MR弹性成像对肝纤维化的初步评价：参数测量的可重复性研究

目的:探讨磁共振弹性成像(MRE)评估慢性乙型肝炎患者纤维化程度的可重复性.方法:本院32例慢性乙型肝炎患者2次行肝脏常规MRI及MRE检查、且采用的MRE序列和扫描层面相同,所有患者在2个月内行肝脏穿刺活检证实有肝纤维化,其中轻度～中度纤维化(S1～S2)23例,中度～重度纤维化(S3～S4)9例.选择两次检查中对应的4个层面的解剖-弹性融合图,测量肝实质的弹性值.应用组内相关系数(ICC)及Bland-Altman方法评价两次扫描测量值的可重复性.采用Spearman检验分析患者肝纤维化分级与弹性值之间的相关性.结果:两次MRE检查中4个对应层面的肝脏平均弹性值的ICC值为0.923～0.956,肝脏最大弹性值的ICC值为0.761～0.893.轻度～中度纤维化患者两次检查测量的平均弹性值分别为(3.78±1.33)及(3.55±1.34)kPa,ICC值为0.909(95％CI:0.799～0.961);中度～重度纤维化患者两次检查测量的平均弹性值分别为(5.07±1.94)及(4.87±2.01)kPa,ICC值为0.941(95％CI:0.861～0.976).Bland-Altman方法显示不同层面测量的肝脏弹性值绝大多数位于95％置信区间内,提示可重复性良好.肝脏弹性值与肝纤维化程度呈显著正相关(P＜0.01).结论:应用MRE对慢性乙型肝炎纤维化患者进行肝脏硬度评价的过程中其重复性良好.     

肝肿瘤MR弹性成像评价肿瘤黏弹性的特性

目的 MR弹性成像评价肝肿瘤的特性黏弹性参数的价值。资料与方法 94例肝肿瘤>1cm的病人按预期进行MR弹性成像,使用50Hz的机械波和一个完整的三维运动敏感序列。计算72个除外囊性、已处理的或组织病理学未确定的肿瘤病变的无模型弹性参数(复数切变模量和它的真实和虚数部分,即储能模量和损耗模量)。结果观察到恶性肿瘤与良性肿瘤相比有较高的绝对剪切模量和损耗模量[分别为(3.38±0.26)kPa、(2.41±0.15)kPa,P<0.01和(2.25±0.26)kPa、(1.05±0.13)kPa,P<0.001]。此外,肝细胞癌的损耗模量显著高于良性肝肿瘤。恶性肿瘤和良性肿瘤的储能模量之间没有显著差异。当恶性和良性病变进行比较时损耗模量受试者操作特征曲线下的面积显著大于绝对剪切弹性模量和储能模量。结论损耗模量增加比储能模量或剪切模量绝对值的增加更有助于鉴别良性与恶性肿瘤。     

转化生长因子-β1与乳腺病变弹性特征的相关性

目的探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)与乳腺病变弹性特征的相关性。资料与方法选取经手术、穿刺活检或旋切活检的130例患者135个乳腺病变,其中良性84个,恶性51个。于手术或活检前对其进行剪切波弹性成像检查,记录病变的最大弹性模量、平均弹性模量、最小弹性模量,与周围组织弹性比值及“硬环征”等,采用免疫组化法检测TGF-β1的表达水平。比较良、恶性病变弹性特征及TGF-β1表达水平的差异,分析TGF-β1表达水平与上述弹性参数的相关性。结果恶性病变与良性病变的最大弹性模量[(161.9±79.5)kPa比(58.2±50.5)kPa]、平均弹性模量[(99.6±51.9)kPa比(35.9±26.4)kPa]、病变与周围组织弹性比值(6.0±4.1比2.1±1.7)、“硬环征”检出率[74.5%(38/51)比4.8%(4/84)]及TGF-β1表达水平(0.299±0.011比0.104±0.009)比较,差异均有统计学意义(P均<0.001);TGF-β1表达水平与最大弹性模量、平均弹性模量、病变与周围组织弹性比值均呈强正相关(r=0.879、0.821、0.741,P<0.001);有无“硬环征”的病变TGF-β1表达水平比较,差异有统计学意义(0.308±0.010比0.115±0.010,P<0.001)。结论乳腺病变的TGF-β1表达水平与最大弹性模量、平均弹性模量、病变与周围组织弹性比值及病变边缘“硬环征”等均具有相关性。     

健康志愿者头部MR弹性成像研究

目的 应用MR弹性成像(MRE)技术评估健康志愿者脑组织的剪切模量,并了解脑组织剪切模量与年龄间是否存在相关性.方法 选取105名健康志愿者,其中男42名、女63名,行头部MRE检查.通过局部频率估算法(LFE)分别测量志愿者脑灰质与脑白质的剪切模量.采用独立样本t检验评估脑灰质与脑白质剪切模量间是否存在差异,以及脑实质剪切模量是否存在性别差异;应用Spearman相关分析评估剪切模量与年龄是否存在相关性,并将志愿者分为≤40岁组(76名)和>40岁组(29名),分别进行脑实质剪切模量与年龄间的相关性分析.结果 105名健康志愿者脑白质的剪切模量[(23.1±5.7)kPa]高于脑灰质[(11.3±2.6)kPa],两者间差异具有统计学意义(t=19.34,P<0.01).男性志愿者脑白质与脑灰质的剪切模量分别为(23.4±5.8)、(11.4±2.8)kPa,女性志愿者分别为(22.8±5.6)、(11.1±2.5)kPa.男、女志愿者脑组织间剪切模量值差异无统计学意义(t值分别为-0.534、-0.606,P值均>0.05).年龄相关性分析显示,灰质的剪切模量与年龄呈正相关(r=0.315,P<0.01),白质的剪切模量与年龄无相关性(r=0.183,P>0.05);≤40岁组志愿者灰、白质剪切模量与年龄呈正相关(r值分别为0.251、0.235,P值均<0.05),而>40岁组志愿者脑灰、白质剪切模量均与年龄无相关性(r值分别为0.181、-0.001,P值均>0.05).结论 健康志愿者脑白质的剪切模量明显高于脑灰质;脑实质剪切模量男女之间无差别;脑灰质剪切模量随年龄增加而增加.     

MR血氧水平参数R2*、T2*值在肝脏良、恶性占位性病变中的诊断价值

目的 探讨MR血氧水平参数R2*值与T2*值在肝脏良、恶性肿瘤及肝脓肿中的诊断价值.方法 分别对35、62个肝脏良、恶性肿瘤(35例及62例)及13个肝脓肿(13例)于手术或治疗前行MR多回波R2*序列扫描.在R2*图和T2*图上分别测量病灶、脾及脊柱旁骨骼肌的T2*和R2*值,同时计算以上2种测量值的病灶/脾及病灶/肌比值.分析以上参数在良、恶性病变之间差异.结果 恶性肿瘤的T2*值及其病灶/肌比值、病灶/脾比值均明显小于良性病变(P<0.05).良、恶性肿瘤及肝脓肿的T2*值分别为(51.94±30.91) ms、(29.66±12.43) ms和(27.87±13.63) ms,T2*病灶/肌比值分别 为2.01±0.45、1.15±0.45和1.34±0.55,均具有统计学差异(P<0.05).但R2*值及其各比值在良、恶性病变之间均未见统计学差异 (P>0.05).结论 MR血氧水平参数T2*相关测量值有助于肝脏良、恶性占位性病变的鉴别诊断,T2*值及其病灶/肌比值可作为鉴别肝脓肿与良性肿瘤的参数.     

DTI技术在四肢软组织肿瘤良恶性鉴别中的价值

目的探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术在四肢软组织肿瘤良恶性鉴别中的价值。方法回顾性分析22例经手术病理证实的四肢软组织肿瘤的DTI资料(恶性肿瘤12例,良性肿瘤10例),定量分析良恶性肿瘤部分各向异性值(fractional anisotropy,FA)、相对各向异性值(relative anisotropy,RA)及表观弥散系数值(apparent diffusion coefficient,ADC),并对可疑肿瘤侵犯部位进行肌纤维示踪,评估肌纤维形态。结果四肢软组织恶性肿瘤的FA值、RA值及ADC值分别为0.30±0.11、0.25±0.10、(0.91±0.16)×10-3 mm2/s,良性肿瘤的FA值、RA值及ADC值分别为0.11±0.09、0.12±0.08、(1.39±0.25)×10-3 mm2/s,良恶性肿瘤的FA值、RA值及ADC值均有统计学差异(P0.05)。良性肿瘤周围肌纤维形态学改变为水肿、移位,恶性肿瘤的周围肌纤维主要为侵犯、破坏。结论 DTI通过显示肿瘤周围肌纤维形态变化并对肿瘤实质进行定量测量,可提高四肢软组织肿瘤正确诊断率。     

MR弹力成像在前列腺疾病诊断中的初步临床研究

目的 探讨3.0T MR弹力成像(MRE)在前列腺疾病诊断中的临床价值,评估前列腺癌和前列腺良性病变的弹性及黏滞度.方法 应用MRE评估由组织活检病理证实的8例前列腺癌患者的12个癌灶以及10例前列腺炎患者的14个病灶的平均弹性和黏滞度.MRE通过在耻骨联合上放置传导器,并向前列腺发射低频(100 Hz)纵向机械波实现,所得相位图像经重组获得弹力图.采用t检验比较前列腺癌和前列腺炎的平均弹性和黏滞度,并采用Pearson法分析前列腺癌的弹性和Gleason评分的相关性.结果 前列腺癌的弹性和黏滞度分别为(6.55±0.47)kPa和(6.56±0.99)Pa·s,前列腺炎分别为(1.99±0.66)kPa和(2.13±0.21)Pa·s,差异有统计学意义(t值分别为19.392和16.372,P＜0.01).8例前列腺癌患者中,Gleason评分为5分者2例,6分者3例,7分者2例,8分者1例,每组平均弹性值分别为5.83、6.02、7.45和8.05 kPa,Gleason评分与前列腺癌组织的弹性值呈正相关(r=0.913,P＜0.01).结论 MRE能够用于探查前列腺癌和前列腺良性病变的硬度,是有发展前景的临床诊断前列腺癌的影像方法.     

CT灌注扫描在肝肿瘤的临床应用

目的 研究肝脏良恶性肿瘤多层螺旋CT各灌注参数的改变和良恶性肿瘤的鉴别诊断。资料与方法 100名受检者行肝血流的CT灌注扫描，其中良性肿瘤组15例，恶性肿瘤组81例，正常组4例。应用去卷积算法模式计箅相应病变区域的血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、毛细血管通透性（PS）、肝动脉指数（HPI）和肝动脉灌注量（HAP）。根据不同肿瘤的相关参数图来评价良恶性肿瘤血流动力学状态。结果 81例肝脏恶性肿瘤患者HPI、BF及HAP明显高于良性肿瘤及正常组织，而MTT却明显降低；BV和PS值与良性肿瘤及正常组织无显著差异。结论 灌注参数HPI、BF、MTT和HAP可有效地评价肝脏肿瘤的血流状态，在肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断中有重要的临床应用价值。     

声脉冲辐射力弹性成像在诊断乳腺小肿瘤中的价值

目的 探讨声脉冲辐射力弹性成像技术在诊断乳腺小肿瘤中的价值.资料与方法 纳入68例经病理证实的乳腺小肿瘤患者共71个病灶,应用声脉冲辐射力成像技术测量肿瘤声触诊组织成像模式下与二维模式下的面积比(AR)、声触诊组织量化模式下肿瘤内部及瘤缘处组织的横向剪切波速度,并与病理结果进行比较.结果 68例乳腺小肿瘤患者的71个病灶中,良性32个,恶性39个.良性肿瘤的平均AR为0.98±0.19,明显低于恶性肿瘤的1.74±0.48 (t=8.48,P＜0.05);良性肿瘤内部的横向剪切波速度为(1.92±0.43) m/s,明显低于恶性肿瘤内部的(5.69±3.00) m/s(t=7.02,P＜0.05);良性肿瘤周边组织的横向剪切波速度为(1.19±0.34) m/s,低于恶性肿瘤周边组织的(1.96±0.95) m/s(t=4.34,P＜0.05).结论 声脉冲辐射力弹性成像技术为乳腺小肿瘤的鉴别诊断提供了一种定量的弹性诊断方法.     

肝纤维化组织学分期的MR弹性成像和(31)~P-MRS比较

目的常规的成像技术对肝纤维化不敏感。本研究评估MR弹性成像(MRE)的硬度值和31P-MRS测量的磷酸单酯(PME)/磷酸二酯(PDE)比值对于组织学肝纤维化分期的诊断准确性。方法单位伦理委员会批准了这项双盲的前瞻性研究。共77例临床怀疑肝纤维化的病人[男55例,(49±11.5)岁]在同一天进行了肝脏活检和MRI检查。采用1.5T全身成像系统进行MRE和31P-MRS检查。肝活检的分期采用慢性肝炎的Ishak评分和脂肪肝的修订的NAS纤维化评分。结果 MRE硬度值与纤维化分期呈正相关(Spearman系数=0.622,P<0.001)。PME/PDE与纤维化分期无关(Spearman系数=-0.041,P=0.741)。MRE硬度值的曲线下面积较高(范围0.75～0.97)。PME/PDE的诊断实用性并不好(范围0.44～0.58)。结论 MRE的肝脏硬度值随纤维化分期而增加,并且能区分纤维化分组。没有发现31P-MRS与纤维化分期之间的联系。     

In vivo determination of hepatic stiffness using steady-state free precession magnetic resonance elastography

OBJECTIVE: The objective of this study was to introduce an magnetic resonance elastography (MRE) protocol based on fractional motion encoding and planar wave acquisition for rapid measurements of in vivo human liver stiffness. MATERIALS AND METHODS: Vibrations of a remote actuator membrane were fed by a rigid rod to the patient's surface beneath the right costal arch resulting in axial shear deflections of the liver. Data acquisition was performed using a balanced steady-state free precession (bSSFP) sequence incorporating oscillating gradients for motion sensitization. Tissue vibrations of frequency fv = 51 Hz were tuned by twice the sequence repetition time (1/fv = 2TR). Twenty axial images acquired by time-resolved through-plane wave encoding were used for planar elasticity reconstruction. The MRE data acquisition was achieved within 4 breathholds of 17 seconds each. The method was applied to 12 healthy volunteers and 2 patients with diffuse liver disease (fibrosis grade 3). RESULTS: MRE data acquisition was successful in all volunteers and patients. The elastic moduli were measured with values between 1.99 +/- 0.16 and 5.77 +/- 0.88 kPa. Follow-up studies demonstrated the reproducibility of the method and revealed a difference of 0.74 +/- 0.47 kPa (P < 0.05) between the hepatic stiffness of 2 healthy male volunteers. CONCLUSION: bSSFP combined with fractional MRE enables rapid measurement of liver stiffness in vivo. The used actuation principle supports a 2-dimensional analysis of the strain wave field captured by axial wave images. The measured data indicate individual variations of hepatic stiffness in healthy volunteers.     

实时剪切波弹性成像诊断急性肝创伤的动物实验研究

目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在急性肝创伤中的诊断价值.材料与方法 16只健康新西兰兔,用止血钳制作开放性肝创伤模型,每只实验兔选2个肝叶制作2个创伤灶,共成功建立30个创伤模型,以正常30例肝组织为对照,采用自身对照方法使用SuperSonic Imagine AixPlorer实时剪切波弹性成像仪测量正常肝组织及创伤灶的弹性值,应用接受者操作特性曲线(ROC曲线)进行分析,超声造影确定创伤灶.结果 成功建立开放性肝创伤灶30处.肝创伤灶的弹性最大值、平均值及最小值分别为(17.20±4.30)kPa、(11.06±1.33) kPa、(8.34±1.80) kPa;正常肝组织的弹性最大值、平均值及最小值分别为(10.68±1.89) kPa、( 8.26±1.01) kPa、(6.51±0.77) kPa,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).肝创伤灶弹性最大值为12.44kPa时诊断敏感度为96.7％,特异度为83.3％;平均值为10.05kPa时诊断敏感度为90.0％,特异度为96.7％;最小值为7.23kPa时诊断敏感度为70.0％,特异度为86.7％.结论 肝创伤灶弹性最大值、平均值和最小值均与正常肝组织不同,实时剪切波弹性成像为诊断急性肝创伤提供了可供选择的方法.     

磁共振弹性成像评估非酒精性脂肪性肝病肝纤维化程度

目的探索磁共振弹性成像(MRE)评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化程度的诊断效能.资料与方法回顾性纳入2016年11月—2020年11月首都医科大学附属北京友谊医院72例接受MRE扫描的NAFLD患者.通过MRE弹力图测量肝脏弹力值,肝脏活检确定肝纤维化分期(F0为无纤维化组,F≥1为轻度纤维化组,F≥2为显...     

MR扩散加权成像中ADC值对肝脏肿瘤性病变的定性评估

目的评估MR扩散加权成像(DWI)对肝脏肿瘤性病变、特别是影像学表现不典型肿瘤性病变的诊断价值及其良恶性鉴别诊断价值。资料与方法对2010年8月至2011年5月的55例患者(34例为肿瘤患者怀疑有肝脏转移,21例CT、B超等影像学检查拟诊肝脏占位性病变无法进行定性诊断)行MR常规序列及DWI,共发现92个病灶(25个原发性肝癌,27个肝转移瘤,3个肝胆管细胞癌,2个肝硬化结节,2个肝脏局灶性结节增生,7个肝血管瘤,26个肝囊肿)。通过分析肝脏病灶信号强度随b值不同的变化及病灶表观扩散系数(ADC)值的大小(平均数±标准差)等对肝脏肿瘤性病变、特别是不典型肿瘤性病变的良恶性进行诊断及鉴别诊断,以病理结果或随访结果为标准计算其敏感性及特异性。结果 MR DWI上,b=50 s/mm2、500s/mm2及b=50 s/mm2、1000 s/mm2时,良性病变的信号衰减程度高于恶性病变,即b为50 s/mm2、1000 s/mm2时,恶性病变为高信号,而良性病变呈相对等信号或低信号,良恶性病灶信号强度差异明显。恶性病变的ADC值(b值为50 s/mm2、1000 s/mm2时计算)[(0.845±0.0110)×10-3mm2/s,n=55]明显低于良性病变的ADC值(b值为50 s/mm2、1000 s/mm2时计算)[(2.230±0.0497)×10-3mm2/s,n=37],经秩和检验差异具有统计学意义(Z=-7.905,P<0.01),敏感性及特异性分别为96.36%和83.78%。结论 DWI对肝脏肿瘤性病变、特别是影像学表现不典型肿瘤性病变具有较大诊断价值,对肝脏肿瘤性病变的良恶性鉴别诊断是一种简单、实用的影像学检查方法。     

实时剪切波弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的定量分析

目的应用剪切波弹性成像测定甲状腺结节的杨氏模量值,探讨其在结节良恶性鉴别诊断中的价值.资料与方法对79例甲状腺结节患者进行实时剪切波弹性成像,测得结节的杨氏模量值,以病理结果为“金标准”,绘制 ROC 曲线,分析鉴别良恶性病灶的参考界值.结果79例共分析甲状腺结节88个,良性63个,恶性25个,良性结节的平均、最大杨氏模量值分别为(27.56±25.22)kPa 和(41.79±30.66)kPa,恶性结节的平均、最大杨氏模量值分别为(88.38±35.27)kPa 和(137.36±56.81)kPa ;良恶性结节杨氏模量最大值和平均值差异有统计学意义(P <0.05);甲状腺结节杨氏模量最大值与平均值诊断恶性病变的 ROC 曲线下面积为0.971和0.802(P <0.05),分别以结节杨氏模量最大值90.34kPa 和平均值60.25kPa 作为诊断界值,其诊断敏感度、特异度为90.34%、86.89%和63.67%、91.66%;2名观察者间符合率为93.2%(Kappa =0.83).结论剪切波弹性成像测得的甲状腺结节杨氏模量最大值与平均值可以定量评价病灶硬度,有助于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断.     

Detection of malignant tumors: whole-body PET with fluorine 18 alpha-methyl tyrosine versus FDG--preliminary study.

PURPOSE: To compare the diagnostic potential of whole-body positron emission tomography (PET) with fluorine 18 alpha-methyl tyrosine (FMT) with that of whole-body PET with 2-[fluorine 18]fluoro-2-deoxy-D-glucose (FDG). MATERIALS AND METHODS: Nineteen patients with or suspected of having malignant tumors and five healthy volunteers underwent whole-body PET with FMT and FDG. RESULTS: In comparison with FDG uptake, FMT uptake was significantly less in the brain, heart, lung, liver, and spine. On a lesion-by-lesion basis, the sensitivity of whole-body FMT PET for depicting malignant tumors was inferior to that of whole-body FDG PET, but this difference was not statistically significant (74% [26 of 35 lesions] vs 91% [32 of 35 lesions], P >.05). The positive predictive value of FMT PET was superior to that of FDG PET (87% [26 of 30 lesions] vs 63% [32 of 51 lesions], P <.001). The difference in uptake between benign and malignant lesions was significant with FMT PET (mean +/- SD, 1.64 +/- 0.96 vs 0.79 +/- 0.23; P <.001) but not with FDG PET (5.02 +/- 3.56 vs 4.02 +/- 2.90, P >.05). CONCLUSION: Whole-body FMT PET is clinically useful in the diagnosis of malignant tumors and may be effective in the depiction of primary and metastatic lesions in the cardiac region or in the brain.     

磁共振体素内不相干性运动在肌骨系统肿瘤定性诊断中的作用

目的：评价磁共振体素内不相干性运动（IVIM）参数在肌骨系统肿瘤定性诊断中的价值。方法：本研究中的38例肌骨系统肿瘤的患者,均采用1．5T MR 扫描仪进行检查,在常规扫描后进行 IVIM 扫描。IVIM 使用的9个 b 值分别为0,20,40,60,80,100,250,500和750 s／mm2。分别测量病变区和作为对照组的正常肌肉组织 IVIM 参数 ADC、ADCslow 、ADCfast 及 PF 值。根据病理结果,将病变分为良性（12例）、交界性（14例）及恶性肿瘤（12例）,并对三组肿瘤之间以及肿瘤与对照组之间 ADC、ADCslow 、ADCfast 及 PF 值的差异进行统计学分析。结果：交界性肿瘤的 ADC 及 ADCslow 值分别为（1．02±0．15）×10－3 mm2／s 和（1．02±0．16）×10－3 mm2／s,明显低于对照组（1．38±0．20）×10－3 mm2／s 和（1．38±0．17）×10－3 mm2／s,差异具有统计学意义（P ＝0．001）。恶性肿瘤的 ADC 及 ADCslow 值分别为（0．90±0．13）×10－3 mm2／s和（0．88±0．14）×10－3 mm2／s,明显低于对照组（1．48±0．12）×10－3 mm2／s 和（1．48±0．09）×10－3 mm2／s,差异具有统计学意义（P ＜0．001）。而良性肿瘤的 ADC 及 ADCslow 与对照组之间差异无统计学意义（P ＝0．564,0．480）。ADCfast 以及 PF 值在肿瘤与对照组之间无统计学差异。交界性、恶性肿瘤的 ADC 和 ADCslow 值明显低于良性肿瘤,差异具有统计学意义（P 值均＜0．001）,但交界性肿瘤与恶性肿瘤之间的 ADC 和 ADCslow 值差异无统计学意义。良性、交界性和恶性肿瘤之间的 ADCfast 和 PF 值的差异没有统计学意义。结论：IVIM 参数 ADC 和 ADCslow 有助于区分良性肿瘤与交界性、恶性肿瘤,提高肌骨系统肿瘤的诊断准确性。     

在体肝脏3.0T1H-MR波谱匀场及抑水影响因素探讨

目的 探讨受检者的自身因素对在体肝脏1H-MRS自动预扫描中匀场和抑水效果的影响.方法 回顾性分析57例行肝脏1H-MRS检查受检者资料,其中正常受检者35名、慢性乙型肝炎5例、脂肪肝14例、脂肪肝合并慢性乙型肝炎3例.把受检者按是否抑水率(WS)≥90%及是否匀场线宽(LW)20 Hz分别分为2组,分别采用两独立样本的t检验比较2组的一般情况如身高、体重、体质量指数(BMI),采用卡方检验比较脂肪肝组与非脂肪肝组达到较好的LW和WS效果的比率.结果 抑水较好组47例和抑水不好组10例比较,平均身高[分别为(164.7±8.0)和(170.5±3.7)cm]、体重[分别为(61.8±10.4)和(73.4±5.4)kg]、BMI[分别为(22.7±3.2)和(25.2±1.3)kg/m2]及LW[分别为(17.7±3.7)和(24.6±6.3)Hz],差异均有统计学意义(t值分别为-3.488、-3.415、-4.002和-3.327,P值均<0.05).匀场较好组41例和匀场不好组16例比较,体重[分别为(62.2±11.6)和(68.1±6.1)kg],BMI[分别为(22.8±3.4)和(24.2±1.9)kg/m2],WS[分别为(93.0±2.7)%和(86.1±8.5)%],差异均有统计学意义(t值分别为-2.516、-2.024和3.213,P值均<0.05).脂肪肝组17例中,7例自动匀场LW≤20 Hz,无脂肪肝组40例中,34例自动匀场LW≤20 Hz,2组间差异有统计学意义(X2=11.347,P<0.05).脂肪肝组17例中,WS<90%者7例,无脂肪肝组40例中,无WS<90%患者,两者差异有统计学意义(X2=28.536,P<0.05).结论 肝脏的脂质沉积对1H-MRS匀场及抑水存在负性影响,体重及BMI大的受检者达到良好的匀场和抑水效果预期成功率低.