骨基质明胶植入后与转化生长因子-β1的相关性研究

目的　检测植入骨基质明胶 (BMG)后转化生长因子 - β1(TGF - β1)的含量 ,以此评价BMG的生物活性及抗原性。　方法　BMG组 2 0例 ,为骨折愈合障碍病例 ;对照组 2 0例为新鲜骨折病例 ,两组均行内固定术 ,并于术前、术后 1周、术后 2周检测血清TGF - β1。　 结果　 (1)BMG组术后 1,2周 [TGF - β1分别为 (10 4.489± 16.0 7)ng ml、(113 .40 6± 2 3 .70 6)ng ml]与术前 [(92 .897±16.13 5 )ng ml]比较 ,差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ,术后 2周与术后 1周比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;(2 )对照组术前 [TGF - β1为 (110 .472± 19.72 3 )ng ml]与术后 [(114.679± 2 0 .3 5 8)ng ml、(116.42 3± 2 4.10 9)ng ml]比较 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;(3 )BMG组与对照组术前比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。　结论　BMG植入后表现出明显的成骨活性 ,且不引起免疫反应     

窒息后新生儿血胃动素及一氧化氮含量的研究

目的　研究窒息后足月新生儿血浆胃动素 (MTL)及血清一氧化氮 (NO)含量变化规律 ,对窒息新生儿消化运动功能进行评价 ,为探讨有效的干预对策提供理论依据。　方法　对 15例足月窒息新生儿餐后血浆 MTL、血清 NO含量进行检测 ,并以正常新生儿做对照。　结果　窒息后新生儿与对照组餐后血浆 MTL 含量分别为 30 1.4 7± 73.31μmol/ L 和 4 36 .5 8±185 .5 7μm ol/ L,窒息组明显低于对照组 (P<0 .0 0 1)。窒息组餐后血清 NO水平为 110 .6 1± 13.75 μm ol/ L,对照组为 98.6 6±0 .72 μm ol/ L,窒息组明显高于对照组 (P<0 .0 1)。窒息组血浆 MTL 水平与血清 NO含量呈显著负相关 (P<0 .0 1)。　结论　窒息后新生儿的某些胃肠道症状可能与神经体液调节异常有关。     

快速脱敏疗法对真菌致敏性哮喘的疗效及IgE,ECP的影响

目的　对真菌致敏性哮喘进行快速脱敏治疗 ,观察其疗效 ,对比治疗前后血清总IgE ,ECP的变化。 方法　对洛阳农村地区 14 0例真菌哮喘患者随机分为两组 ,A组 70例 ,B组 70例。A组采用常规治疗。B组病人在常规治疗基础上采用北京协和医院提供的多价霉菌浸出液做快速脱敏治疗 ,注射浓度从 1:10 5(W /V)开始 ,以 0 .1,0 .2 ,0 .4,0 .8ml剂量递增 ,上午及下午各 1次皮下注射 ,尔后以 1:10 4 ,1:10 3,1:10 2浓度递增 ,8d即可达维持量 ,从第 9日开始进行维持治疗 ,用 1:10 2 浓度每周 1次 0 .5ml皮下注射 ,1年后全部结束。治疗前 1周及 1年疗程结束后 1周抽 2ml静脉血测定治疗前后总IgE ,ECP ,并进行疗效判断。结果　血清总IgE(KU/L)A组治疗前为 (165 .5 0± 41.0 2 )KU/L ,治疗后为 (160 .3 0± 2 5 .3 2 )KU/L ,前后对比无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;B组治疗前为 (170 .65± 40 .2 0 )KU/L ,治疗后为 (75 .3 0± 2 0 .48)KU/L ,前后对比差异显著 (P <0 .0 1)。血清ECPA组治疗前为 (19.2 4± 3 .18) μg/L ,治疗后为 (17.2 5± 3 .98) μg/L ,前后对比无明显差异 (P >0 .0 1) ;B组治疗前为 (18.2 4± 4.0 8) μg/L ,治疗后为 (10 .3 3± 2 .67) μg/L ,前后对比差异显著 (P <0 .0 1)。疗效判断A组临床控制 2 2例     

缺血性脑卒中早期脑血清酶及MR T_2 WI动态改变的实验研究

目的　通过建立兔缺血性脑卒中模型研究早期脑缺血后脑血清肌酸磷酸激酶 (CPK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、门冬氨酸转氨酶(AST)活性与MRT2 WI动态改变及其相关性。材料与方法　 5 2只兔分 3组 :缺血组 ( 3 8只 ) ,对照组 ( 6只 ) ,病理观察组 ( 8只 )。通过建立改进的自体血凝块栓塞法兔缺血模型 ,分别测定不同时间点脑血清CPK、LDH、AST的活性改变以及MRT2 WI信号强度改变 ,计算结果并进行统计学处理。结果　缺血组脑血清CPK于缺血后 2h即开始升高 ,而LDH、AST则在缺血后 4h开始升高 ,并均于2 4h达到高峰 ,分别为 5 2 98.0± 810 .0IU/L、3 2 8.7± 5 7.4IU/L、5 9.7± 10 .6IU/L ,48、72h后逐渐下降 ,但仍较正常高 (P <0 .0 1)。MRT2 WI则在 4h时可清楚显示缺血区高信号改变 ,其SI增强百分比为 16.8± 2 .72 % ,较栓塞前 ( 10 .2 6± 3 .84% )及对照组 ( 10 .68±2 .5 7% )为高 (P <0 .0 1) ,且在 2 4h时达到高峰。在 48、72hSI信号强度百分比较 2 4h已有下降 ,但仍呈高信号改变。缺血区SI增强百分比与脑血清CPK、LDH、AST动态改变呈明显正相关 (r为 0 .90、0 .93、0 .94)。结论　研究脑血清CPK、LDH、AST酶活性的动态改变及MRT2 WI缺血灶SI信号改变有助于缺血性脑卒中的早期诊断 ,为今后判断溶栓治疗及脑保     

核因子-κB诱导激酶和IκB激酶在碱性成纤维细胞生长因子作用下基因表达及肌腱细胞增殖

目的　探讨核因子 -κB(NF -κB)、NF -κB诱导激酶 (NIK)和其抑制蛋白 (IκB)激酶(IKK)在碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)促肌腱细胞NF -κB基因表达信号传递中的作用。　方法　用兔的趾屈肌腱细胞 ,分成三组 ,分别在无bFGF、2ng mlbFGF和 10ng mlbFGF环境下培养5d ,绘制肌腱细胞生长曲线 ,5d时提取mRNA ,逆转录 -聚合酶链反应 (RT -PCR)检测NIK、IκB激酶α(IKKα)、IκB激酶 β(IKKβ)基因表达水平。　 结果　随使用bFGF剂量增加 ,肌腱细胞生长曲线前移。 2ng mlbFGF组的NF -κB、NIK、IKKα、IKKβ基因表达相对值分别为 0 .4± 0 .2 ,0 .4± 0 .1,0 .3± 0 .1,0 .2± 0 .1;10ng mlbFGF组各基因分别为 1.8± 0 .5 ,1.0± 0 .3,0 .8± 0 .2 ,1.5± 0 .4 ,bFGF加入后 4种基因表达均显著增加 (P <0 .0 1)。　结论　bFGF增强NF -κB通路上各信号传递因子的基因表达并促进肌腱细胞增殖 ,提示bFGF促进腱细胞增殖的信号传递系统可能为NF -κB系统。     

大黄煎剂对多发伤并严重感染患者血中内毒素、白细胞介素-6和一氧化氮的影响

目的　观察多发伤并严重感染患者血中内毒素 (LPS)、一氧化氮 (NO)、白细胞介素 -6 (IL - 6 )变化及探讨大黄煎剂的治疗作用。　方法　 75例多发伤并严重感染患者随机分为治疗组和对照组 :对照组 (38例 )应用常规治疗 ;治疗组 (37例 )在常规治疗的基础上 ,自第 4天起应用大黄煎剂 (10 0ml,口服 ,2次 d)治疗。观察两种方法治疗后LPS、NO、IL - 6的变化。　结果　 (1)两组患者血中 3项指标均明显升高 ,对照组LPS为 (15 .2 6± 4 .0 1)～ (40 .2 4± 4 .4 7)ng L、NO为 (5 5 5 .91± 12 4 .70 )～ (72 1.5 9± 2 5 5 .33)mg L、IL - 6为 (0 .10± 0 .0 2 )～ (5 4 3.2 3± 319.75 )ng L ;治疗组LPS为(15 .74± 3.81)～ (41.35± 4 .16 )ng L、NO为 (5 4 2 .70± 139.2 1)～ (74 9.37± 2 91.80 )mg L、IL - 6为(0 .11± 0 .0 2 )～ (5 79.18± 4 0 5 .4 3)ng L ,两组间比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。 (2 )治疗组应用大黄煎剂后 ,3项指标均逐渐下降 ,LPS为 (2 1.0 7± 3.6 5 )～ (17.0 4± 5 .91)ng L、NO为 (6 0 4 .35±2 13.72 )～ (5 91.15± 136 .31)mg L、IL - 6为 (2 15 .5 4± 110 .6 5 )～ (10 0 .6 8± 95 .4 4 )ng L ,而对照组 3项指标有继续增高趋势 ,两组比较差异有非常显著性意义或显著     

甲状腺素对胸部火器伤后心功能不全治疗作用的实验研究

目的　观察胸部火器伤后甲状腺激素 (FT3)变化及其对伤后心功能不全的治疗作用。方法 :　家兔 18只 ,随机分为 3组。A组 :正常对照组 6只 ;B组 :火器伤组 6只 ;C组 :FT3治疗组 6只。监测平均动脉压、左室舒张末压、中心静脉压、FT3及心肌肌钙蛋白T(cTnT) ,观察心肌病理及超微结构。结果　B组伤后6小时平均动脉压 (6 1.1± 15 .4)mmHg,明显低于A组 (10 1.3± 17.5 )mmHg ,左室舒张末压 (39.6± 7.7)mmHg及中心静脉压 (2 0 .93± 1.97)cmH2 O ,显著高于A组 [(16 .3± 11.0 )mmHg ,(6 .5 4± 0 .5 2 )cmH2 O],cTnT漏出较A组增加明显 ,血FT3(1.32± 0 .37)ng/ml浓度明显低于A组 (5 .16± 1.45 )ng/ml,心肌间质大量红细胞浸润。治疗组平均动脉压明显高于B组 ,中心静脉压及左室舒张末压明显低于B组 ,FT3浓度接近正常水平 ,明显高于B组。心肌肿胀减轻 ,间质出血、肌丝断裂和溶解减轻现象明显。结论　胸壁心前区切线位火器伤后造成心肌病理损害及心功能不全 ;甲状腺激素明显减低 ,与心功能减退有一致性关系 ;纠正伤后低T3状态 ,有显著的治疗效果。     

干扰素-γ对动脉损伤后平滑肌细胞增殖和迁移的作用

目的　探讨干扰素 γ(IFN γ)对动脉损伤后平滑肌细胞 (SMC)增殖和迁移的作用及其作用机制。方法　建立兔髂动脉球囊损伤动物模型 ,培养损伤后动脉SMC ,实验分四组 :对照组、转化生长因子 β1(TGF β1)组、IFN γ组、TGF β1+IFN γ组。每组细胞加培养液或加入 10ng/mlTGF β1或 /和5 0 0U/mlIFN γ刺激 72h ,细胞计数和四甲基偶氮唑盐 (MTT)法测定各组SMC的增殖 ,同时测定SMC迁移。明胶酶谱分析SMC中MMP 2的活力。结果　与对照组比较 [细胞数 (2 .875± 0 .32 3)× 10 5个 /ml,迁移距离 (2 79.9± 8.12 9) μm],72h后TGF β1组细胞数 (4 .188± 0 .2 39)× 10 5个 /ml,(P <0 .0 1)和迁移距离 (36 5 .8± 9.6 86 ) μm ,(P <0 .0 1)增加 ,MTTA值检测细胞增殖抑制率为 - 19.4 % ;IFN γ组细胞数 (1.938± 0 .2 4 9× 10 5个 /ml,P <0 .0 1)和迁移距离 (2 34.4± 9.72 2 μm ,P <0 .0 1)减少 ,细胞增殖抑制率为 15 .8% ;TGF β1+IFN γ组细胞数 (3.12 5± 0 .2 5 4× 10 5个 /ml,P <0 .0 1)和迁移距离(32 3.1± 8.4 81) μm ,(P <0 .0 1)低于TGF β1组 ,细胞增殖抑制率为 - 9.1%。明胶酶谱分析显示各组细胞均可检测到基质金属蛋白酶 2 (matrixmetalloproteinase 2 ,MMP 2 6 6× 10 3 u) ,TGF β1组还可检     

高海拔地区消化性溃疡患者血浆内皮素水平变化

目的 :观察高海拔地区 (海拔 2 2 60m)消化性溃疡患者血浆内皮素 (ET)水平的变化及与病情的关系 ;方法 :采用放射免疫分析法测定了 2 2例胃溃疡、1 5例十二指肠溃疡患者外周血ET -1水平 ,并与 2 0例健康人对照结果 :血浆ET -1水平 (ng/L) :胃溃疡组 ( 82 .50± 1 7.50 )ng/L ,十二指肠溃疡组 ( 81 .2 0± 1 8.3 2 )ng/L ,较对照组 ( 62 .54±5.82 )ng/L显著升高 (P <0 .0 1 ) ;胃溃疡组与十二指肠溃疡组比较差异无显著性 (P <0 .0 5) ;活动期胃和十二指肠溃疡组血浆ET水平均明显高于疤痕期 (P <0 .0 1 ) ;结论 :在高海拔地区血浆内皮素水平升高与消化性溃疡的发生密切相关 ,且血浆内皮素水平与病情的活动性有关。     

放射性NiTi合金血管内支架防治再狭窄的动物实验

目的　用慢中子直接轰击NiTi合金支架 ,使其获得低放射活性 (2 .3μCi) ,将其置入正常兔腹主动脉 ,研究其对再狭窄的防治作用及其对邻近脏器和骨髓造血的影响。方法　将 4 4只兔随机分为放射性及非放射性组 ,分别于支架置入后 2周、1个月和 3个月处死动物 ,大体及血管造影观察支架处血管情况 ,组织学及透射电镜观察新生内膜的厚度和成分 ,扫描电镜观察新生内膜内皮化免疫组化测增殖细胞核抗原(PCNA) ,TUNEL法 (3’末端标记法 )测细胞凋亡 ,生化法测肝功、肾功 ,骨穿涂片观察骨髓象。结果　①所有动物支架处血管均无明显狭窄 ;②新生内膜厚度在放射性支架 2周、1个月及 3个月分别为 (4 16 .6±95 .1) μm、(36 6 .6± 90 .1) μm、(2 0 5 .7± 71.3) μm ,均明显低于非放射性支架 (5 2 3.4± 81.4 ) μm、(4 39.3±6 9 .2 ) μm、(30 1.7± 10 1.1) μm ;放射性组 2周时新生内膜成分主要为纤维组织、红细胞、SMCs ,偶有炎细胞浸润 ,放射性组SMCs在 1个月和 3个月时明显少于非放射组 ;③PCNA在放射性支架 2周、1个月及 3个月分别为 4 .33%± 1.6 2 %、3.86 %± 1.11%、0 .2 9%± 0 .2 0 %均明显低于非放射性支架 6 .0 6 %± 1.14 %、5 .2 6 %± 1.31%、3.2 6 %± 1.0 4 % ;④放射性支架组SMCs凋亡在 2周和     

The role of interventional radiology in trauma

Introduction Interventional Radiology has evolved into a specialty having enormous input into the care of the traumatized patient.In all hospitals,regardless of size,the Interventional Radiologist must consider their relationships with the trauma service in order to     

The acutely limping child

Acute limping may be the result of multiple pathologies in children. The differential diagnosis varies based on the age of the child. Irrespective of age, the initial imaging work-up includes AP and frog leg radiographs of the pelvis and ultrasound; MRI may sometimes be helpful. In children less than 3 years, infections and trauma are most frequent. MRI is the imaging modality of choice when osteomyelitis is clinically suspected. Between the ages of 3 and 10 years, transient synovitis of the hip and Legg-Calvé-Perthes disease are main considerations but infection, inflammation and focal bony lesions are also considered. In children over 10 years, slipped capital femoral epiphysis also is considered.     

Diagnóstico ecográfico del neumotórax

The ultrasonographic diagnosis of pneumothorax is based on the analysis of artifacts. It is possible to confirm or rule out pneumothorax by combining the following signs: lung sliding, the A and B lines, and the lung point. One fundamental advantage of lung ultrasonography is its easy access in any critical situation, especially in patients in the intensive care unit. For this reason, chest ultrasonography can be used as an alternative to plain-film X-rays and computed tomography in critical patients and in patients with normal plain films in whom pneumothorax is strongly suspected, as well as to evaluate the extent of the pneumothorax and monitor its evolution.     

Carbohydrate Supplementation during Exercise: Does It Help? How Much is Too Much?

KEY POINTS· Carbohydrate intake during exercise can delay the onset of fatigue and improve performance of prolonged exercise as well as exercise of shorter duration and greater intensity (e.g., continuous exercise lasting about 1h and intermittent high-intensity exercise), but the mechanisms by which performance is improved are different.     

磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强在颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤(IPA)鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实且影像学有鞍区破坏的颅底脊索瘤患者15例、向鼻咽部侵犯的IPA患者20例.测量二者的表观扩散系数(ADC)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析动态增强曲线的类型,统计达峰时间(TTP)、增强峰值(EP)和最大对比增强率(MCER),分析各个参数在鉴别诊断中的价值.结果 颅底脊索瘤的ADC值为(1.274±0.07)×10-3mm2/s,高于IPA ADC值(0.672±0.03) ×10-3 mm2/s(P ＜0.001),ADC阈值为0.964×10-3mm2/s时,ROC曲线下面积为0.997,敏感度为93.3％,特异度为100％.颅底脊索瘤时间-信号强度曲线(TIC)Ⅰ型14例,TICⅢ型1例,此例TICⅢ型者TTP约40 s;IPA TIC Ⅰ型7例,TICⅢ型13例.颅底脊索瘤和IPA的EP、MCER差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 ADC值和TIC的类型及其相关参数(EP,MCER)有助于颅底脊索瘤和IPA之间的鉴别.     

Treatment of intrahepatic arteriovenous fistula in hepatocellular carcinoma with N-butyl-2-cyanoacrylate

Primary hepatocellular carcinoma (HCC) continues to be one of the most common malignancies with an incidence of approximately one million cases per year and a dismal prognosis; some authors have reported a median survival of 1 ～ 2 months after diagnosis. Although surgery remains the only hope for cure, few patients are candidates[1,2].     

U50,488H对正常及缺氧心肌细胞L型钙电流的作用

目的 探讨心脏阿片受体和β-受体相互作用的机制。方法 采用全细胞膜片钳技术,观察U50,488H(β-阿片受体选择性激动剂)对正常和缺氧心肌细胞L型钙电流的作用。结果 U50,488H剂量依赖性(0．1～100μmol／L)抑制正常心肌细胞的L型钙电流及异丙肾上腺素(0．1μmol／L)激动的钙电流,而细胞缺氧后,这一抑制作用减弱;U50,488H对Forskolin(10μmol／L)激动的L型钙电流无明显影响。结论 β-阿片受体对β-受体信号的负性调节作用在细胞缺氧后减弱,其作用位点可能发生于β-受体与腺苷酸环化酶环节之间。     

Overtraining syndrome : la piste de la suractivité ?

Introduction

Overtraining is clearly a multifactorial disturbance. We aimed at evaluating the relative importance of overactivity and nutritional imbalances.

Methods

A comparison of 17 footballers with seven subjects with a diagnosis of overtraining evidenced that the two groups differ by energy expenditure resulting from physical activity (1573 ± 378.6 kcal/d from 804.7 ± 184.7 kcal/d) while food intake does not exhibit significant differences.

Conclusion

In this sample of subjects, inadequate food intake is found in both groups, so that overtraining appears rather characterized by a higher level of physical activity. Therefore, a relative energy deficit resulting from overactivity rather than dietary mistakes appears to explain the syndrome in these athletes, who are thus truly “overtrained”.     

High Intensity Interval Training:New Insights

KEY POINTS ·High-intensity interval training(HIT)is characterized by repeated sessions of relatively brief，intermittent exercise.often performed with an“a11 out”effort or at an intensity close to that which elicits peak oxygen uptake(i.e.，≥90%of VO2 peak).