儿童阻塞性睡眠呼吸暂停相关认知障碍的研究现状、问题与展望

近年来儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发病率呈逐年上升趋势,由于儿童正处于生长发育期,OSA所致的睡眠碎片化和间歇性低氧血症将严重损害神经认知功能等,对儿童的健康成长造成极大的危害。儿童OSA在发病原因、诊断标准及相关检查等方面与成人相比差异较大,其对认知功能的影响更是存在一定争议。因此,论文通过对近年儿童OSA及其认知功能影响的相关性研究进行回顾,并对其未来发展趋势做出展望。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与认知障碍

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneahypopneasyndrom，OSAHS）是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞，扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。近年来OSAHS对儿童学习、记忆、注意力等认知功能的显著影响，已引起广大学者的关注。本文将介绍0SAHS与患儿认知功能障碍的研究新进展。     

睡眠呼吸障碍对儿童心理行为的影响及手术治疗的意义

目的 探讨睡眠呼吸障碍(sleep-related breathing disorders,SRBD)对儿童心理行为的影响及扁桃体、腺样体切除术的治疗作用.方法 采用多道睡眠图监测对58例打鼾患儿进行睡眠监测;选取与其条件相当且无任何躯体及精神疾病的50例儿童作为对照组,对所有研究对象应用Achenbach儿童行为量表...     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与多系统疾病的相关性研究进展

儿童OSAHS是一种常见的儿童疾病，其特点为睡眠时上呼吸道间歇性发生部分或完全性闭塞，致使气体交换困难、间歇性缺氧以及频繁觉醒、睡眠结构紊乱，对儿童全身多个系统产生负面影响，目前儿童OSAHS与多系统疾病的相关性研究较少，本文针对OSAHS对儿童颌面部发育、生长发育、代谢、心血管、认知功能影响及相关机制等方面的研究进展进行综述。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

儿童在生长发育过程中可以遇到睡眠中呼吸异常的问题，其病因、病理生理、临床表现及诊断与成人有所不同。Luke于1966年首先报道了儿童阻塞性睡眠呼吸异常及其心肺并发症。现将近年来有关儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的流行病学、病因学、病理生理改变、临床表现、辅助检查和诊断等方面进行综述，着重阐述儿童OSAHS的病理生理和诊断的近况。     

睡眠呼吸障碍对儿童睡眠结构的影响

完善的睡眠结构对儿童神经内分泌系统的发育和成熟有着重要的作用,睡眠呼吸障碍对儿童睡眠结构有何影响尚未完全阐明。微观睡眠结构-觉醒对儿童睡眠呼吸障碍的诊断和治疗有重要的意义,本文对有关问题进行了综述。     

儿童鼾症手术技术进展

对儿童睡眠障碍问题的研究已经逐渐形成了一个独特的儿童睡眠医学学科，涉及儿童睡眠过程中的健康和疾病的相互关系。何种疾病引起异常睡眠行为？异常的睡眠行为可能引起何种疾病或对儿童的生长发育产生什么样的影响？两者之间有何因果关系？如何进行评价和治疗？都成为儿童睡眠医学研究的重要内容。正确与全面的进行异常睡眠行为及其与相关疾病之间关系的基础与临床研究，有助于揭示两者之间的关系，为临床儿童睡眠障碍的治疗提供指导和评估。儿童睡眠医学的研究显示非快眼动期（non—rapicl eye movement，NREM）睡眠与躯体组织修复相关，     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童睡眠结构影响

完善的睡眠结构对儿童的生长发育具有重要的作用,儿童的睡眠结构具有年龄相关性,OSAS对儿童睡眠结构的影响尚未完全阐明,我们对有关问题进行了综述.     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对肺功能的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在儿童中发病率逐渐增高,它不仅影响儿童睡眠质量,还会导致心肺功能及多系统功能损害,影响儿童的生长发育。肺功能检查作为一种无创的检查手段,可以在早期发现儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对小气道造成的影响,从而及早进行干预。对近年来儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与肺功能关系及治疗前后肺功能变化做一综述。     

多道睡眠监测在儿童睡眠呼吸障碍诊断中的应用

目的探讨眠呼吸障碍患儿多道睡眠图（PSG）监测的特点。方法应用PSG对2007～2008年北京同仁医院睡眠中心收治的160例以睡眠打鼾为主诉的受试儿童,按2007年儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南草案（乌鲁木齐）的诊断标准对PSG监测结果 进行分析,将受试儿童分成阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）组及非OSAHS组即原发性打鼾（primary snoring,PS）组。结果 160例眠呼吸障碍患儿中,OSAHS组68例（42.5%）,PS组92例（57.5%）,包括阻塞性呼吸暂停指数（obstructive apnea index,OAI）〉1次/h者50例,呼吸暂停低通气指数（AHI）〉5次/h者63例。将OSAHS组分为轻、中、重度三组,三组间性别、年龄、体块指数差异无显著性。结论 PSG是鉴别诊断OSAHS与PS的重要方法 ,中枢性睡眠呼吸暂停低通气在儿童眠呼吸障碍中不容忽视。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对儿童睡眠结构影响

完善的睡眠结构对儿童的生长发育具有重要的作用，儿童的睡眠结构具有年龄相关性，OSAS对儿童睡眠结构的影响尚未完全阐明，我们对有关问题进行了综述。     

脉搏传导时间在儿童睡眠呼吸阻塞诊断中的应用

目的探讨适合于儿童的睡眠呼吸监测法。方法38例儿童患者采用脉搏传导睡眠监测仪HypnoPTT,对照组31例儿童患者采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG)。两组在检测参数、操作方法等方面进行对比。结果除了共同参数外,HypnoPTT另可测得吸气受限(inspiratoryflowlimitation,IFL)和皮层下微觉醒,能可靠测出阻塞性事件,HypnoPTT接线通道更少。结论HypnoPTT操作方便,对睡眠干扰小,监测结果可靠,更适合于儿童应用。脉搏传导时间对阻塞性睡眠呼吸疾病具有诊断意义。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知功能障碍研究

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化.儿童OSAHS的间歇缺氧、睡眠片段化和代谢紊乱等,对患儿的生长发育和智力发育都会造成不可忽视的危害,影响儿童行为以及神经认知功能.本文就儿童OSAHS和认知功能障碍相关研究进展做一综述.     

重视阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童腺样体

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是常见的儿童睡眠呼吸疾病。OSAS对儿童体格、神经认知发育、心血管系统以及内分泌代谢水平都可能产生危害。腺样体、扁桃体肥大是儿童OSAS的主要病因,腺样体、扁桃体切除术(T&A)因而是治疗儿童OSAS的一线治疗方法。多数接受T&A治疗的儿童睡眠呼吸障碍有显著改善,但按照研究定义的不同,儿童T&A术后OSAS残留的发生率在21.6%~49.0%之间。一些儿童存在术后OSAS残留的危险因素,对这些患儿后续的监测和管理有助于纠正残留疾病导致的病理生理危害及并发症。就腺样体、扁桃体切除术后残留的危险因素以及后续检查、治疗做一综述,旨在加强对儿童OSAS术后随访和管理的重视,提高儿童睡眠疾病的整体诊断和治疗水平。     

小儿重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及对策

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)对儿童健康危害很大,已经构成了严重的公共健康问题。目前,国内、外相关的研究表明,该病不仅影响儿童的睡眠,且对儿童全身各系统及器官的功能均有影响。重症OSAHS可对患儿生长发育产生严重的影响,随着睡眠医学的发展,儿童OSAHS近年来已引起高度关注。     

咽喉科学

避免儿童腺扁切除术后气道阻塞的发生目的:评价一项针对患有阻塞性睡眠呼吸暂停的小儿童腺扁切除术后气道阻塞预防措施的有效性。设计:使用计算机对来源于同一外科医师的病例进行回顾性分析。方法:儿童睡眠研究证明,对阻塞性睡眠呼吸暂停或3岁以下的儿童临床上怀     

重视阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童腺样体扁桃体切除术后的管理

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)是常见的儿童睡眠呼吸疾病。OSAS对儿童体格、神经认知发育、心血管系统以及内分泌代谢水平都可能产生危害。腺样体、扁桃体肥大是儿童OSAS的主要病因,腺样体、扁桃体切除术(TA)因而是治疗儿童OSAS的一线治疗方法。多数接受TA治疗的儿童睡眠呼吸障碍有显著改善,但按照研究定义的不同,儿童TA术后OSAS残留的发生率在21.6%~49.0%之间。一些儿童存在术后OSAS残留的危险因素,对这些患儿后续的监测和管理有助于纠正残留疾病导致的病理生理危害及并发症。就腺样体、扁桃体切除术后残留的危险因素以及后续检查、治疗做一综述,旨在加强对儿童OSAS术后随访和管理的重视,提高儿童睡眠疾病的整体诊断和治疗水平。     

多道睡眠监测在儿童睡眠呼吸障碍诊断中的应用

目的探讨眠呼吸障碍患儿多道睡眠图（polysomnogruphy,PSG）监测的特点。方法应用PSG对2007～2008年北京同仁医院睡中心收治的160例以睡眠打鼾为主诉的受试儿童,按2007年儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南草案（乌鲁木齐的诊断标准对PSG监测结果进行分析,将受试儿童分成阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）组及非OSAHS组即原发性打鼾（primarysnoring,PS）组。结果 160例眠呼吸障碍患儿中,OSAHS组68例（42.5%）,PS组92例（57.5%）,包括阻塞性呼吸暂停指数（obstructive apnea index,OAI）〉1次/h者50例,呼吸暂停低通气指数（AHI）〉5次/h者63例。将OSAHS组分为轻、中、重度三组,三组间性别、年龄、体块指数差异无显著性。结论 PSG是鉴别诊断OSAHS与PS的重要方法,中枢性睡眠呼吸暂停低通气在儿童眠呼吸障碍中不容忽视。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究进展

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征已引起临床广泛关注。但其在流行病学、病因学、病理生理、临床表现、诊断及治疗等方面均与成人有很大差异。本文就儿童呼吸睡眠暂停综合征的近年国内外文献相关问题进行综述。     

脉搏传导时间诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的诊断方法日趋多样化,脉搏传导时间(pulse transit time,PTT)是目前国际上较新的一种睡眠监测技术,国外一些研究已表明其对OSAHS有较高的诊断价值。本文简述了PTT的定义、原理、测量方法,并进一步探讨了其在儿童OSAHS诊断中的优点、缺陷以及在临床上应用情况。