子宫肌瘤手术前后的临床护理

我科于2002～2004年共接收子宫肌瘤手术106例，无一例并发症发生，现将临床护理体会总结如下：[第一段]     

瘢痕疙瘩的综合治疗研究进展

瘢痕疙瘩是一种难治性皮肤疾病,其发病机制尚不明确,治疗方法有手术、局部注射、放射线照射、CO2激光、加压等,但单一方法治疗复发率高.本文对国内外多种方法联合应用治疗瘢痕疙瘩进行了综述,以期为临床治疗瘢痕疙瘩提供思路.     

食管鳞状细胞癌手术切缘癌残留的临床病理分析

目的：探讨食管鳞状细胞癌（ESCC）的临床病理特征与切缘癌残留发生率之间的关系。方法对2008年6月至2014年6月行手术治疗的376例ESCC患者中37例切缘癌残留患者的临床及病理资料进行了回顾性分析，比较不同分化程度、浸润深度（T分期）、肿瘤最长径及淋巴结转移（N分期）分组之间切缘癌残留发生率的差异。结果随着肿瘤最长径的增加以及淋巴结转移的发生，ESCC手术切缘癌残留的发生率显著升高（X2=4.520及11.855，P＜0.05），而不同肿瘤分化程度及肿瘤浸润程度其手术切缘癌残留发生率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 ESCC的肿瘤最长径、淋巴结转移都是手术切缘癌残留发生的相关因素，这些因素在手术方案的制定和预后判断方面起重要作用。     

基于偏序拓扑图的帕金森病语音障碍分析方法

从形式概念分析角度,提出将偏序拓扑图用于帕金森病语音障碍分析与诊断。首先,在属性拓扑的基础上,结合偏序结构表示,构造偏序拓扑图的形式背景表示方法,并利用偏序拓扑图进行概念本体计算,获得原始形式背景的层次化概念树结构。进而结合决策属性,对概念树进行着色与约简,获得约简概念树。根据约简概念树的偏序关系,可获得分析对象的概念分类结构。将该方法应用于帕金森病语音特征数据集进行概念提取,实验表明不但可以在概念层面分析帕金森病与语音特征的关系,同时可以作为诊断依据进行数据诊断。将该方法应用于多个帕金森病数据集(样本数分别为197、5 875、1 040、220)进行分类精度对比测试,表明基于偏序拓扑图的帕金森病语音障碍分析在不同的帕金森病语音数据集下的平均诊断精度达到76.64%,高于LDA(67.36%)、QDA(70.83%)、kNN(71.83%)、parzen窗(70.24%)、SVM(74.61%)等经典分类器的诊断精度,高出经典分类器SVM 2.72%,表明该方法能有效应用于帕金森病语音障碍分析。     

按摩滴药联合药物加压冲洗治疗先天性鼻泪道阻塞387例

先天性鼻泪道阻塞是眼科常见疾病,近年呈上升趋势.笔者根据不同月龄婴儿的特点,把握治疗时机,应用不同方法进行治疗,效果满意,报告如下.     

薄层CT图像在肾癌诊断和分期中的价值

目的：探讨薄层（1.5mm）螺旋CT图像在肾癌术前诊断和分期中的价值。方法：选择32例经手术病理证实为肾癌的病例,将其薄层CT图像和常规层厚CT图像与病理结果进行回顾性对比分析。结果：常规层厚CT图像组术前CT分期正确率为75.0%。薄层CT图像组术前CT分期正确率为90.6%。薄层图像对于肾癌分期及肾癌内组织性质的判断更加准确。结论：薄层CT图像能更加清楚地显示肾癌的组织、大小、范围及淋巴、肾筋膜囊及周围脏器受累情况,并且用于术前诊断及分期较常规图像更加准确。     

儿科护理交接班的体会

为了不断提高护理质量和服务水平，确保护理安全，新型护理管理的交接班制度要求我们交接班形式灵活、重点突出、内容新颖。交接班涉及到的内容有护理特殊操作与治疗、患儿心理需要、护理的病情评估、家长情绪的交接f1]。对班内所遇到的问题能够及时启动科室护理应急措施，配合医生积极处理一些特殊病情变化，既要解决班内实际问题，又要融洽医护患关系。     

脓毒症患者早期应用血必净注射液治疗的临床研究

目的 观察早期应用血必净注射液治疗脓毒症患者的疗效.方法 筛选本院2007年6月1日至2008年3月31日收治的脓毒症成年患者32例,按随机数字表法分为试验组(16例)和对照组(16例).两组均参照2004年美国重症医学会制定的脓毒症治疗指南进行常规治疗;试验组早期加用血必净注射液100 ml静脉滴注,每日2次,5 d为1个疗程.患者入重症监护病房(ICU)后每日观察凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、住ICU时间以及入ICU 24 h后多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、ICU治愈率和28 d生存率.结果 试验组治疗后,PT、APTT均较治疗前及对照组明显改善(P<0.05或P<0.01),两组间PLT变化则无明显差异;试验组机械通气时间及住ICU时间均明显短于对照组[(83.28±68.87) h比(249.21±269.86) h,(3.58±1.16) d比(14.54±3.63) d,均P<0.05];且MODS发生率明显低于对照组(31.25%比37.50%,P<0.01).试验组与对照组患者ICU治愈率(87.50%比68.75%)、28 d生存率(81.25%比68.75%)比较差异均无统计学意义.结论 早期应用血必净注射液治疗可改善脓毒症患者的凝血指标,降低患者MODS发生率及缩短机械通气时间、ICU住院时间;而对ICU治愈率和28 d生存率的改善作用无统计学意义.     

中小学生父母婚姻状况对同胞关系的影响

目的:研究父母婚姻状况对青少年同胞关系各维度的影响。方法:随机选取中小学生非独生子女120人,填写基本信息及同胞关系问卷,以SPSS 19.0进行统计分析。结果:(1)父母的婚姻状况对同胞之间的亲密度没有影响(F=0.489,P0.05);(2)父母的婚姻状况对同胞之间的冲突有影响(F=10.694,P0.05),组间比较离异家庭同胞冲突高于一婚家庭,再婚家庭同胞冲突高于一婚家庭;(3)父母的婚姻状况对同胞之间的竞争有影响(F=6.734,P0.05),离异家庭同胞竞争比一婚家庭竞争激烈,再婚家庭同胞竞争比一婚家庭竞争激烈;(4)父母的婚姻状况对同胞之间的权利对比有影响(F=5.932,P0.05),离异家庭同胞之间权利对比强于一婚家庭。结论:婚姻状况对同胞关系的冲突、竞争和权利对比有影响。