子宫病变的MRI诊断

目的：评价ＭＲＩ诊断子宫病变的价值。材料与方法：２６例子宫病变患者用０．５ＴＭＲ机检查，包括子宫壁层病变１７例，内膜病变７例，宫腔内病变２例。行横断面Ｔ１和Ｔ２加权像以及矢状面Ｔ２加权像，与手术病理结果对照，分析ＭＲＩ发现病变的能力和诊断的准确性，总结不同病变的ＭＲＩ表现，探讨其鉴别诊断价值。结果：ＭＲＩ发现子宫病变的敏感性为９０．９％，诊断准确率为８８．５％；不同病变的ＭＲＩ表现各有特点，大部分可为ＭＲＩ鉴别。结论：ＭＲＩ对诊断子宫病变有重要应用价值。     

CT、MRI对中央型肺癌的诊断评价(附36例病例分析)

目的：通过ＣＴ、ＭＲＩ对中央型肺癌的对照研究，评价二者对中央型肺癌的诊断价值。方法：３６例中央型肺癌均经病理证实，男性２１例，女性１５例，年龄４０～８０岁。应用ＧＥＭＡＸ６４０ＣＴ与ＧＥＳｉｇｎａＣｏｎｔｏｕｒ０．５Ｔ超导磁共振成像系统，ＣＴ采用５ｍｍ薄层放大技术，ＣＴ增强。ＭＲＩ以１０ｍｍ层厚行横断Ｔ１、Ｔ２四回波技术及冠状Ｔ１、矢状Ｔ１加权成像，ＳＴＩＲ脂肪抑制序列。结果：ＣＴ可显示肿块大小、形态、密度位置尤其有无钙化点。增强ＣＴ可提高肿块与纵隔结构的分辨率，但在合并阻塞性肺炎、肺不张时肿块常显示不清，甚至不能区分肿块与实变之肺组织。ＭＲＩ多维成像可更准确地显示肿块的具体位置，肿块的信号变化规律，尤其是Ｔ２多回波技术可提供肿块及实变肺组织的诸多信息资料，并可分清肿块与纵隔大血管的关系。结论：ＭＲＩ对中央型肺癌的诊断价值优于ＣＴ检查。     

CT及MRI诊断嗅神经母细胞瘤的价值

目的：探讨ＣＴ和ＭＲＩ在嗅神经母细胞瘤的诊断、分期及疗后随诊中的价值。材料和方法：回顾性复习１０例嗅神经母细胞瘤的ＣＴ扫描和１例ＭＲＩ的表现。男６例，女５例。年龄１３～６５岁，中位年龄３２岁。临床表现为鼻堵、鼻衄各６例，眼外突４例，偏头痛、视力下降、鼻翼肿物各２例。ＣＴ平扫５例，增强扫描６例；横断面８例，冠状面７例。ＭＲＩ为ＳＥ序列，Ｔ１和Ｔ２加权像，并用Ｇｄ－ＤＴＰＡ作增强扫描。６例有随诊ＣＴ，１例有随诊ＭＲＩ。结果：按Ｋａｄｉｓｈ分期标准：Ａ期１例，Ｂ期２例，Ｃ期８例。侵犯范围为鼻腔１１例，同侧筛窦、眼眶各６例，蝶窦、上颌窦、前颅凹内各４例，鼻翼软组织２例。ＣＴ增强扫描６例中５例为中度不均质强化，１例为高度强化。ＭＲＩＴ１加权像呈中、低信号，Ｔ２加权像呈中、高信号。结论：嗅神经母细胞瘤的影像学表现无特异性。影像学检查目的为界定肿瘤侵犯范围。冠状面扫描有助于显示颅内、眶内病变，必不可少。ＭＲＩ的Ｔ２加权像有助于鉴别肿瘤和鼻窦内积液，在界定肿瘤范围方面优于ＣＴ。疗后的基线所见和定期随诊影像学检查有助于检出复发，及时行补救治疗     

卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI和CT表现（附13例分析）

目的：探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的ＭＲＩ及ＣＴ表现的特点。材料和方法：回顾性研究１９９４年１月至１９９５年１０月经ＭＲＩ、ＣＴ扫描表现异常的１３例共２２个卵巢子宫内膜异位囊肿，１３例中１２例作ＭＲＩ，２例同时作ＭＲＩ和ＣＴ，１例仅作ＣＴ扫描。全部病例均经手术病理证实。结果：在２１个囊肿中，ＭＲＩＴ１、Ｔ２加权像显示囊肿的不同信号强度，在Ｔ１加权像中，３个显示低信号，３个显示中等信号，６个显示混杂信号，９个显示高信号；在Ｔ２加权像中，２个显示低信号，９个显示混杂信号，１０个显示高信号。另外，２例ＣＴ平扫＋增强扫描为高密度，１例为低密度。囊肿直径约２～９ｃｍ，最大９ｃｍ×７ｃｍ。囊肿反复出血，是ＭＲＩ信号和ＣＴ密度不同的主要原因。结论：认识卵巢子宫内膜异位囊肿ＭＲＩ以高信号和混杂信号为主要表现的特点，将有助于作出正确的诊断。而卵巢子宫内膜异位囊肿在ＣＴ平扫和增强扫描表现为高密度，可能有定性诊断意义     

颅内多发原发性肿瘤的CT与MRI诊断

目的：报道１５例颅内多发原发性肿瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现，并评价ＣＴ与ＭＲＩ的诊断价值。方法：１５例颅内多发原发性肿瘤均行ＣＴ检查，其中４例行ＭＲＩ检查，均经手术病理证实。结果：多发胶质瘤４例，其中恶性室宫膜瘤３例，表现为脑室内及额顶叶脑实质内实质性肿块或囊性病变，多发星形细胞瘤１例，病变分别位于额叶及小脑蚓部；双侧听神经瘤及多发脑膜瘤各３例、ＣＴ和ＭＲＩ表现均较典型；脑膜瘤合并胶质瘤３例、脑膜瘤合并听神经瘤１例和垂体瘤合并胶质瘤１例。结论：结合肿瘤的ＣＴ和ＭＲＩ表现特点，可对大多数颅内多发原发性肿瘤作出正确诊断，ＭＲＩ对脑膜瘤的诊断优于ＣＴ。     

脑静脉血管瘤的MRI及MRA

目的：探讨颅内静脉血管瘤的ＭＲＩ和ＭＲＡ影像学表现及诊断和鉴别诊断。材料和方法：应用ＳｉｅｍｅｎｓＭｅｇｎｅｔｉｏｎＶｉｓｉｏｎ１．５Ｔ超导系统对诊断静脉血管瘤（ＶＡ）２０例进行分析。ＭＲＩ扫描用ＳＥＴ１和ＴｕｒｂｏＳＥＴ２加权序列。ＭＲＡ采用ｔｏｆ－ｔｉ３Ｄ－ｍｕｌｔｉ－ｓｌａｂ－ｔｒａ－ｔｕｎ序列。１６例作增强Ｔ１加权及ＭＲＡ检查。血管重建采用ＭＩＰ技术。有１１例曾行ＣＴ检查，１例行手术治疗。结果：所有病例均由ＭＲ检查作出首诊。Ｔ１加权１８例显示扩张引流静脉呈点条状低信号影，有２例未显示，经增强后显示，并有部分髓静脉显示。Ｔ２加权引流静脉多呈高信号，个别呈低信号。较大的ＶＡ亦可显示髓质静脉。ＭＲＡ１５例显示异常血管，典型的表现为脑实质内见为数不等的髓质静脉呈伞状汇入一根异常扩张的引流静脉，整个形态似“水母头”。１例ＭＲＡ未显示病灶。结论：ＭＲ是诊断ＶＡ最好的影像方法，ＭＲＡ有助于确诊本病。增强ＭＲＩ及ＭＲＡ可提高ＶＡ的检出率     

72例脊柱转移瘤的MRI诊断

目的：探讨ＭＲＩ对脊柱转移瘤的诊断价值。方法：包括７２例脊柱转移瘤，其中男４５例，女２７例，均有明确原发癌灶。使用安科ＡＳＰ－０１５型永磁型ＭＲＩ扫描机。结果：１８例为单椎体病变，５４例为多椎体病变。６８例在Ｔ１加权图呈低信号，Ｔ２加权图呈高信号。４例在Ｔ１及Ｔ２加权图均呈低信号。２１例附件受累，１９例有椎旁肿块，３５例有椎管受侵或脊髓受侵。７２例椎间盘形态及信号均大致正常。结论：ＭＲＩ在评价脊柱转移瘤方面优于Ｘ线平片及ＣＴ并可与核素骨扫描相互印证补充。     

脑血管畸形的MRI及MRA诊断

目的：研究脑动静脉畸形与海绵状血管瘤的ＭＲＩ及ＭＲＡ特征，评价不同的成像方法对脑血管畸形的诊断价值。材料与方法：对２１例脑动静脉畸形及６例海绵状血管瘤分别作了常规ＭＲ成像及ＭＲ血管成像，ＭＲＩ采用ＳＥＴ１和Ｔｕｒｂｏ ＳＥ Ｔ２加权序列，ＭＲＡ采用２Ｄ－ＦＬＡＳＨ及３Ｄ－ＦＩＳＰ序列，６例海绵状血管瘤ＭＲＡ仅使用２Ｄ－ＦＬＡＳＨ序列。所有成像以环形激化头线圈在１．０Ｔ ＭＲ仪上完成。结果：Ｔ１及Ｔ     

急性肝破裂伤的CT和MRI诊断

目的：回顾性总结１０例急性肝破裂伤的ＣＴ和ＭＲＩ表现特征。材料与方法：１０例患者于受伤后２４小时内行ＣＴ或ＭＲＩ检查，肝破裂损伤根据受累范围分为轻、中、重三度。结果：外伤后２４小时内，３３．３％和２８．６％的肝破裂伤在ＣＴ平扫和ＭＲＩＴ１加权像上呈等密度和等信号，所有病变在Ｔ２加权像上均呈边界清楚的明显高信号。如果以Ｔ２加权像作为标准对照，Ｔ１加权像和ＣＴ平扫判断急性肝破裂伤损伤程度的符合率分别为５７．１％和５５．６％。５５．６％（４／７）的深破裂伤在术后１～３周内合并迟发性并发症。结论：Ｔ２加权像可准确判断急性肝破裂伤的损伤程度和类型，并与术中所见一致。对深破裂伤患者，有必要在伤后１月内行ＭＲＩ和ＣＴ随访，以明确合并症的诊断。     

臂丛区神经源性肿瘤的影像学诊断

目的：分析臂丛区神经源性肿瘤的影像学表现，探讨臂丛区影像检查方法。材料和方法：报告６例臂丛区神经源性肿瘤，其中神经鞘瘤４例，神经纤维瘤２例，均经手术及病理证实。结果：Ｘ线平片可见肺尖区肿块３例，椎间孔扩大１例。ＣＴ检查：示肿块平均直径约４ｃｍ，呈梭形４例，呈哑铃形２例；平扫密度与肌肉ＣＴ值相近，增强扫描肿块密度高于肌肉、低于血管。ＭＲＩ检查：示Ｔ１加权像上肿瘤信号与肌肉相近３例，略低于肌肉信号２例；Ｔ２加权像均为高信号，其中３例信号接近脑脊液（均为神经鞘瘤）。１例行增强扫描，病变呈中等度强化。结论：根据病变的分布及上述影像学表现，臂丛神经源性肿瘤可于手术前做出诊断；ＭＲＩ是显示臂丛区解剖及病变的优良方法