复方丹参滴丸对口腔扁平苔藓患者血液流变学的影响

目的 :探讨复方丹参滴丸口服治疗对口腔扁平苔藓 (OLP)患者外周血液流变学的影响。方法 :选择 46名OLP患者 ,用复方丹参滴丸口服治疗 8周 ( 3次 /d ,每次 10粒 ) ,治疗前后取患者静脉血 ,分别进行血液流变学检测 ,同时观察治疗结果。结果 :经复方丹参滴丸 8周治疗后 ,在 46例OLP患者中 ,显效 5例、有效 33例、无效 8例 ,有效率约 83% ,同时 ,患者的全血粘度 (含高切与低切 )、血浆粘度、红细胞聚集指数、血小板聚集率、纤维蛋白原、血沉等 7项指标较治疗前明显下降 ,两者存在统计学差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而红细胞压积在治疗前后无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 :复方丹参滴丸能明显改善OLP患者的血液流变学状况 ,对该病有一定的疗效 ,且不良反应极小。     

耳鼻咽喉科常见慢性咳嗽的诊断与治疗

咳嗽是人体呼吸道重要的生理防御反射动作,但持续不断的咳嗽给患者带来痛苦,也是患者就医或转诊的常见原因。患者不明原因的慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）的概念：咳嗽是唯一或主要症状,持续8周以上,胸部X线检查无明显异常H。与慢性咳嗽相伴随的症状及并发症包括失眠、疲劳、焦虑,以及少见的尿失禁、咳嗽性晕厥甚至生活无法自理等。由于慢性咳嗽症状单一、病因涉及多个学科,因此诊断较为困难,也易引起误诊误治,给患者带来较大痛苦和沉重的经济负担。     

喉癌组织中水通道蛋白1的表达与微血管生成的相关性研究及意义

目的：明确水通道蛋白1（AQP1）在喉癌组织中的表达及分布与微血管形成的关系,并探讨其临床意义。方法：应用免疫组织化学技术检测喉癌组织及癌旁正常组织中AQP1蛋白的表达。通过CD105单克隆抗体标记肿瘤新生血管,检测肿瘤内微血管密度（IMVD）,并结合临床病理资料进行系统分析。结果：喉癌组织AQP1阳性细胞表达率和IMVD明显高于癌旁正常组织;AQP1的表达量随着喉癌分化程度的降低,其表达量逐渐升高;有淋巴结转移组AQP1的表达量明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义。结论：①喉癌组织中AQP1的表达及IMVD与癌旁正常组织相比具有明显的特征性;②AQP1的高表达不仅与喉癌组织中IMVD呈明显的正相关性,且与喉癌有无淋巴结转移和细胞的分级密切相关;③推测AQP1在喉癌上皮和血管内皮细胞中表达增高能促进血管渗透性增强,在肿瘤的生长、浸润和转移中具有重要作用。     

RAN干扰抑制AQP1表达对Hep-2细胞迁移能力影响的实验

目的通过RNA干扰（RNA interference,RNAi）抑制Hep-2细胞中水通道蛋白-1（aquaporin-1,AQP1）的表达,探讨AQP1对喉癌细胞黏附、运动及侵袭能力的影响。方法构建AQPl特异性的siRNA重组质粒,免疫组化检测RNAi抑制AQP1表达的效果;分别用细胞基质黏附实验、Transwell小室和Matrigel基质侵袭实验检测细胞黏附、运动和侵袭能力。结果AQP1-siRNA重组质粒有效的抑制了Hep-2细胞中AQP1的表达。细胞基质黏附实验结果显示：Hep-2细胞与细胞外基质的黏附率,AQP1-siRNA实验组为（41．6±4．2）％与阴性对照组（43．6±3．9）％和空白对照组（45．2±4．0）％无明显差异（尸均〉0．05）;体外细胞运动和侵袭实验结果显示：Hep-2的穿膜细胞数,实验组分别为（36±3）和（23±4）个／高倍镜,显著低于空白对照组的（70±5）和（65±4）个,高倍镜以及阴性对照组的（72±4）和（69±4）个／高倍镜（P均〈0．01）,而后两组细胞间运动和侵袭能力方面差异均无显著性（P〉0．05）。结论AQP1 RNAi重组质粒能够阻断AQP1的表达,对Hep-2细胞的黏附力没有影响,但能够抑制喉癌细胞的运动和侵袭能力,与喉癌的转移机制密切相关。     

隐蔽性鼻出血的临床分析

目的探讨隐蔽性鼻出血的出血部位及主要供应血管。方法对106例经前鼻镜未查明出血部位的隐蔽性鼻出血的患者经鼻内镜检查,明确出血部位并行止血治疗,对出血部位及疗效进行回顾性分析。结果出血部位依次为：下鼻道顶部占55.7%（59/106）、中鼻甲及中鼻道顶部占33.0%（35/106）、嗅裂及鼻中隔部占9.4%（10/106）及部位不明者占1.9%（2/106）。106例中,除2例反复前后鼻孔填塞鼻腔黏膜损伤较重无法判断出血部位外,其余104例均采用鼻内镜下射频止血,1次治愈102例（96.2%）,2次治愈2例（1.9%）,随访1个月无复发,治愈率为98.1%。结论①隐蔽性鼻出血绝大部分为蝶腭动脉供应;②鼻内镜下查找出血部位并射频治疗隐蔽性鼻出血疗效确切,患者痛苦少,值得临床推广应用。     

吉林省变应性鼻炎患者临床特征

目的通过调查门诊高反应性鼻病患者,获得吉林省变应性鼻炎（AR）的临床特点。方法采集2009年就诊于门诊的300例高反应性鼻病患者的完整病史并完成皮肤点刺试验。结果 79.67%（239/300）的高反应性鼻病患者罹患AR。吉林省内主要变应原为尘螨、豚草和艾蒿。70.29%（168/239）AR为中重度持续性AR。吉林省AR主要发病季节为7～9月,64.02%（153/239）的患者可以检出2种以上变应原。AR主要并发症包括皮炎（8.39%）和哮喘（1.67%）。AR与遗传学因素相关性不大。AR发病诱发因素主要以气温变化（50.63%）和刺激性气味（22.59%）为主。结论吉林省AR患者具有明确临床特点,为AR治疗提供临床基础。     

内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤89例临床分析

目的 探讨内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma,NIP)的疗效.方法 回顾性分析2003年5月至2008年5月接受鼻内镜手术的89例NIP患者的临床资料.根据鼻内镜与CT和(或)MRI检查,明确病变范围,按Han(2001)的NIP临床分级标准,进行临床分级,并进行随访.结果 对89例NIP患者随访1～5年,其中鼻内镜手术72例,复发率为12.5%(9/72);鼻内镜联合改良柯-陆术式17例,复发率为11.8%(2/17).不同手术方式患者的复发率差异无统计学意义(X~2=0.007,P>0.05).89例NIP患者中Ⅰ级55例,复发率为9.1%(5/55);Ⅱ级29例,复发率为17.2%(5/29);Ⅲ级5例,复发率为20%(1/5),不同临床分级患者的复发率差异无统计学意义(P>0.05).89例NIP患者中首次手术67例,复发率为7.5%(5/67),二次手术22例,复发率为27.3%(6/22),差异有统计学意义(X~2=4.311,P<0.05).89例NIP患者中术后病理证实肿瘤切缘阴性70例,复发率8.6%(6/70),切缘阳性19例,复发率26.3%(5/19),两组差异无统计学意义(X~2=2.860,P=0.09).结论 鼻内镜下行NIP切除术是一种切实可行的方法 ,手术创伤小,可基本完整保留鼻腔、鼻窦正常的解剖结构,但仍有一定的复发率.手术切缘黏膜组织病理学检查可在一定程度上判断肿瘤的预后.     

第九届国际鼻科学大会简介

第九届国际鼻科大会于 2 0 0 0年 9月 2 0～ 2 4日在华盛顿特区召开。来自世界各国的近 2 0 0 0名代表参加了大会。我国作为国际鼻科学会新会员国应大会之邀 ,由中华医学会耳鼻咽喉科分会主任委员王直中教授为团长的中华耳鼻咽喉科学会代表团一行 16人出席了大会。在开幕式上 ,隆重地举行了新会员国国旗升旗仪式 ,当五星红旗在会场飘扬、乐队高奏国歌时 ,代表团全体人员心情格外激动。大会主席宣布 ,欢迎来自中华人民共和国的代表正式加入国际鼻科学会时 ,与会人员热烈鼓掌。我们代表团全体成员包括我国香港特区代表全体起立 ,向大会致意。…     

平阳霉素治疗口腔颌颈部淋巴管瘤的临床观察

淋巴管瘤 (lymphangioma ,LPGM)是淋巴管和组织发育畸形所致的一种先天性良性肿瘤 ,其实质是淋巴管壁内皮细胞异常增殖。该病常见于幼儿及青少年 ,好发于口腔颌颈部。作者用平阳霉素 (pingyangmycin,PYM)单纯瘤内注射治疗口腔颌颈部各种类型的LPGM ,并与手术或鱼肝油酸钠注射 (     

预后因素的评价—卫生保健结局的测试

本纵观近年卫生保健结局评价现状认为：健康状态的数量改变可视为疾病的结局，而卫生保健只是影响疾病结局的因素之一，故应把通术“结局”与专业术语“卫生保健结局””区分开来；在观察性研究中应把反映病情严重度的基本病患特征列入考虑之中，尽管难以保证能对混杂进行安全性评价，但结局的调整风测度可对生保健结局提供最近似的稀量。