依折麦布辛伐他汀片治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性探讨

目的：探讨依折麦布辛伐他汀片（葆至能）治疗急性冠脉综合征（ ACS ）的疗效及安全性。方法将204例ACS患者随机分为观察组和对照组各102例。观察组给予葆至能治疗,对照组给予辛伐他汀治疗,治疗12周后比较2组患者的血脂水平及不良反应发生情况,并对所有患者2年内心血管不良事件发生情况进行随访。结果2组患者治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著下降（P＜0．05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著上升（P＜0．05）,且观察组患者TC及LDL-C水平低于对照组（P＜0．05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;随访2年中观察组患者再发心绞痛及再发心肌梗死的发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论葆至能治疗急性冠脉综合征疗效显著,能显著调节血脂,降低患者心血管不良事件发生率;且安全性较好;同时单片复方制剂服用方便,显著提高依从性和治疗连续性,值得临床推广应用。     

依折麦布辛伐他汀片治疗急性冠脉综合征102例临床观察

目的：观察依折麦布辛伐他汀片（葆至能）治疗急性冠脉综合征（ ACS）的临床疗效。方法将204例ACS患者随机分为观察组和对照组各102例,观察组给予葆至能治疗,对照组给予辛伐他汀治疗,治疗12周后比较2组患者临床疗效、血脂达标率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率和达标率均显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论依折麦布辛伐他汀片治疗急性冠脉综合征疗效显著,能显著改善ACS的临床症状,值得临床推广应用。     

辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的 观察辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床效果.方法 选取我院收治的90例ACS患者,将其随机分为观察组以及对照组,其中观察组采用辛伐他汀(40 mg/d)联合依折麦布(10 mg/d)治疗,对照组仅采用辛伐他汀(40 mg/d)治疗,两组均治疗1个月.比较两组治疗效果,治疗前后TC、TG、LDL-C、ALT、CK水平变化,治疗后心血管不良事件和ALT、CK水平升高的发生率.结果 观察组的治疗有效率为97.78％,对照组为80.00％,组间比较有统计学差异(x2=6.229,P＜0.05).治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、CK指标比较无统计学差异,治疗后均较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组.观察组中再发心绞痛以及再发心肌梗死的发生率均明显低于对照组,组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论 辛伐他汀联合依折麦布应用于早期急性冠脉综合症患者的治疗能够有效降低血脂水平,减少心血管不良事件的发生率,且不增加ALT以及CK升高的风险,值得临床推广应用.     

辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床研究

目的：探讨辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床疗效。方法：笔者所在医院急性冠脉综合征80例病例随机分为观察组（40例）和对照组（40例）两组。对照组以辛伐他汀口服治疗,观察组在对照组的基础上加用依折麦布,治疗3周为1个疗程,3个疗程后根据两组患者胆固醇、炎症、临床不良反应发生率综合评价疗效。结果：观察组治疗后症状明显减轻,心绞痛发作频率明显降低,LDL-C和TC和hs-CRP水平大幅度降低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征疗效显著且不会增加不良反应的发生率,值得在临床上推广。     

阿托伐他汀联合依折麦布早期治疗急性冠脉综合征67例

目的观察阿托伐他汀联合依折麦布早期治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效与安全性。方法 134例ACS患者随机分为两组,各67例,两组均采用常规治疗方案,对照组采用阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合依折麦布治疗。两组均以2周为1个疗程,疗程结束后观察血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）的水平,并观察两组治疗2周内心血管疾病及不良反应的发生情况。结果两组治疗后TC、TG、LDL-C均低于治疗前（P〈0.05）,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组心血管疾病（再发心绞痛、再发心肌梗死）发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗结束后未见ALT、CK升高病例,未出现黄疸、肝炎或其他肝功能损害及横纹肌溶解症、肌病等严重病例。结论阿托伐他汀联合依折麦布早期治疗急性冠脉综合征,能显著降低LDL-C水平,有效控制心血管疾病与不良反应的发生率。     

依折麦布联合阿托伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察依折麦布联合阿托伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 98例老年不稳定型心绞痛患者随机分为 2组,每组 49例,观察组应用依折麦布 10 mg/d联合阿托伐他汀10 mg/d,对照组单用阿托伐他汀20 mg/d,疗程 2周.观察治疗 2周后患者的血脂、HsCRP、肝肾功、CK的变化及心血管事件及不良反应的发生率.结果 2周后两组患者总胆固醇、低密度胆固醇、HsCRP均较前下降,但观察组下降较对照组更显著 （ P〈0.05）.且观察组不良心血管事件 （再发心绞痛、心肌梗死 ）发生率明显低于对照组 （ P〈0.05）.结论 依折麦布联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛比单用阿托伐他汀更显著降低胆固醇水平,减少心血管事件,具有良好的安全性.     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床效果分析

目的 研究阿托伐他汀联合依折麦布在治疗急性冠脉综合征(ACS)中的临床应用效果.方法 将本院在2012年1月至2015年12月期间收治的60例ACS患者分成对照组和联合治疗组,每组各30例,对照组患者给予口服阿托伐他汀,联合治疗组在对照组基础上加服依折麦布.比较两组的治疗效果.结果 ①与治疗前比较,两组血清TC、TG、LDL-C和hs-CRP均明显下降(P＜0.05),而联合治疗组下降幅度显著大于对照组(P＜0.05);治疗前后两组血清HDL-C水平无明显变化(P＞0.05);②治疗后,联合治疗组再发心绞痛和心肌梗死率显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀联合依折麦布能够明显改善ACS患者血脂状况,减少心血管事件.     

依折麦布联合辛伐他汀对慢性肾炎伴高血压患者心肾保护效果的长期随访研究

目的探讨依折麦布联合辛伐他汀对慢性肾炎伴高血压患者心肾保护效果。方法选取2009年4月-2012年4月肾内科住院的慢性肾炎伴高血压患者68例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,各34例,剔除脱落病例,观察组最终纳入27例,对照组最终纳入24例。对照组给予辛伐他汀20mg/d口服,观察组给予辛伐他汀20mg/d 依折麦布10mg/d口服,持续用药12周。随访至2015年4月,平均随访48个月,观察治疗前、治疗12周、随访末期血脂、血管内皮功能、心肾功能指标,记录LDL-C达标率、临床终点事件发生率。结果观察组治疗12周、随访末期TC、TG、LDL-C、ET-1、Scr、24h蛋白定量明显低于对照组,NO、LVEF明显高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后12周、随访末期LDL-C达标率为85.19%、74.07%均明显高于对照组的58.33%、41.67%（P＜0.05）;观察组临床终点事件发生率较对照组降低11%,但两组组间对比无差异（P＞0.05）。结论依折麦布联合辛伐他汀治疗慢性肾炎伴高血压降脂效果明显,可提高LDL-C控制率,改善血管内皮细胞,保护心肾功能。     

依折麦布联合阿托伐他汀类对低密度脂蛋白胆固醇未达标的急性冠脉综合征患者胆固醇代谢的影响

目的:探究依折麦布联合阿托伐他汀类对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未达标的急性冠脉综合征患者胆固醇代谢的影响.方法:100例LDL-C未达标的经阿托伐他汀钙急性冠脉综合征患者分为对照组和实验组各50例.对照组采用40mg/d阿托伐他汀钙治疗,实验组采用依折麦布联合20mg/d阿托伐他汀钙治疗,比较两组各血脂指标和胆固醇代谢指标.结果:实验组治疗后TC、LDL-C和7烯胆甾醇、菜油甾醇均明显低于治疗前和对照组(P<0.05).结论:依折麦布联合阿托伐他汀类治疗LDL-C未达标的急性冠脉综合征患者,可调节血脂指标,改善胆固醇代谢.     

依折麦布联合辛伐他汀治疗脑梗死合并高胆固醇血症的疗效和安全性

目的 观察依折麦布联合辛伐他汀对脑梗死合并高胆固醇血症患者的疗效与安全性。方法 脑梗死合并高胆固醇血症患者141例,随机分为三组,依折麦布组、辛伐他汀组和依折麦布与辛伐他汀联合组(联合组)进行12周的治疗。分别使用依折麦布10 mg/d、辛伐他汀20 mg/d、依折麦布10 mg/d与辛伐他汀20 mg/d联合治疗,比较三组患者治疗前后的低密度脂蛋白达标率,血脂其他参数的变化率及药物不良反应发生率。结果 治疗后联合组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)有进一步下降,其中TC、LDL-C的变化率与依折麦布组、辛伐他汀组比较,差异有显著性统计学意义(P<0.01);联合组疗效明显高于依折麦布组、辛伐他汀组。不良反应发生率三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 依折麦布联合辛伐他汀具有较好的调节胆固醇代谢的作用,优于单独使用,其安全性较好。     

依折麦布联合辛伐他汀对经皮腔内冠状动脉介入术后低密度脂蛋白胆固醇和C反应蛋白水平的影响

目的 观察依折麦布联合辛伐他汀对冠心病经皮腔内冠状动脉介入术(PCI)后患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和C反应蛋白(CRP)的影响.方法 80例冠心病PCI术后患者采用数字表法随机分为两组,联合治疗组40例:基础治疗+依折麦布+辛伐他汀;对照组40例:基础治疗+辛伐他汀.分别检测两组治疗前和治疗12周后LDL-C和CRP水平,并评估临床疗效及安全性.结果 联合治疗组患者LDL-C和CRP水平明显低于对照组(t=10.06、12.59,均P＜0.05).联合治疗组临床收益率(90％)明显优于对照组(80％)(x2=6.38,P＜0.05),不良反应发生率明显低于对照组.结论 与单用辛伐他汀相比,依折麦布联合辛伐他汀可显著降低冠心病PCI术后患者的LDL-C和CRP水平,提高临床疗效,并且具有很好的安全性.     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征47例临床研究

目的观察阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法将94例患者随机分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予阿托伐他汀钙片20 mg/d,观察组联合给予依折麦布10 mg/d,均睡前服用,疗程4周。检测患者治疗前后血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组患者的近期血脂达标率及临床安全性。结果治疗结束后,两组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和hs-CRP水平均明显降低(P<0.05),观察组各项指标改善均显著优于对照组(P<0.05);与治疗前水平相比,观察组治疗后HDL-C明显升高,比对照组升高更明显(P<0.05),对照组治疗后HDL-C虽有所升高但无明显差异(P>0.05);观察组患者血脂达标率为53.19%,明显高于对照组的27.66%(P<0.05);观察组心绞痛及心肌梗死再发率明显低于对照组(P<0.05),其他不良反应组间比较无明显差异(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠脉综合征临床疗效确切,可显著提高患者血脂达标率,减少心血管事件的发生率,具有良好的安全性。     

辛伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠糖脂及VEGF、IL-1β、CRP水平的影响

目的 探讨辛伐他汀联合依折麦布对2型糖尿病合并动脉粥样硬化大鼠糖脂及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、白介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）、C反应蛋白（C reactive protein,CRP）水平的影响。方法 选取42只SD大鼠,♂,选取8只给予普通饲料作对照组,另34只复制2型糖尿病合并动脉粥样硬化模型,确定造模成功（处死2只）后,随机分为4组：模型组8只给予高脂饲料,辛伐他汀组8只给予高脂饮食+辛伐他汀,依折麦布组8只给予高脂饮食+依折麦布,联合组8只给予高脂饮食+辛伐他汀+依折麦布。于分组完毕后继续喂养12周测定体质量、空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）、胰岛素抵抗（insulin resistance,HOMA-IR）,血脂及VEGF、IL-1β、CRP水平。结果 5组大鼠在治疗12周时体质量、FPG、FINS、HOMA-IR,血脂及VEGF、IL-1β、CRP水平均存在变化。在体质量和FPG上,模型组、辛伐他汀组、依折麦布组、联合组、对照组依次降低;在FINS上,对照组、联合组、依折麦布组和辛伐他汀组、模型组依次降低;在HOMA-IR上,联合组、依折麦布组、辛伐他汀组、模型组高于对照组;在甘油三酯（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）上,模型组、辛伐他汀组和依折麦布组、联合组、对照组依次降低;在HDL-C上,对照组、联合组、依哲麦布组和辛伐他汀组、模型组依次降低;在VEGF、IL-1β及CRP水平上,模型组、辛伐他汀组和依折麦布组、联合组、对照组依次降低。结论 辛伐他汀联合依折麦布可以调节血脂紊乱,下调VEGF和致炎因子IL-1β、CRP水平。     

辛伐他汀降低血浆Hs-CRP水平及改善ACS患者临床预后分析

目的探讨使用不同剂量辛伐他汀对急性冠脉综合征患者（ACS）血浆Hs-CRP水平的影响及其对预后的评估。方法随机将80例确诊急性冠脉综合征患者分为大剂量组和小剂量组治疗12个月,辛伐他汀治疗前、辛伐他汀使用第3、6和12个月时,检测两组患者血浆Hs-CRP水平,并同时检测肝酶和肌酸激酶。随访12个月时,比较两组患者心血管事件发生率。结果辛伐他汀治疗6个月后,大剂量组患者血浆Hs-CRP水平明显低于小剂量组,差别具有统计学意义（P〈0.05）;随访12个月时,大剂量组患者血浆Hs-CRP水平已降到正常值范围,而小剂量组仍高于正常值;小剂量组患者心血管事件总发生率高于大剂量组（P〈0.05）。大剂量组肝酶和肌酸激酶升高患者各2例,但均无严重肝功能异常及横纹肌溶解,小剂量组未出现肝酶和肌酸激酶升高。结论大剂量辛伐他汀能有效降低急性冠脉综合征患者血浆Hs-CRP水平及降低心血管事件发生率,但应严密监测患者肝酶和肌酶激酶水平。     

阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清 CRP水平的影响

目的：探讨阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病患者血脂及血清C反应蛋白（ CRP）水平的影响。方法将200例冠心病患者随机分为试验组和对照组各100例。给予所有患者常规治疗和密切护理,试验组患者给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗,对照组仅给予阿托伐他汀治疗。治疗4周后比较2组患者治疗前后的血脂、血清CRP变化及血脂达标率。结果2组治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标及血清CRP水平差异均无统计学意义（ P＞0．05）,治疗后2组患者TC、TG、LDL-C及CRP水平均低于治疗前,HDL-C水平均高于治疗前,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。试验组TC、TG、LDL-C、HDL-C达标率均高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论阿托伐他汀联合依折麦布治疗冠心病对患者血脂及血清CRP水平的影响更为显著。     

依折麦布联合舒洛地特对高龄冠心病和糖尿病患者调脂、抗炎作用的临床观察

目的探讨依折麦布联合舒洛地特对高龄冠心病和糖尿病患者全面调脂、抗炎降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的作用及安全性。方法选取高龄冠心病、糖尿病患者180例,随机均分为三组。试验组:依折麦布/舒洛地特组(依/舒组),给予依折麦布片10 mg口服,1次/d,舒洛地特胶囊250LSU口服,2次/d;对照组一:依折麦布/辛伐他汀组(依/辛组),给予依折麦布片10 mg口服,1次/d,辛伐他汀片20 mg口服,1次/d;对照组二:辛伐他汀组(辛组),给予辛伐他汀片20 mg口服,1次/d。所有患者在治疗前及治疗后4周、12周末空腹采血,检测总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)。在治疗前及治疗12周末空腹采血测定血浆TNF-α、CRP。结果①治疗后三组TC、LDL-C均明显下降(P<0.05)。12周末,依/辛组较依/舒组、依/舒组较辛组TC、LDL-C变化显著(P<0.05)。②12周末,依/舒组HDL-C明显升高(P<0.05)。③4周、12周末,依/舒组、依/辛组TG明显下降(P<0.05),依/舒组较依/辛组,TG下降显著(P<0.05)。④12周末,依/舒组TC、LDL-C、HDL-C、TG的达标率皆优于辛组(P<0.05),TG的达标率优于依/辛组。依/辛组TC、LDL-C达标率在三组中最高,皆为100%。⑤三组在12周末血浆TNF-α、CRP较基线水平明显降低(P<0.05),彼此之间无显著差异。结论依折麦布、舒洛地特联用于冠心病、2型糖尿病高龄患者,有良好的全面调脂、抗炎作用,安全性佳,还能发挥舒洛地特的经典临床药理作用,是一种有前途的临床用药方案。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效分析

目的探析急性冠状动脉综合征患者应用阿托伐他汀联合依折麦布治疗的临床效果。方法随机抽取2015年4月至2016年12月我院收治的90例急性冠状动脉综合征患者为研究目标,按照随机数表法均分为两组,即对照组与试验组,各45例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,试验组患者给予阿托伐他汀联合依折麦布治疗,对比分析两组患者的各项指标水平与心血管疾病再发率。结果试验组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、磷酸肌酸激酶(CK)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平均优于对照组患者,对比差异明显(P<0.05)。试验组患者心绞痛再发率(6.7%)、心肌梗死再发率(2.2%)均低于对照组患者(26.7%、20.0%),比较差异明显(P<0.05)。结论急性冠状动脉综合征患者应用阿托伐他汀联合依折麦布治疗的临床效果更好,能够明显调节患者各项指标水平,减少心血管疾病再发率,临床应用价值更高。     

依折麦布联合血脂康治疗对急性冠状动脉综合征患者趋化因子RANTES及血脂的影响研究

目的：探讨急性冠状动脉综合征（ ACS）患者使用依折麦布联合血脂康治疗后趋化因子 RANTES及血脂影响。方法选取90例患者,随机分为对照组阿托伐他汀治疗45例和观察组依折麦布联合血脂康治疗45例。所有患者分别于入院及治疗4周后抽取血液样本,离心后用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELASA法）检测趋化因子RANTES水平,同时检测总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）指标。结果与治疗前相比,依折麦布联合血脂康治疗组及阿托伐他汀治疗组趋化因子 RANTES均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,TC、TG、LDL-C降低及 HDL-C 升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组间相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论依折麦布联合血脂康应用于ACS患者的治疗中,能够有效降低趋化因子RANTES,控制血脂,达到稳定斑块的作用,治疗过程中未见与药物有关的明显不良反应。     

依折麦布联合辛伐他汀对慢性肾炎伴高血压患者心肾保护效果的临床研究

目的 探讨依折麦布联合辛伐他汀对慢性肾炎伴高血压患者心肾保护效果。方法 选取慢性肾炎伴高血压患者68例,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各34例,剔除脱落病例,观察组最终纳入27例,对照组最终纳入24例。对照组给予辛伐他汀20 mg·d-1口服,观察组给予辛伐他汀20 mg·d-1+依折麦布10 mg·d-1口服,持续用药12周。随访至2015年4月,平均随访48个月,观察治疗前、治疗12周、随访末期血脂、血管内皮功能、心肾功能指标,记录低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率、临床终点事件发生率。结果 观察组治疗12周、随访末期总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、血清内皮素-1(EF-1)、肌酐(Scr)、24 h蛋白定量明显低于对照组,一氧化氮(NO)、左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P＜0.05)；观察组治疗后12周、随访末期LDL-C达标率为85.19%、74.07%均明显高于对照组的58.33%、41.67%(P＜0.05)；观察组临床终点事件发生率较对照组降低11%,但两组组间对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 依折麦布联合辛伐他汀治疗慢性肾炎伴高血压降脂效果明显,可提高LDL-C控制率,改善血管内皮细胞,保护心肾功能。     

辛伐他汀联合依折麦布方案治疗急性冠状动脉综合征的临床分析

目的探讨辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的临床效果。方法选择我院药物治疗的270例ACS患者,随机分为对照组(单独辛伐他汀治疗)和实验组(依折麦布联合辛伐他汀治疗)各135例,在治疗前后检测患者高敏C反应蛋白、血脂(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇)变化,结合血脂和临床表现变化评价临床疗效,对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组间的hs-CRP、LDL-C、TC等改善程度明显优于对照组,实验组总有效率(94.07%)明显高于对照组(82.96%),经统计学分析,P<0.05,存在明显差异。结论辛伐他汀联合依折麦布具有减轻炎症、改善血脂的作用,能够明显改善ACS治疗效果,值得推广。