到 80年代中期 ,ＡＲＦ已接近消失[1] 。但在1987年美国犹太州、盐湖城戏剧性地出现大量病例 ,以后美国其他州…     

联合免疫抑制剂加雄激素治疗小儿重型再生障碍性贫血14例

近年来 ,联合免疫抑制剂 (IS)合并雄激素治疗成人重型再生障碍性贫血 (SAA)疗效显著 ,我们应用环孢霉素 A(CSA)加康力龙及 CSA加康力龙加大剂量丙种球蛋白 (HDIG)治疗 1 4例小儿 SAA,后者疗效明显高于前者 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料1 4例均为我院 1 995～ 1 999年的住院患儿 ,其中男 8例 ,女 6例 ;年龄 3～ 1 2岁 ,平均 6.7岁。均按1 987年宝鸡全国再生障碍性贫血 (再障 )学术会议修订的诊断标准确诊为 SAA 型。发病至确诊时间 <3个月者 1 0例 ,3～ 6个月者 4例。1 .2 　 治疗方法根据患儿病情轻重、药源及经济…     

特发性矮小患儿Shox基因突变及多态性分析

目的探讨矮小同源盒（Shox）基因在山东地区特发性矮小（ISS）儿童中的突变及多态性。方法采用PCR和直接测序法,检测25例ISS患儿的Shox基因及多态性。结果 25例患儿均未检测到Shox基因突变;1例序列改变为Shox基因呈多态性。结论本组ISS患儿未发现Shox基因突变,发现的Shox基因序列改变呈多态性;Shox基因突变可能不是山东地区ISS患儿的突变特点。     

上眼睑皮肤松弛手术修复体会

人到中年由于生理原因皮肤开始老化松弛,眼周是面部最早发生老化的部位,以上眼睑皮肤松弛、下垂为其特征性表现,轻度老化表现为重睑不美观,内宽外窄;严重时则表现眼裂变小,"三角眼"形成,睑袋出现,外眦部皮肤堆积,鱼尾纹增多等。因此,上眼睑皮肤松弛修复手术是临床上最常见的面部整形手术之一。传统的上眼睑皮肤松弛整形手术多采     

肾上腺脑白质营养不良一家系调查

患儿男，８岁。因全身皮肤变黑，进行性加重３年入院。患儿于入院前半年及半月分别因呕吐、腹泻诱发昏迷１天，均在当地按“酸中毒”给予糖盐水、甘露醇等治疗而恢复。半年前曾因“上感”惊厥１次，当时体温３７．５℃，表现为四肢抽动、口唇紫绀，持续５分钟左右自行缓解...