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相似文献
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1.
目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎病人肝功能及肝纤维化的影响.方法 将70例慢性乙型肝炎病人分为观察组和对照组,各35例.全部病人给予常规综合治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗,比较两组病人肝功能及肝纤维化程度.结果 观察组总有效为88.57%,对照组为62.86%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.293,P<0.05);两组治疗后总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)均显著降低(P<0.05);观察组治疗后AST、ALT、TBil、GGT显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=5.410、7.084、7.414、2.460,P<0.05);两组治疗后透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层连黏蛋白(LN)、IV型肽原(Ⅳ-C)均显著降低(P<0.05);观察组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=14.194、3.666、3.896、4.362,P<0.05);两组均未出现明显的全身或局部不良反应.结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦能显著提高慢性乙型肝炎病人的肝功能,逆转肝纤维化进程.  相似文献   

2.
翟厚峰 《抗感染药学》2019,16(2):243-245
目的:评价丁二磺酸腺苷蛋氨酸与恩替卡韦片对乙型肝炎(以下简称乙肝)患者的疗效及其对肝纤维化指标水平的影响。方法:选取2017年5月—2018年5月期间收治乙肝患者76例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组(37例)与观察组(39例);对照组患者给予常规治疗与恩替卡韦片治疗,观察组患者在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,比较两组患者治疗后总有效率的差异,以及治疗前后肝纤维化指标即Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PCⅢ)和层黏连蛋白(LN)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的IV-C、HA、PCⅢ和LN水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后的IV-C、HA、PCⅢ和LN水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后IV-C、HA、PCⅢ和LN水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸与恩替卡韦治疗乙肝患者的疗效较为确切,有效改善了其肝纤维化指标水平。  相似文献   

3.
目的:分析扶正化淤方与恩替卡韦片联用对治疗乙型肝炎患者伴肝硬化的临床疗效及其对肝功能的影响。方法:选取2017年6月—2019年5月期间收治的符合中西医诊断标准的乙型肝炎伴肝硬化患者82例资料,按治疗方法的不同将其分为恩替卡韦组和中西药结合组,每组41例;恩替卡韦组患者给予恩替卡韦片治疗,中西药结合组在恩替卡韦组基础上加用扶正化淤汤治疗,比较两组患者治疗6月后的总有效率差异,以及治疗前后的肝纤维化和肝功能指标如透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)水平测得值的变化情况。结果:中西药结合组患者治疗后HA、PC-Ⅲ、LN、AST、ALT和TBil水平均低于恩替卡韦组(P<0.05);中西药结合组治疗后的总有效率明显高于恩替卡韦组(90.24%vs 73.17%)(P<0.05)。结论:采用扶正化淤方与恩替卡韦片联用治疗乙型肝炎伴肝硬化患者的优于单用恩替卡韦片,有效改善了患者肝纤维化程度,提高了其肝功能和临床疗效。  相似文献   

4.
目的观察熊去氧胆酸联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化的临床效果。方法选取2017年2月-2019年2月沈阳市浑南区医院收治的CHB肝硬化患者110例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各55例。对照组给予抗病毒药物恩替卡韦片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予熊去氧胆酸胶囊治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前后肝功能指标、血清炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.36%,高于对照组的69.09%(χ~2=14.314,P<0.01)。治疗后2组患者总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转肽酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清清蛋白(ALB)、血清白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.327,P=0.567)。结论熊去氧胆酸联合抗病毒药物治疗CHB肝硬化疗效显著,对增强患者肝功能具有积极作用,且未增加不良反应。  相似文献   

5.
目的探讨甘草酸二铵联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎合并肝硬化患者肝纤维化指标及氧化应激指标的影响。方法从2017年1月~2018年5月深圳市龙岗中心医院感染科收治的慢性乙型肝炎合并肝硬化患者中选取80例进行研究,随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗,对两组治疗效果、肝纤维化指标及氧化应激指标进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.00%,较对照组75.00%高,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后上述肝纤维化指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后上述氧化应激指标与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化效果满意,可缓解肝纤维化状态,调节氧化应激水平,值得推广。  相似文献   

6.
目的探讨脂溶性维生素联合熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽在药物性肝炎患者中的疗效及安全性。方法选取2016年1月至2017年10月我院收治的60例药物性肝炎患者,随机分为2组,每组30例。对照组患者接受脂溶性维生素注射液Ⅱ静脉滴注,2次/d;研究组患者在脂溶性维生素治疗的基础上联合熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽。结果治疗后,两组患者AST、GGT、ALP、TBIL、TBA、HA、IV-C、LN、PC-Ⅲ水平均下降(P<0.05),但研究组血生化、肝纤维化指标均优于对照组(P<0.05);研究组并发症的发生率明显低于对照组(10.00%vs.33.33%,P<0.05)。结论在对药物性肝炎的治疗中,应停止服用导致患者出现药物性肝炎的相关药物,使用熊去氧胆酸与还原型谷胱甘肽能够在一定程度上降低并发症的几率,改善其肝纤维化指标及血生化指标,提高治疗效果。  相似文献   

7.
目的:研究并观察恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取我院在2014年10月~2015年10月收治的80例肺结核合并慢性乙型肝炎患者作为本文研究对象,将其按照治疗方式分为观察组与对照组,两组40例.其中,对照组应用临床常规治疗法进行治疗,观察组应用恩替卡韦进行抗病毒治疗,对两组临床治疗效果展开观察与对比.结果:对照组总胆红素、血清白蛋白、谷丙转氨酶指标均明显高于观察组,组间存在显著差异(P<0.05);在肝纤维化指标上,观察组各项肝纤维化指标即P IIINP、IV-C、LN、HA的下降水平均明显低于对照组,组间存在显著差异(P<0.05).结论:针对肺结核合并慢性乙型肝炎采用恩替卡韦进行抗病毒治疗能提高临床治疗效率,加快肝功能的恢复速度,对预后有改善作用.  相似文献   

8.
目的:评价恩替卡韦对慢性乙型肝炎(CHB)患者初治的近期疗效,为临床合理用药提供参考。方法:将68例CHB患者随机分为两组,每组34例,以接受拉米夫定治疗者为A组,以接受恩替卡韦治疗者为B组;评价两组患者治疗6周后ALT、AST、GGT及HBV-DNA含量改善情况,并对接受3月治疗后两组HBV-DNA转阴率作一对比。结果:治疗6周后B组患者ALT、AST、GGT及HBV-DNA含量显著优于A组(P<0.05);B组患者治疗3月后HBV-DNA阳性率显著低于A组(P<0.05)。结论:恩替卡韦可有效地提高CHB患者的近期疗效。  相似文献   

9.
目的:观察恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)对肝纤维化指标的影响。方法:140例CHB患者随机分为治疗组与对照组,分别给予恩替卡韦+大黄蛰虫丸、恩替卡韦治疗12个月。观察2组肝功能指标、肝纤维化血清学指标、不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组的丙氨酸氨基转移酶复常率分别为88.9%、73.5%(P>0.05),总胆红素复常率分别为88.2%、91.7%%(P>0.05);治疗组治疗后玻璃酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原肽的下降幅度均明显大于对照组(P<0.05);治疗组有2例发生了轻度的药品不良反应。结论:恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗更有利于阻滞或逆转肝纤维化的形成和发展。  相似文献   

10.
目的:系统评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦及单用恩替卡韦对慢性乙型肝炎血清肝纤维化四项指标的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及英文数据库PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library,检索自建库至2015年1月以来复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床随机对照试验。按纳入和排除标准筛选文献,再进一步提取及分析资料,采用RevMan 5.3软件对多个临床试验结果的总体效应进行Meta分析。结果:共纳入7个临床随机对照试验,共539例患者,观察组272例,对照组267例,均为慢性乙型肝炎治疗的研究。复方鳖甲软肝片联合观察组血清肝纤维化四项指标即透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)水平均较单用恩替卡韦组显著降低(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能明显降低慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标,但由于目前研究质量偏低,尚需要大量、严格、方法学质量高的随机对照试验进一步证实。  相似文献   

11.
目的观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取50例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组,每组25例。治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ)和肝脾B超变化情况。结果治疗后两组患者肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者门静脉(MPV)、脾静脉(SPV)、脾长度、脾厚度的改善优于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸针对慢性乙型肝炎肝硬化患者的肝纤维化以及肝脾B超指标改善情况有显著效果,值得在临床中加以推广使用。  相似文献   

12.
目的观察九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗儿童慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年3月十堰市太和医院收治的慢性乙型肝炎患儿189例,随机分为九味肝泰组、恩替卡韦组和联合治疗组,每组各63例。九味肝泰组口服九味肝泰胶囊,1粒/次,3次/d。恩替卡韦组口服恩替卡韦分散片,0.5片/次,1次/d。联合治疗组口服九味肝泰胶囊和恩替卡韦分散片,用法用量同上。3组患者均治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组肝功能、白细胞介素(IL-10)、透明质酸(HA)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的情况。结果治疗后,九味肝泰组、恩替卡韦组和联合治疗组愈显率分别为73.01%、82.53%、95.23%,总有效率分别为88.88%、93.65%、98.41%,联合治疗组组愈显率和总有效率明显优于九味肝泰组和恩替卡韦组,3组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组总胆红素(TBIL)、谷氨酸转移酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)和天氨酸转氨酶(AST)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合治疗组这些观察指标的下降程度明显优于恩替卡韦组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组IL-10、HA和TGF-βl水平均显著下降,而恩替卡韦组和联合治疗组HBV-DNA水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合治疗组这些观察指标的下降程度明显优于九味肝泰组和恩替卡韦组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组GSH和SOD水平均明显升高,MDA水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且联合治疗组这些观察指标的改善程度明显优于恩替卡韦组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗儿童慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,可显著改善肝功能,调节炎性反应,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。  相似文献   

13.
目的对80例乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的肝源性糖尿病患者进行恩替卡韦治疗的临床疗效观察。方法将80例患者随机分为恩替卡韦组和一般治疗组,每组各40例。所有患者均接受保肝、对症、支持治疗,恩替卡韦组在此治疗的基础上,同时口服恩替卡韦抗病毒治疗。治疗48周后,比较两组治疗前后的病毒复制水平、肝功能指标及血糖水平。结果恩替卡韦组患者病毒学应答率和糖尿病控制率分别为72.50%(29/40)和70.00%(28/40),均高于一般治疗组45.00%(18/40)和47.50%(19/40),差异具有统计学意义(P<0.05);并且恩替卡韦组的总有效率65.00%(26/40)明显高于一般治疗组35.00%(14/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病的临床疗效显著,是一种安全有效的治疗药物,值得在临床上进一步推广应用。  相似文献   

14.
目的探讨恩替卡韦对HBe Ag阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏瞬时弹性值(LSM)的影响及临床意义。方法 72例HBe Ag阴性CHB患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例予以拉米夫定100 mg·d-1,po,治疗组40例予以恩替卡韦0.5 mg·d-1,po,疗程48周。检测两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、玻璃酸(HA)及HBV-DNA水平,同时运用肝脏瞬时弹性超声成像(FS)测量LSM值。结果恩替卡韦治疗48周后,患者血清ALT、HA较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),治疗组治疗前后LSM分别为(14.5±9.2),(8.9±3.3)k Pa,对照组分别为(15.1±8.5),(11.5±3.1)k Pa;治疗组HBV-DNA阴转患者LSM显著低于HBV-DNA阳性患者(P<0.05),但HBVDNA水平与LSM无显著相关性(r=0.501,P=0.140)。结论 LSM下降是恩替卡韦抗病毒治疗有效的表现之一,LSM可作为恩替卡韦治疗HBe Ag阴性CHB患者疗效评估及随访观察的新指标。  相似文献   

15.
目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用。方法选取我院收治的100例慢性乙型肝炎纤维化患者,根据治疗方案分为两组各50例。对照组采取恩替卡韦治疗,观察组采取复方鳖甲软肝片联合恩替韦卡治疗,比较两组的效果。结果治疗后观察组总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标显著优于对照组;治疗后观察组透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(cⅢ)、Ⅳ型胶原(cⅣ)、层黏蛋白(LN)等血清肝纤维化等指标显著优于对照组(P <0.05)。结论对于慢性乙型肝炎纤维化的患者,采取复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦,疗效显著,值得在临床进一步探讨。  相似文献   

16.
《抗感染药学》2017,(8):1564-1566
目的:评价恩替卡韦与异甘草酸镁联用治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及其对肝功能的影响。方法:选取2015年8月—2017年8月间收治的CHB患者60例临床资料,将其随机分为观察组和对照组,每组30例;对照组患者给予单用恩替卡韦治疗,观察组患者在对照组基础上加用异甘草酸镁治疗,比较两组患者治疗后总有效率的差异,以及治疗前后肝功能各项指标测得值的变化情况。结果:治疗后两组患者肝功能各项指标测得均有所改善,但观察组患者肝功能指标中TBil测得值下降程度明显大于对照组(t=3.764,P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率(90.00%)明显高于对照组(66.67%)(χ~2=4.812,P<0.05)。结论:对CHB患者采用恩替卡韦与异甘草酸镁联用治疗的效果明显优于单用恩替卡韦,有效改善了患者肝功能各项指标,用药的安全较高。  相似文献   

17.
高晓霞  李清峰 《贵州医药》2022,46(4):554-556
目的 探究微生态制剂双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法 选取乙肝肝硬化患者92例,随机数字表法将其分为观察组(双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗)与对照组(恩替卡韦治疗),各46例。比较两组的治疗效果。结果 用药后,观察组AST、ALT、TBIL、HA、LN、IV-C、PIIIP水平均低于对照组,ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组HBV DNA、Child-Pugh评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对乙型肝炎肝硬化采取双歧杆菌四联活菌片联合恩替卡韦治疗后,能促进肝功能恢复,防止肝纤维化,安全性高,疗效显著,值得应用与推广。  相似文献   

18.
[摘要] 目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合恩替卡韦治疗HBV-DNA阴性HBV相关性肝癌病例的疗效和预后。方法:于2012年6月至2014年6月选择HBV-DNA阴性的HBV相关性肝癌患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。观察组采用TACE联合恩替卡韦治疗,对照组仅行TACE治疗。检测并比较两组对象术前1周、术后1周及2周的肝功能(ALT、AST、TBil、GGT)、血清HBV-DNA,随访并比较治疗的有效率和生存情况。结果:两组TACE术后1周均出现肝功能损害(ALT、AST、TBil和GGT升高),观察组ALT、AST和TBil均低于对照组 (p <0.05)。术后2周两组ALT、AST、TBil和GGT均有下降,且观察组ALT、AST、TBil和GGT均低于对照组 (p <0.05)。术后3个月观察组治疗有效率为35.72%,高于对照组的16.04%(p<0.05)。观察组和对照组术后12个月生存率分别为82.14%和58.93%(p<0.05),观察组HBV激活率为6.52%,低于对照组的24.24%(p<0.05)。结论:对HBV-DNA阴性的HBV相关性肝癌病例采用ATCE术联合恩替卡韦治疗,能改善TACE导致的肝功能损害,降低HBV的激活率,延长病例1年生存期。  相似文献   

19.
李颖  高明发 《安徽医药》2017,21(2):330-334
目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合恩替卡韦治疗乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性的乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝癌病例的疗效和预后.方法 选择HBV-DNA阴性的HBV相关性肝癌病人112例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例.观察组采用TACE联合恩替卡韦治疗,对照组仅行TACE治疗.检测并比较两组病人术前1周、术后1周及2周的肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血清HBV-DNA,随访并比较治疗的有效率和生存情况.结果 两组TACE术后1周均出现肝功能损害(ALT、AST、TBil和GGT升高),观察组ALT、AST和TBil均低于对照组 (P<0.05).术后2周两组ALT、AST、TBil和GGT均有下降,且观察组ALT、AST、TBil和GGT均低于对照组 (P<0.05).术后3个月观察组治疗有效率为35.72%,高于对照组的16.04%(P<0.05).术后6个月生存率差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组术后12个月生存率分别为82.14%和58.93%(P<0.05),观察组HBV激活率为5.36%,低于对照组的14.29%(P<0.05).结论 对HBV-DNA阴性的HBV相关性肝癌病例采用TACE术联合恩替卡韦治疗,能改善TACE导致的肝功能损害,降低HBV的激活率,延长1年生存期.  相似文献   

20.
目的分析鳖甲煎丸联合恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHIB)的临床疗效。方法将我院住院的100例CHB肝纤维化患者随机分为2组,治疗组(鳖甲煎丸与恩替卡韦联合)与对照组(单用恩替卡韦),两组均为50例,且疗程均为24周。结果治疗组在降低血清肝纤维化指标以及HBVDNA阴转率、HBeAg/HBeAb转换率方面均优于单用恩替卡韦组。两组治疗后肝功能较治疗前均明显下降,但两组治疗后比较差异无统计学意义。结论鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化具有较有效的抗肝纤维化、恢复肝功能、提高HBVDNA阴转率,且疗效持久稳定,值得在临床上推广应用。  相似文献   

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