脑脊液CFP-10和Ag85检测对结核性脑膜炎的诊断价值

研究背景结核性脑膜炎的早期诊断目前仍是临床难点,寻找结核性脑膜炎早期特异性诊断指标是目前研究热点。本文主要探讨脑脊液培养分泌蛋白10(CFP10)和Ag85蛋白复合物表达水平对结核性脑膜炎的临床诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验分别检测结核性脑膜炎(30例)、非结核性颅内感染(27例)和对照(29例)受试者脑脊液CFP10和Ag85蛋白复合物表达水平。结果结核性脑膜炎组患者脑脊液CFP10和Ag85中位表达水平分别为0.74和1.10pg/ml,均高于非结核性颅内感染组[(0.02±0.01)、(0.54±0.10)pg/ml]和对照组[(0.02±0.01)、(0.52±0.11)pg/ml],组间差异有统计学意义(H=60.958,P=0.000;H=57.972,P=0.000)。非结核性颅内感染组与对照组之间差异无统计学意义(t=1.128,P=0.253;t=0.980,P=0.329)。结论结核性脑膜炎患者脑脊液CFP10和Ag85蛋白复合物表达水平高于非结核性颅内感染患者和对照者,检测这两项实验室指标的变化可协助结核性脑膜炎的早期诊断。     

微创胸腔闭式引流治疗自发性气胸的疗效分析

探讨微创中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。2013年1月至2015年10月在我院就诊的初次发作的自发性气胸56例,随机分为观察组和对照组,每组28例,观察组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,对照组采用24或26号“蘑菇头”硅胶管行胸腔闭式引流,对比分析2组疗效、并发症、症状缓解时间、带管时间、住院时间及住院费用。观察组疗效、症状缓解时间、带管时间、住院时间与对照组无显著性差异（P＞0.05）,观察组并发症发生率及住院费用均明显低于对照组（P＜0.05）。微创中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效好,操作简单,创伤小,并发症少,住院费用低,患者易于接受,值得临床选择性推广。     

磁场辅助治疗小儿构音障碍的疗效观察

构音障碍,也就是人们俗称的“大舌头”,是由于某些音素的发音障碍,导致相应的一些字或词读音不准,包括单音素构音障碍和多音素构音障碍两种类型。单音素构音障碍是指只有一个音素发音障碍者,如最常见的声母“L”发音障碍,则凡是含有此声母的音如“来”、“老”、“了”就都发不准。多音素构音障碍是指有两个以上的音素发音障碍,导致较多的字发音不准,如常见的声母“G、K”、“J、Q、X”发音障碍等。3年多来,笔者采用磁场辅助治疗小儿构音障碍209例,取得了相当显著的效果,现报告如下。1对象与方法209例构音障碍患者均为吉林市儿童医院收治…     

假地枫皮根皮提取液对神经细胞生长的影响

目的 评价八角属植物假地枫皮的根皮提取液对神经细胞生长的影响.方法 采用经神经竽长因子诱导的PC12细胞,以神经生长因子为阳性对照,在无血清和有血清培养条件下分别对存活细胞进行MTT染色测定;以未分化的PC12为效应细胞,采用图象分析法显微观测分化细胞的百分率.结果 假地枫皮根皮提取液对经神经生长因子诱导的PC12细胞的增殖以及未分化PC12细胞凸起的生长均有促进作用.结论初步确认假地枫皮根皮提取液可能有促进神经增殖和生长的作用.     

孕期营养指导在围产期孕妇保健中的应用

目的:探究孕期营养指导在围产期孕妇保健中的临床应用效果。方法:抽选我院2017年1月~2017年6月接收的80例围产期孕妇作为本次临床研究资料,采用随机分组方式将孕妇分成两组,其中40例未进行孕期营养指导的孕妇命名为对照组,40例进行孕期营养指导的孕妇命名为观察组,观察两组围产期孕妇保健效果。结果:进行孕期营养指导的观察组孕妇与未进行孕期营养指导的对照组孕妇相比,钙、铁、锌、镁、维生素A、蛋白质营养元素摄入明显增多,脂肪摄入量相对减少。结论:对围产期孕妇进行孕期营养指导,可以帮助孕妇更好的控制营养元素摄入量,为母婴健康全提供保障。     

重症肺炎支原体肺炎CD3+HLA-DR表达与VitA水平相关性分析

  目的   探讨重症肺炎支原体肺炎外周血淋巴细胞CD3+HLA-DR表达、血清Vitamin A（VitA）水平及其相关性。  方法   回顾性分析2017年1月至2020年12月入住昆明医科大学第二附属医院儿科病房,符合重症肺炎支原体肺炎诊断标准的24例患儿,随机选取同期住院的普通肺炎支原体肺炎47例为普通组;单纯上呼吸道感染、身材矮小症住院的23例为对照组;入院次日晨采集空腹静脉血,其中非抗凝血1 mL和抗凝血3 mL送检;肺炎支原体抗体滴度测定选用微量血被动凝集法,CD19,CD4,CD8,CD3+HLA-DR选用美国贝曼流式细胞仪及试剂测定,血清VitA检测:采用高效液相色谱法;统计学分析:采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验;相关性分析采用 Pearson 分析;危险因素采用Logistic分析。  结果  （1） 重症肺炎支原体肺炎者 24 例,男14 例、女 10 例,年龄（4.97±1.79）岁;普通肺炎支原体肺炎者 47 例,男30 例、女 17 例,平均年龄（4.87±1.79）岁;同期单纯上呼吸道感染、身材矮小症住院的23例患儿,男12例、女11 例,平均年龄（4.77±2.11）岁,3组患儿年龄、性别比较,差异无统计学意义（P > 0.05） ;（2）3组患儿CD19,CD4,CD8,CD3+HLA-DR,VitA值比较:重症组淋巴细胞CD4,CD3+HLA-DR表达及血清VitA水平明显降低[（34.2±4.54）,（11.83±2.57）,（0.23±0.10）],CD19（18.66±2.56）明显增高,与普通组[（38.1±4.04）,（17.11±2.71）,（0.33±0.14）]和对照组[（39.35±3.86）,18.78±1.86）,0.40±0.14）]比较,差异有统计学意义（P < 0.05）;VitA与CD4,CD3+HLA-DR正相关（r = 0.371,0.688,P < 0.05）;Logistic回归分析结果显示,血清VitA水平、CD3+HLA-DR表达的下降均是SMMP的独立危险因素（OR = 4.42、2.38,P < 0.05）。  结论  淋巴细胞活化参与了MPP的发生发展,过强的免疫反应不仅会诱发过分的免疫反应,而且还会导致自身免疫损伤（免疫麻痹）,重症发生的基础,推测VitA也参与调控淋巴细胞的活化。     

糖尿病大鼠脑缺血再灌注后脑组织细胞凋亡与Bax、Bcl-2及P53基因表达

目的观察糖尿病性高血糖大鼠脑缺血再灌注后脑组织细胞凋亡与Bax、Bcl-2和p53表达情况。方法将Wistar大鼠随机分成正常对照组、假手术组、正常血糖脑缺血再灌注组(NIR)和糖尿病性高血糖脑缺血再灌注组(DIR),采用链脲佐菌素腹腔注射制作糖尿病模型、线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型,应用TUNEL法和免疫组化法分别检测细胞凋亡和Bax、Bcl-2及p53表达。结果与假手术组和正常对照组比较,NIR组凋亡细胞百分率和Bax、Bcl-2、p53表达明显增加(P均<0.01);与NIR组比较,DIR组凋亡细胞百分率和Bax、p53表达明显增加,Bcl-2表达明显降低(P均<0.01)。结论糖尿病性高血糖大鼠脑缺血再灌注后梗死周边区细胞凋亡增加是高血糖加重缺血性脑损伤的机制之一;Bax和p53表达上调、Bcl-2表达下调参与了糖尿病大鼠脑缺血再灌注后细胞凋亡的调控。     

磁共振对剖宫产瘢痕妊娠的诊断及临床价值

目的探讨研究3.0 T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)对于剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的影像学特征及其对临床的应用价值。材料与方法回顾性收集2013年7月至2019年4月就诊于扬州大学附属医院并诊断为CSP共38例患者的基本临床资料,利用扫描仪器GE 750 W获取所有病例盆腔MRI图像,分析病灶特征、生长方式、有无血管流空、孕囊与瘢痕相交长度及孕囊距子宫浆膜面的距离及收集临床相关治疗方案。结果在MR上孕囊可表现为单纯囊性及混杂包块型,混杂包块型较单纯囊性妊娠囊有更大的最大径、孕囊体积以及与子宫瘢痕相交长度,且差异具有统计学差异(P<0.05);从孕囊的生长方式上可分为外生型及内生型,外生型较内生型孕囊血供更为丰富,距子宫浆膜面距离更薄,且差异具有统计学意义(P<0.05);38例患者进行相关治疗,在1~3个月内血人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)恢复至正常值,预后良好。结论磁共振对CSP患者可进行全面评估,充分了解病灶的基本特征及其与周围组织关系,为定制个性化临床治疗方案提供依据。     

尿糖、血糖糖化血红蛋白关系探讨

目的糖尿病患者除了检测尿糖、血糖指标外,糖化血红蛋白是评价血糖控制情况的可靠的实验室指标。方法尿糖采用干化学试纸条葡萄糖氧化酶法,血糖为葡萄糖氧化酶法,糖化血红蛋白采用液相层析法。结果尿糖检测方便、经济、无痛感,对糖尿病的诊断无特异性,只能起到过筛和参考作用。空腹和餐后2h血糖是诊断糖尿病的主要指标,但不可依据一项血糖检测结果诊断为糖尿病或将其作为治疗该病控制程度的指标。结论糖化血红蛋白能稳定可靠地反映以前6～8周内血糖水平控制情况,是糖尿病患者血糖监控的金标准。     

微波法与传统法煎煮葛根芩连汤有效成分含量的比较

目的：研究微波法与传统法煎煮中药效果。方法：用微波法与传统法分别制取供试汤剂，用紫外分光光度法测定葛根芩连汤中有效成分盐酸小檗碱、总黄酮含量，以此含量及总固体量为考察指标，比较两种方法煎煮中药效果。结果：微波法与传统法煎煮效果相同（P〉0．05），但微波法与传统法相比有高效、节能、省时的优势。结论：微波煎煮法可代替传统煎煮法煎煮中药。