脊髓室管膜下瘤的MR影像诊断

目的 研究脊髓内室管膜下瘤的MRI特征。方法 4例脊髓室管膜下瘤均行MR检查并经手术病理证实，均为男性，年龄15—47岁，平均36．3岁。回顾性分析脊髓内室管膜下瘤的MRI表现，结合术中所见总结MRI诊断与鉴别诊断要点。结果 4例脊髓内室管膜下瘤分别位于C3～T3、C2～6、T6～12、C1—T2段脊髓，肿瘤均位于脊髓腹侧，呈偏中心性生长。1例有轻度脊髓空洞。MR T1WI为等或低信号，信号不均，内有更低信号；T2WI为高信号。2例伴有小出血灶。增强扫描，3例肿瘤无强化或强化轻微，1例强化明显。结论 MRI可以很好评价脊髓内室管膜下瘤，当患者具备上述特点时高度提示脊髓内室管膜下瘤的可能。     

不同级别室管膜瘤MRI表现分析

目的 对比分析不同级别室管膜瘤的年龄、性别分布及其MRI表现.方法 回顾性分析经病理证实的57例室管膜瘤的MRI表现,比较不同级别室管膜瘤在年龄、性别分布及MRI特征上的差异.结果 57例室管膜瘤中,WHOI级者占12.3%,男女比例为61,好发于青年,中位年龄32岁,肿瘤均发生于脊髓,以终丝、马尾为主,呈膨胀性生长,囊变及包膜常见,出血少见;WHOII级者占64.9%,男女比例约为1.21,各年龄均可发生,但以年轻成人多见,约占83.8%,发生于少年儿童者多位于后颅凹,发生于成年者多位于脊髓,且以颈胸段为主,大部分呈膨胀性生长,囊变及假包膜较多见,出血少见;WHOIII级者占22.8%,男女比例为1.61,53.8%见于儿童,颅内多发,约占92.3%,主要发生在脑实质及四脑室内,多呈侵袭性生长,囊变和包膜相对少见,出血相对多见,并可见瘤周水肿.增强后各级肿瘤实质均表现为明显强化,WHOIII级者肿瘤实质强化更显著.结论 不同级别的室管膜瘤在年龄、性别、好发部位、MRI信号、生长方式及强化方式等方面存在差异,MRI表现结合年龄、性别分布和部位有助于该病的诊断及良恶性判断.     

脊髓内室管膜下瘤一例

室管膜下瘤是中枢神经系统慢性生长的良性肿瘤,可发生在脑室系统通道上的任何部位,以第四脑室最常见,占50％～60％,其次为侧脑室,占30％～40％,脊髓室管膜下瘤非常少见1]. 病例资料 患者,男,41岁.     

脑胶质瘤放射治疗近况简介

脑胶质瘤为常见颅内肿瘤,约占脑瘤的50%,占儿童脑瘤的70%。在病理上包括星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤和少支胶质细胞瘤等。多年来,放疗在胶质瘤病人的治疗中占重要地位。近20年来,随手术技术的发展和超高压设备的广泛运用,提高了     

垂体瘤的早期诊断

垂体瘤是指垂体细胞的腺瘤(极少数为癌),它不包括由鞍旁组织发生的瘤,即使侵入鞍内的如脑膜瘤、胶质瘤、室管膜细胞瘤等亦然;它也不包括从远处转移至垂体的恶性肿瘤及异位肿瘤。垂体瘤较为常见,其发生率约占颅内肿瘤的8.0～17.8％,平均占10％。垂体瘤的患病率在国外文献中记载非常高,如Costello任     

老年伸长细胞型室管膜瘤1例报道

伸长细胞型室管膜瘤十分罕见,多来源于脑室壁和中夹管表面室管膜瘤细胞,2000年WHO分类为2级,其组织形态上具有长双极梭形的特征,与其他类型的肿瘤鉴别常较困难如星型细胞瘤等肿瘤。缺乏特征性影响表现,以压迫而不是侵犯脑和脊髓组织为主要临床表现,室管膜瘤的治疗方案是手术中容易到达的部位全切肿瘤结合术后放疗治疗。伸长细胞型室管膜瘤手术后预后尚需进一步观察。而且室管膜瘤多见于儿童及青年,老年患者少见。故了解该肿瘤临床学特征及病理特点,对该病的正常诊断有着重要意义。就1例老年伸长细胞型室管膜瘤的临床及病理特点进行报道。     

脑转移瘤的CT诊断(附42例分析)

脑转移瘤占颅内肿瘤的2%～10%,多发生在中老年人.我院1998～2000年经CT查出脑转移瘤54例,经临床手术及病理证实42例,为提高对本病的认识分析如下.     

脑膜瘤的放射治疗

脑膜瘤又称蛛网膜内皮瘤,一般认为起源于蛛网膜绒毛,是常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的14.3～19%,居第二位。儿童发病率低。大多数脑膜瘤为良性肿瘤,病程长。恶性脑膜瘤约占6.2%。手术切除一直足治疗脑膜瘤的主要手段,而放射治疗在脑膜瘤治疗中的价值一直在争论。不少作者     

终丝室管膜瘤的甲泛葡糖脊髓造影CT表现

4例终丝部位室管膜瘤,均?脊髓造影及甲泛葡糖脊髓造影CT检查(简称CTMM),并经手术及病理证实。室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤,占马尾肿瘤的第一位。本文主要讨论有关的CT征象,以期在术前作出正确诊断。     

儿童颅内肿瘤的MRI表现和诊断

目的 分析131例儿童颅内肿瘤的MRI表现，总结MR诊断方法和步骤。资料与方法 就本院131例儿童颅内肿瘤的MRI表现作一回顾性分析，涉及肿瘤15种，其中胶质瘤39例，颅咽管瘤15例．髓母细胞瘤13例．室管膜瘤12例，垂体瘤9例，脑膜瘤8例，生殖细胞瘤7例，白血病和淋巴瘤6例，脂肪瘤5例，海绵状血管瘤4例，组织细胞瘤4例，胆脂瘤3例，脉络膜乳头状瘤2例，听神经瘤2例．血管母细胞瘤2例。结果 93例获得病理证实，MRI诊断与病理符合82例，正确率88．2％。结沦 只要掌握好儿童颅内肿瘤的特点和正确的MRI诊断方法、步骤，就可能对儿童颅内肿瘤作出准确的定位、定性诊断。     

幕上室管膜瘤的CT诊断

目的：提高幕上室管膜瘤ＣＴ诊断的正确性。材料与方法：回顾分析３９例经手术病理证实为幕上室管膜瘤的ＣＴ表现，肿瘤位于脑实质内１９例，脑室内１６例，脑室内外多发瘤灶者４例。结果：脑实质内室管膜瘤典型表现为脑室旁，尤其是侧脑室三角区或前角旁等或混杂密度较大肿块，常伴有囊变和斑点状钙化，肿瘤与脑室壁关系密切。幕上脑室内室管膜瘤常位于侧脑室体部，大多数（７３．３％）瘤内有钙化。恶性室管膜瘤多数（６８．４％）位于脑实质内，囊变常见，强化明显。脑室内外多发瘤灶者提示恶性室管膜瘤。结论：提高对幕上室管膜瘤典型ＣＴ表现的认识，有助于术前定性诊断。     

幕上脑实质内室管膜瘤的MRI诊断

<正> 室管膜瘤是室管膜起源中最常见的肿瘤,大部分位于脑室内,位于幕上脑实质内的室管膜瘤由于其部位、信号特点缺少特征性而易误诊。现回顾性分析我院2000年2月～2010年4月28例幕上脑实质内室管膜瘤的MRI表现,以提高该病的影像诊断水平。1 资料与方法1.1 一般资料本组28例,男17例,女11例;年     

幕上脑实质囊性室管膜瘤20例MRI分析

目的 分析幕上脑实质囊性室管膜瘤的MRI表现,旨在提高对脑实质囊性室管膜瘤诊断的准确率,加深对本病的再认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的20例幕上脑实质内囊性室管膜瘤的MRI表现,重点观察肿瘤的大小、部位、结构、与脑室的关系、水肿情况及增强扫描特征.结果 本组幕上脑实质囊性室管膜瘤好发于颞顶枕交界部位(18例,占90%).肿瘤平扫多呈大囊样改变(16例,占80%),肿瘤周围多数无水肿(18例,占90%).增强扫描表现囊壁呈环形均匀强化(19例,占95%).结论 20例脑实质囊性室管膜瘤的MRI表现有一定的特征性,MRI表现有助于室管膜瘤的鉴别诊断.     

胸椎管内肿瘤21例临床分析

我院自1979年4月～1992年12月共收治胸段椎管内肿瘤21例，占同期椎管内肿瘤64例的33．8％。本组病例全部经手术和病理证实，现分析报告如下。临床资料本组男10例，女1例；年龄12～57岁（平均35．5岁）；病程3个月以内者11例，3～6个月者8例，1年以上者2例；神经鞘瘤9例（髓外膜内型6例，脊膜外型2例，亚铃型1例），脊膜内型脊膜瘤7例（脊髓外侧4例，脊髓腹外侧3例），室管膜瘤3例（71～4，77～8，75～9），均位于脊髓背外侧，皮样囊肿及囊性畸胎瘤各显例；首发症状为根性疼痛或束带样感12例，布朗塞卡综会征着14例；腹壁反射消失、腿反射亢…     

脊髓室管膜瘤MRI特征分析及其鉴别诊断

目的探讨脊髓室管膜瘤的MRI特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的16例脊髓室管膜瘤，所有患者均行MRI平扫和增强扫描，分析肿瘤部位、大小、生长方式、信号特点及强化方式，有无囊变、出血及“帽征”。结果全部脊髓室管膜瘤呈中心性生长，3例终丝室管膜瘤合并有椎间孔扩大，肿瘤平均累及2．7个椎体。在平扫MRT1WI上．大部分肿瘤呈等或低信号，在T2聊上全部肿瘤呈高信号，10例肿瘤实质头端或尾端脊髓反应性囊变；3例瘤内囊变，2例可见肿瘤内出血，在T2WI上。5例肿瘤可见“帽征”。增强扫描后。15例肿瘤表现为显著强化，14例肿瘤与正常脊髓分界清楚。结论脊髓室管膜瘤MRI表现具有一定的特征性，了解这些特征，有助于脊髓室管膜瘤术前诊断和鉴别诊断。     

微小三叉神经鞘瘤的MRI表现(附1例报告并文献复习

神经鞘瘤是一种良性肿瘤,来源于神经鞘膜Schwannz细胞,颅内神经鞘瘤约占颅内肿瘤的8％～12％[1].颅内神经鞘瘤以听神经鞘瘤最为多见,三叉神经鞘瘤仅次于听神经鞘瘤,占第二位,约占颅内肿瘤的0.5％,占颅内神经鞘瘤的0.8％～8 ％[2-3].结合国内外文献,本文对1例微小三叉神经鞘瘤进行总结分析,以提高对三叉神经鞘瘤的认识. 患者 男,51岁.右侧颜面及上、下牙槽反复发作性剧痛5年余,疼痛呈电击刀割样,每次发作持续几秒至几分钟不等,突发突止,间歇期完全正常,刷牙、大声说话、咀嚼时可以诱发疼痛,曾诊断为"原发性右侧三叉神经痛"并做相应治疗效果不佳,头颅及神经系统检查无专科异常情况.     

天幕下肿瘤影像诊断

颅内肿瘤并非少见，国内统计平均每年发生率为１０／１０万人口，其中天幕上发生率为７０．９６％，天幕下为２９．０４％。天幕下的常见肿瘤依次为听神经瘤、髓母细胞瘤、星形细胞瘤占天幕下肿瘤２／３强，其次为室管膜瘤、脑膜瘤、血管母细胞瘤和表皮样囊肿、皮样囊肿等。天幕下肿瘤按部位又可分为中线区肿瘤和小脑半球、小脑表面区肿瘤二大类。前者自前向后依次起源于脑干、第四脑室、小脑蚓部及枕大池周围，共同特点为引起中脑导水管狭窄或阻碍，第四脑室扩大或缩小、前移或后移，很少或轻度左右移位，幕上脑积水。中线区肿瘤多见于儿童…     

颅外恶性肿瘤的室管膜下转移

作者报告了一例原发型肺癌的室管膜下转移。增强 CT 扫描显示两侧脑室室管膜下异常增强区,尸检证实为室管膜和室管膜下广泛转移的肿瘤组织。作者指出,颅外起源的癌肿向室管膜和室管膜下转移少见,CT 表视均相似。原发性颅内肿瘤象松果体瘤、无性细胞瘤、室管膜细胞瘤、髓母细胞瘤以及系统性恶性淋巴瘤均可向室管膜播散。     

脊髓室管膜瘤的MRI表现

目的探讨脊髓内室管膜瘤的MRI表现,提高对本病的认识。方法收集我院经病理证实的脊髓室管膜瘤13例,分析肿瘤部位、信号特点、有无囊变、出血及帽征、椎间孔扩大及肿瘤强化方式。结果肿瘤位于颈髓6例,胸髓3例,终丝及马尾4例.在T1WI上呈等、低信号,在T2WI上呈高信号、混杂信号.9例见囊变,3例可见肿瘤内出血,2例椎间孔扩大.13例均出现不同程度强化,1例呈轻度强化,3例中度强化,9例重度强化,11例肿瘤与正常脊髓分界清楚。结论髓内室管膜瘤MRI表现具有一定特点,结合其发病部位、边界、囊变、出血、强化特征及临床资料常可作出正确诊断。     

室管膜瘤的CT诊断(附5例报告)

室管膜瘤为儿童后颅凹常见肿瘤之一,常发生在第四脑室,也可发生在三脑室及幕上脑实质内,其CT表现有一定特征性。兹将经手术病理证实的室管膜瘤5例报告于下: