二维脉冲多普勒超声心动图对小儿动脉导管未闭的诊断价值

本文结合经手术证实的51例PDA的临床资料，探讨超声检查对其的诊断价值。本组病例二维超声显象检查45例，发现肺动脉分叉部和降主动脉之间有“暗区沟通”征象32例（71．1％）；进行脉冲多普勒超声检查33例，见到以舒张期为主的双期湍流频谱31例（93．9％）。与手术结果对照，两种超声检查方法诊断符合率均为100％。并指出二维超声显象未见“暗区沟通”征象不能完全除外PDA。两种超声检查方法相结合可减少PDA诊断的假阴性或假阳性结果。分析了PDA合并肺动脉高压时超声心动图的特征。     

紫癜性急进型肾炎1例报告

紫癜性肾炎呈急进型表现者较少见,病死率较高。现将我院于1986年4月收治的1例,经腹膜透析及四联疗法抢救成功报告如下。病历摘要患儿男,9岁。以浮肿尿少23天,双下肢紫癜3天为主诉入院。忠儿于入院前23天出现尿少,浮肿呈下行性,进展很快至全身浮肿,眼裂细小、腹部逐渐膨隆,尿量每日200～400ml,近3天每日不足100ml,浓茶色,伴恶心、头迷,呕吐1～2次/日。腹部胀满感,曾有黑便1次。起病后第3天曾见眼睑出现少数红色斑点,约2天后消退,近3天双下肢出现大小不等出血点稍凸出于皮肤。当地医院曾用氨基苄青霉素及强地松20mg/次,每日3次口服,输血浆4次,多次用速尿及降血压药物等对症治疗病情无好转,病情危重转入我院。既往健康。查     

M2/t(8;21)型儿童急性髓性白血病4例实验室资料分析

ｔ(8 ;2 1) (ｑ2 2 ;ｑ2 2 )是与急性髓性白血病Ｍ2 亚型 (ＡＭＬ Ｍ2 )相关的特异性染色体重排 ,因此第 2届国际形态学、免疫学和细胞遗传学 (ＭＩＣ)分型会议将其定义为Ｍ2 /ｔ(8;2 1) [1] 。国内有关儿童ＡＭＬ的ｔ(8;2 1)报道较少。近年我们检测出Ｍ2 /ｔ(8;2 1)型儿童ＡＭ     

辽宁省0—14岁儿童中支气管哮喘患病情况及相关因素的研究

目的：探讨辽宁省0－14岁儿童哮喘患病情况及相关因素。方法：采用整群随机抽样调查方法。结果：辽宁省沈阳市和大连市共调查0－14岁儿童20075人，共调查出哮喘儿童241人，患病率为1．20％，其中儿童哮喘175人（72．6％），婴幼儿哮喘21人（8．7％），咳嗽变异性哮喘20人（8．3％），可疑哮喘（喘支）25人（10．4％），儿童哮喘和婴幼儿哮喘196人，患病率为0．98％，沈阳市儿童哮喘患病率为0．76％，大连市为0．82％，男女患病率为1．50％和0．90％，两者差异显著，有74．3％患者3岁以内起病，好发季节以不定期和换季节为主，好发时辰以午夜发作最多，发作诱因主要为感冒和天气变化，82．2％有个人过敏史，一，二级亲属有哮喘史分别为15．8％和26．9％，治疗 以口服支气管扩张剂和静滴激素为主，吸主疗法应用只占34．4％。结论：儿童哮喘患病率明显增加，注意避免诱发哮喘发作的因素，加强对吸入疗法治疗哮喘的推广和普及。     

小儿上消化道出血30例临床分析

小儿上消化道出血３０例临床分析中国医科大学附属第一医院儿科（１１０００１）王巍，张乾忠辽源矿务局职工医院儿科（１３６２０１）于桂菊小儿上消化道出血在临床上并非少见，有时出血量较大，需紧急处理，成为儿科急症之一。我院于１９８８年９月至１９９４年１月共收...     

化脓性脑膜炎并发症的临床与CT检查结果分析

化脓性脑膜炎并发症的临床与ＣＴ检查结果分析中国医科大学第一临床学院（１１０００１）儿科关敏，胡宛如，王巍，张新生放射线科张久强，聂良晏辽阳市一五三医院儿科（１１１００１）李素娥ＣＴ的问世，大大提高了颅内病变的诊断率。但是，ＣＴ对化脓性脑膜炎（下称他脑...     

小儿病毒性心肌炎心电图改变及其临床意义

目的 探讨小儿病毒性心肌炎心电图改变的常见类型、在诊断中的价值及其对预后的影响.方法 依照我国现行的小儿病毒性心肌炎诊断标准对中国医科大学第一医院1990-2007年收治的病例进行筛查、核准,对符合诊断标准的147例患儿的临床资料进行回顾性总结、分析.结果 出现各种心律失常者137例(占93.2%),其中伴有s-T段、T波改变者25例,仅有S-T段、T波改变者10例(占6.8%).在心律失常中过早搏动91例(室性早搏55例,房性早搏31例,交界性早搏5例);异位性心动过速及房室颤动13例;传导阻滞44例(房室传导阻滞29例,束支传导阻滞14例,窦房传导阻滞1例);窦性心律失常22例.结论 小儿病毒性心肌炎的心电图改变以各种心律失常(尤其是过早搏动、传导阻滞)最常见,少部分病例可仅有S-T段、T波改变;心电图改变是诊断心肌炎的一个重要条件;出现异位性心动过速和(或)Ⅲ度房室传导阻滞或显著的S-T段、T波改变多提示病情严重、预后不佳.     

小儿左心房黏液瘤并发脑梗死和下肢动脉栓塞一例及文献复习

心脏黏液瘤占小儿原发性心脏肿瘤的第三位，在儿科临床上罕见，国内报告甚少。2005年3月我院收治1例左心房黏液瘤并发脑梗死和双下肢动脉多处栓塞的危重病例，已做黏液瘤切除术和下肢动脉取栓术，疗效满意，现报道如下，并复习文献，以期引起重视。     

小儿遗传性心律失常引发的心脏性猝死

心脏性猝死（SCD）的概念或定义至今尚未得到完全的共识。多数专家和学者主张SCD是指由各种心脏原因引起的、从出现症状或症状加剧1h内发生的死亡。SCD具有发病突然、进展迅速、不可预料和病死率高等特征。约80％的SCD病例发生在院外（尤其是在家中），能被成功地心肺复苏而幸存的机会很少。SCD是上世纪和本世纪人类和医学面临的最大挑战之一。