新生儿及新生儿疾病

011737早产极低出生体重6胞胎中4例婴儿6个月体格生长监测及分析/赵亚茹…//中国实用儿科、杂志一2001,16(l)一29~30 4个早产婴儿出生时身长、体重均低于同胎龄儿及足月新生儿,生后6个月时体重超过同胎龄儿而接近足月儿。身长低于足月儿及同胎龄儿。图2表4参3(张家栋) 011738彩色多普勒检测胎儿脐动脉血流在围产期监护的临床分析/李夏…//中国煤炭工业医学杂志一2000,3( 12)一1243 使用Acason128xP/l oC双功能超声显像仪,扇扩探头,频率4.oMH:,寻找脐动脉血流。S/D值正常<3;S/D值异常>3。结果:956例中S/D值正常869例占90.90%,S/D值异常…     

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目的评价极低出生体重6胞胎中存活的4例0~6岁以来的体格生长情况。方法监测1998-12-23在中国医科大学盛京医院出生的6胞胎中存活的4例小儿的体格生长情况并给予早期干预。结果6胞胎出生时身长、体重均低于同胎龄儿标准,为小于胎龄儿。存活的4例小儿体重于生后1.5岁、身高于生后3岁达正常同龄儿的均值。结论4例6胞胎极低出生体重儿在系统保健监测情况下,生后2~3年内可表现出良好的追赶生长趋势,体格生长各指标均在正常范围内。     

极低出生体重6胞胎中4例0~6岁体格生长监测及分析

目的评价极低出生体重6胞胎中存活的4例0~6岁以来的体格生长情况。 方法监测1998-12-23在中国医科大学盛京医院出生的6胞胎中存活的4例小儿的体格生长情况并给予早期干预。 结果6胞胎出生时身长、体重均低于同胎龄儿标准,为小于胎龄儿。存活的4例小儿体重于生后15岁、身高于生后3岁达正常同龄儿的均值。 结论4例6胞胎极低出生体重儿在系统保健监测情况下,生后2~3年内可表现出良好的追赶生长趋势,体格生长各指标均在正常范围内。     

中国12城市出生体重适于胎龄儿从出生至2个月体格发育纵向研究

本文报告了我国南北方12城市早产、足月产、过期产三组适于胎龄儿（AGA儿）从出生至2个月时体格发育六项指标（体重、身长、顶臀长、头围、胸围、上臂围）的纵向监测值以及新生儿期、第2个月累积增长情况和过期增长情况，其中以体重、上臂围增长幅度最明显。多数指标及多数时点实测值显示为过期产AGA儿＞足月产AGA儿＞早产AGA儿，且多数组间比较有统计学意义。而增长速率却显示早产AGA儿＞足月及过期产AGA儿。     

6个月内婴儿血清生长激素、胰岛素样生长因子-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3变化与体格发育的关系

目的 探讨6个月内婴儿血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平变化与体格发育值的关系.方法 对85例低出生体质量儿(LBWI)及29例足月适于胎龄儿于生后3 d、3个月、6个月时进行放射免疫法检测血清GH、IGF-1、IGFBP-3,同时测量婴儿体质量、身长、头围、胸围.结果 生后3 d小于胎龄儿的体格发育值和血清GH、IGF-1、IGFBP-3均分别低于适于胎龄儿(P均＜0.05),早产儿均小于足月适于胎龄儿(P＜0.05).3、6个月时LBWI的体格发育值和血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度均低于足月适于胎龄儿(P＜0.05).生后3 d、3个月、6个月时各体格发育值与各激素浓度均呈正相关.结论 新生儿血清GH、IGF-1、IGFBP-3浓度水平与胎儿生长发育有密切关系.LBWI生后6个月血清GH、IGF-1、IGFBP-3仍存在相对低水平状态,体格发育值仍落后于正常足月儿.     

84例早产适于胎龄儿第一年体格追赶生长纵向评估

目的：分析早产适于胎龄儿1岁以内的追赶生长特点,探讨其追赶生长规律。方法：选择84名胎龄28～36周的早产适于胎龄儿（男44例,女40例）作为研究对象,对其0～12月内的体重、身长及头围分别按实际月龄足月儿生长标准和纠正月龄标准进行Z评分评估并分析。结果：早产适于胎龄儿1岁内体重、身长和头围均出现追赶性生长,且增长最快的阶段均在实际月龄0～3月,体重追赶速度优于身长追赶速度。结论：生后前3个月是早产适于胎龄儿的快速生长期;体重与身长的变化存在不平衡性。     

不同出生体重儿0～6岁体格生长水平特点

为了解不同出生体重儿的生长发育规律，对巨大儿、早产低出生体重儿、足月小样儿和正常出生体重儿0～6岁的体格生长特点进行分析。结果显示：巨大儿在各年龄段的体重、身高和体块指数均为4组之最，其次为正常出生体重儿，低出生体重儿最小。体重增长速度在出生后头3个月以早产低出生体重儿最快，足月小样儿次之，巨大儿最慢；12个月以后，4组的体重增长速度接近相等。身高增长速度在生后头3个月以巨大儿最大；但3～12个月内，早产低出生体重儿生长最快。营养不良和矮身材发生率在低出生体重儿中最高，而肥胖发生率以巨大儿最高。提示应针对不同出生体重儿进行早期的生长监测和干预。     

294例宫内发育迟缓儿出生2年内的身长追长观察

目的：对294例宫内发育迟缓（IUGR）儿童出生2年内的身长追长观察,了解不同性别、不同胎龄、不同出生体重IUGR儿身长追长情况。方法：294例IUGR儿童与300例足月正常儿在出生后4、6、9、12、15、18、21、24月龄随访,测量其身长,计算身长增长值,比较身长增长情况。结果：IUGR儿童身长追长成功率男女分别为72.2%和71.5%（P=0.90）;早产小样儿与足月小样儿追长成功率分别为77.4%、68.6%（P=0.11）;出生体重1500~2499 g者的身长追长成功率较出生体重<1500 g和≥2500 g者高（P<0.01）。IUGR男童在4、6月龄及18、21、24月龄测得的身长增长值明显高于正常儿（P<0.05）;女童在4、6、9、12及21月龄测得的身长增长值明显高于正常儿。男童早产小样儿在6月龄及9月龄身长增长值明显大于足月小样儿,女童早产小样儿在4月龄及18月龄身长增长值明显大于足月小样儿。不论男女,出生体重<1500 g者在4月龄身长增长值均明显大于≥2500 g者;男童1500～2499 g者在4、6、18、21及24月龄身长增长值明显大于≥2500 g者,女童1500～2499 g者在4、6、9、12及21月龄身长增长明显大于≥2500 g者。结论：IUGR女童的追长以出生后第一年为主,而男童除出生半年内追长外,在出生第二年仍追长明显。早产小样儿的追长比足月小样儿好。出生体重<1500 g者及1500～2499 g者的追长比≥2500 g者好。     

203例低出生体重儿贫血情况分析

为了解低出生体重儿的贫血发病情况及影响因素,以便更好掌握其发生规律,做到及时预防,调查了203例低出生体重儿在3个月和6个月时的血红蛋白及铁营养情况。材料和方法一、选择对象:随访1983年上海市徐汇区出生体重小于2500g的小儿203例,根据胎龄和出生体重将小儿分为(1)早产组(97例),胎龄小于37周。(2)足月小样儿组(106例),胎龄大于37周,出生体重     

新生儿出生后24小时内凝血功能检测的临床意义分析

目的探讨不同胎龄以及不同体重新生儿凝血功能指标的差异,为判断凝血功能指标的临床意义提供参考。方法2015年1月至2018年12月期间,在解放军总医院第五医学中心新生儿科住院治疗的新生儿中,纳入170例胎龄28~42周、出生8 h内入院的新生儿,其中男性87例,女性83例。按胎龄分为早期早产儿组、晚期早产儿组和足月儿组。按新生儿出生体重分为正常出生体重组、低出生体重组和极低出生体重组。按是否小于胎龄分为早产适于胎龄儿组、早产小于胎龄儿组、足月适于胎龄儿组、足月小于胎龄儿组。于生后24 h内抽取静脉血,检测活化部分凝血活酶时间(activatedpartial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin,TT)及D-二聚体(D-dimer)。结果早期早产儿组的APTT、PT、D-二聚体水平均高于晚期早产儿组及足月儿组(P值均<0.05),FIB水平低于晚期早产儿组及足月儿组(P值均<0.05);晚期早产儿组的APTT、PT水平均高于足月儿组(P值均<0.05),但两组间D-二聚体、FIB水平比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。极低出生体重组的APTT、PT、D-二聚体水平均高于低出生体重组及正常出生体重组(P值均<0.05),FIB水平低于低出生体重组及正常出生体重组(P值均<0.05);低出生体重组的APTT、PT水平均高于正常出生体重组(P值均<0.05),但两组间D-二聚体、FIB水平比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。早产小于胎龄儿组D-二聚体水平高于早产适于胎龄儿组(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P值均>0.05);足月适于胎龄儿与足月小于胎龄儿组的凝血指标比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。早产儿出血发生率高于足月儿[26.6%(29/109)与8.2%(5/61),χ^2=9.019,P=0.003]。结论新生儿凝血指标有胎龄和体重差异,胎龄越小、体重越低的新生儿凝血功能越不完善。