国内外药品招标采购模式比较分析

从药品招标采购的模式、管理机构、招标范围、中标标准等方面总结不同国家和地区药品招标的特点,对国内外药品招标采购模式进行分析,并为我国基本药物集中招标采购的完善提供建议：应采取对基本药物实施分类采购、对独家品种进行全国范围内统一议价、由专业部门负责招标采购并实行一体化管理及对经济技术标中的指标进行改良等措施来完善我国的基本药物招标采购。     

医疗机构药品集中招标采购现况

目的 :介绍我国医疗机构药品集中招标采购现况。方法 :应用文献检索方法 ,查找有关医疗机构药品集中招标采购文献 ,进行比较、分析。结果 :医疗机构药品集中招标采购模式可归纳为5种主要类型 :集中招标联合采购 ;集中招标集中采购 ;集中招标分别采购 ;统一招标分别采购 ;电子商务集中招标采购。结论 :药品集中招标采购利国、利民、利医药事业     

医院药品集中招标采购初探

本文从揭示实行医疗机构药品统一招标采购的背景入手，以总后卫生部药材供应站在药品集中招标采购中的具体做法和经验为例证，阐释了加强药品统一招标采的意义和基本途径，并针对运作中出现的一些问题提出了见解。     

坚持药品集中招标采购的方向不能动摇——本刊记者专访药品招标采购第一人、中国人民大学医药物流研究中心副主任李宪法

药品集中招标采购制度自2001年在国内实施以来,一直伴有争议,不断有人呼吁停止药品集中招标采购。今年在"中国药品流通改革与发展高层论坛"上,卫生部规划财务司副司长王玉洵有关"卫生部打算加快推进以政府为主导、以省为单位的网上药品集中招标采购"的发言,被不少业内人士解读为:以往的"药品集中招标采购"行将终结,新的"网上集中采购"模式将正式推行。     

药品集中招标采购的新模式

目的：探索药品集中招标采购的新模式。方法：通过对目前药品集中招标采购的状况、存在问题的分析，总结了四川省探索创新药品集中招标采购的主要做法。结果：挂网限竞价、阳光采购产生的四个主要作用。结论：初步建立起新型的药品集中采购制度、初步实现药品采购的专业化、社会化和信息化．强化集中、淡化招标，工作重点已发生转移。     

对重庆市药品交易所招标采购模式的评价与思考

目的:为各省非基本药物招标采购工作提供借鉴与参考。方法:介绍重庆市药品交易所药品招标采购模式的基本情况,总结药品交易所的成功之处和存在的问题。结果与结论:现代药品市场的建设势在必行,医药电子商务的药品交易所模式是医药流通体制改革的必然选择。建议在制定药品入市价格时,应引入药物经济学评价方法;可通过强化医疗保险机构的作用来规范临床处方行为;药品交易所招标采购模式在全国推广时应分大片区建立来优化资源配置等。     

浅谈我院实行药品集中招标采购

目的：进一步加强药品监督管理的力度,使药品采购阳光化,有效保障人民群众用药安全、经济、合理。方法：在内蒙古自治区医疗机构药品器械网上集中招标采购平台进行采购。结果：通过2年实行网上招标采购,使我院的药品采购在药品质量、药品供应、药品价格等方面有了明显的规范,收效显著。结论：通过实行网上招标采购,提高了药品采购的透明度,减少药品采购的随意性,使药品采购逐步走向规范化、制度化、法制化,降低药品交易成本,减轻患者经济负担,维护了医院整体利益。     

浅析我国药品集中招标采购模式

目的:为政府实行药品招标采购工作提供借鉴、参考。方法:通过对全国药品招标采购典型模式的优劣分析,总结现有招标采购试行过程中容易出现的误区。结果与结论:现有的几种招标采购模式各有优劣,在取得了一定成果的同时,也暴露出一些问题。总体来讲,药品集中招标采购这项改革的方向是正确的,应该继续坚持,但是应该摒弃探索试行过程中的一些错误观念。     

医疗机构药品集中招标采购的规范化管理探索

探讨医疗机构实行药品集中招标采购规范化管理的实施对策。对目前医疗机构药品集中招标存在的问题进行分析。医疗机构药品集中招标采购联合工作组人员须由一定资格人员组成；评标、定标应有客观的标准；充分利用计算机的功能，建立规范化的药品集中招标体系。保证药品集中招标公正、公平、公开和诚实信用的原则。     

药品集中挂网招标采购实践与体会

目的:进一步规范药品招标采购行为,控制药品流通环节加价率,降低药品零售价,减轻患者医药费用负担。方法:在省卫生厅药品集中招标采购的基础上,借助集团公司网上物资招标采购交易平台实行集中招议标与不定时询比相结合的方式对某院所有临床使用的药品招标采购。结果:通过2年的实践,使该院的药品购销活动在药品质量、药品供应、药品价格等方面收效显著,药品支出在医疗支出中所占比例明显下降。结论:通过网上物资招标采购交易平台,方法易行,便于操作,能够有效降低药品价格,并能做到患者、药品经营企业、医疗机构三者满意,真正达到阳光采购的目的,切实可行,值得推广。     

药品集中招标采购对医院用药的影响与建议

目的：了解药品集中招标采购实施8年来对医疗机构用药情况产生的影响。方法：提取我院2001—2007年采购药品信息,对中标药品的品种、价格、差价率等进行数据统计分析。结果：招标药品品种逐年增加,品种频繁调整,药品价格普遍降低,药品差价率由2001年的34．52％下降到2007年的14．80％。结论：药品集中招标采购使医院药品收入呈下降趋势,建立新的补偿机制,调整招标模式势在必行。     

全国各省基本药物集中招标采购实施方案比较研究

目的:为国家及各地完善基本药物集中招标采购实施方案提供建议与参考。方法:通过各省政府办公厅、卫生厅、药品集中交易监管平台等相关官方机构网站,收集各地基本药物集中招标采购实施方案,进行对比分析。结果:各地基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购实施方案在招标周期、质量层次区分、采购及议价方式、中标企业数量、差比价规则运用等方面存在不同模式。结论:建议国家修订与完善基本药物集中招标采购实施方案,适当延长招标周期,取消质量层次区分,规范采购及议价方式,中标价引入差比价规则,中标结果纳入公立医院使用。     

关于药品招标中质量分层的思考

目的:探讨现有药品集中招标采购工作中药品质量评价标准的合理性,并提出改进建议。方法:对全国14个省、市、自治区基本药物招标采购实施方案中药品质量分层的相关规定进行比较分析。结果:各地区药品质量层次划分标准混乱,不能科学的反映药品质量,并有可能产生商业贿赂、原研药规避竞争、地方保护主义等不良影响。结论:建议政府组织权威机构和专家,建立起一套统一规范的药品质量评分指标体系。     

我院开展药品集中招标挂网采购的工作实践与建议

目的:探讨山东省药品集中招标挂网采购工作的优势和不足,为其下一步的改进和完善提供参考。方法:总结我院药库招标挂网采购的工作流程及重点注意事项,探讨其成功与不足之处。结果与结论:工作流程包括遴选确定药品目录、确定配送企业、制订药品采购计划及网上确认等9步;工作重点包括遴选好药品品种、严格制定挂网采购工作流程以及与商业配送公司建立良好、规范的合作关系;优势包括:简化了药品招标程序,降低了企业的投标成本,使采购工作更规范、快捷并保证了及时供应,利于政府部门的监管等;但在价格制定、数据平台功能、政府监管等方面还有待于进一步完善和提高。     

药品招标采购评审分组的比较和改进

目的为完善新一轮药品招标采购工作提供参考。方法通过文献检索,比较当前国内部分省份药品集中招标采购中评审分组的规则,分析评审分组或质量层次划分的异同点,总结划分依据和实施效果。结果与结论明确分组规则的不足,提出了优化招标采购评审分组规则的建议。     

安徽省某大型医院首次药品网上招标采购执行情况调查分析

目的:考查安徽省首次药品网上招标采购的执行情况及其效果,为进一步规范药品网上招标采购提供参考。方法:采用上海金仕达卫宁THIS4.0系统和Excel软件,对某三级甲等大型综合性医院首次药品网上招标采购的执行数据进行回顾性统计分析。结果:医院执行品种比例达86.06%,药品零售价平均降幅6.95%,门诊和住院患者人均药品费用分别下降10.61%和1.10%。结论:药品网上招标采购对规范医院药品购销行为、解决百姓"看病贵"问题有积极作用,但与预期效果还有较大差距,需进一步完善。     

药品集中招标采购机制招标采购主体设置规律述评——基于欧盟国家不同医疗保障制度实践经验的总结

目的:为完善我国药品招标采购体系,为解决药价虚高和药价畸低带来的质量问题提供参考。方法:将部分欧盟国家药品招标采购机制,依照社会医疗保险和国家卫生服务两种医疗保障模式分类,分别进行经验总结。以医药费用支付方式为纽带,建立相应主体之间的财务联系,以此分析各国在相应医药费用支付方式组合下的药品招标采购系统,讨论相应机制下医药费用超支承担者或分担者与药品招标采购主体之间的关系。结果与结论:医疗保障模式及其相关设计与药品集中招标采购机制设计关系紧密,决定着招标采购系统的具体设计。各国药品集中招标采购的主体都为医药费用超支责任的承担者。这遵循了博弈论分析招标采购机制相关文献中所提的"利益直接相关者作为招标主体参与招标博弈才能使其本身利益得到最大化满足"的基本原则。     

2011年四川省基本药物集中招标中标价格与挂网情况分析

目的:为完善基本药物招标提供参考与建议。方法:通过四川省药械采购与监管平台收集四川省2011年度基本药物集中招标结果及该品种在四川省的挂网情况,将药品中标价格降幅与挂网厂家数进行对比统计分析。结果:中标化学药品中,只有1家挂网的品规中标价降幅为5.20%,2家及以上挂网品规的平均降价幅度为35.10%。中成药中,只有1家挂网的品规中标价降幅为10.70%,2家及以上挂网品规的平均降价幅度为20.70%。在价格未下降品规中,69.23%的品规只有1家厂家挂网,30.77%有2家及以上厂家挂网。结论:在集中招标制定招标目录时,为了更好的降低药价,应结合临床选择厂家较多的规格/剂型。     

广西基本药物集中招标采购情况分析

目的:为进一步规范基本药物集中招标采购提供参考。方法:对2010年广西政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购中标品种进行统计,分析其招标采购现状及存在的问题和原因,提出应对措施。结果:2010年,广西基本药物集中招标采购结果共有1004个品规中标,中标价总体下降14.34%,其中招标价低于5元的有526个,占52.39%;5～10元的有183个,占18.23%。175个品规中,降幅大于50%的占22.88%;独家中标191个,占24.91%。小品种、抢救药品及独家品种因价格低廉、利润微薄而缺供,造成临床用药困难。结论:在2010年集中采购周期内,广西基层医疗卫生机构药品采购面临一些困难,在一定程度上影响了国家基本药物制度的落实。政府应采取完善相关法规、提高评标人员素质等措施完善基本药物集中招标采购制度。     

基本药物集中招标采购制度对批发企业的影响及政策建议

目的:探讨基本药物集中招标采购制度对批发企业的影响。方法:采用定性分析方法,系统分析基本药物集中招标采购制度对批发企业产生的影响。结果:基本药物集中招标采购制度一方面促使批发企业发展现代物流,加速兼并重组,另一方面由于配送企业数量有限,基本药物难保及时供货;同时配送费用普遍偏低,而且配送要求提高,企业负担较重。结论:为促进批发企业的健康发展,确保基本药物的可及性,应积极鼓励第三方物流,在保证药品质量的前提下提供专业化物流服务;适当提高配送费用,充分调动配送企业积极性;加强政府监管力度,规范招标采购行为。