哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应

目的分析哌拉西林他唑巴坦钠的不良反应,供临床参考。方法通过检索《中国期刊全文数据库》等有关文献对哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应进行整理综述和分析。结果应用哌拉西林钠他唑巴坦钠时可出现过敏性休克、荨麻疹、剥脱性皮炎、四肢抽搐、烦躁不安和白细胞、粒细胞、血小板减少以及血便、急性肾功能不全等不良反应。结论该药在临床应用广泛,疗效显著,其不良反应也应引起重视。     

静脉滴注哌拉西林钠-他唑巴坦钠致白细胞、血小板减少1例

哌拉西林钠为半合成的氨脲苄类抗假单胞菌青霉素，他唑巴坦钠为β-内酰胺酶抑制剂。哌拉西林钠-他唑巴坦钠对哌拉西林敏感的细菌和产β-内酰胺酶耐哌拉西林的细菌有抗菌作用。哌拉西林钠临床应用有致白细胞减少、过敏反应、过敏性休克、支气管哮喘、双腿疼痛等不良反应的报道.本文报道的病例在静滴哌拉西林钠-他唑巴坦钠后出现白细胞、血小板计数明显减少，值得引起重视。     

哌拉西林钠/舒巴坦钠(4:1)治疗急性细菌性感染多中心随机单盲对照临床研究

目的评价国产注射用哌拉西林钠／舒巴坦钠治疗中、重度急性细菌性感染的疗效与安全性。方法用多中心单盲随机对照实验设计，哌拉西林钠／舒巴坦钠（试验组）和哌拉西林钠／他唑巴坦（对照组）分别为107和108例。2组的用量、用法、疗程相同，q8h静脉滴注，疗程5～10天，重症患者可延长至14天。结果疗程结束时，试验组与对照组总痊愈率和有效率分别为77．67％与93.20％和75．47％与93.40％，2组细菌清除率分别为95．0％和97.59％（P〉0.05）；药物不良反应发生率分别为7．69％和8．33％。结论国产注射用哌拉西林钠／舒巴坦钠治疗中、重度急性细菌性感染疗效确切，安全性较好。     

哌拉西林钠/舒巴坦钠与哌拉西林钠/三唑巴坦注射剂随机单盲对照治疗急性细菌性感染的临床评价

目的评价国产注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠(每支2.5g)治疗中、重度急性细菌性感染的临床疗效与安全性。方法采用单盲、随机对照实验设计,以哌拉西林钠/三唑巴坦(每支2.25g)为对照药。两组的用量、用法、疗程均为2支溶解于生理盐水100ml中,Q8h静脉滴注,疗程5~10d,重症患者可延长至14d。结果本研究共纳入74例,哌拉西林钠/舒巴坦钠组和哌拉西林钠/三唑巴坦组各36例。其中哌拉西林钠/舒巴坦钠组纳入ITT分析36例,PP分析34例,哌拉西林钠/三唑巴坦组纳入ITT分析36例,纳入PP分析35例。疗程结束时哌拉西林钠/舒巴坦钠组和哌拉西林钠/三唑巴坦组的总痊愈率和有效率分别为80.6%与94.4%和75.0%与94.4%,两组细菌清除率分别为96.7%和100%。以上结果两组间比较无显著性差异(P>0.05)。哌拉西林钠/舒巴坦钠组和哌拉西林钠/三唑巴坦组的不良反应发生率分别为16.21%和8.11%,主要表现为皮疹(经对症处理好转)、嗜酸性粒细胞计数一过性增高及轻度转氨酶升高等。结论国产注射用哌拉西林钠/舒巴坦钠治疗中、重度急性细菌性感染的临床疗效确切,安全性较好。     

哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗老年严重肺部感染的临床疗效

目的对哌拉西林钠／他唑巴坦钠治疗老年严重肺部感染的疗效及其抗菌活性进行分析，评价其目前的临床应用价值。方法50例患者应用哌拉西林钠／他唑巴坦钠2．25g／div，每8h一次。疗程7～14d；对痰培养出的24株细菌作药敏试验，并检测哌拉西林钠／他唑巴坦钠等5种药物对同期72株I盛床分离菌的抗菌活性。结果哌拉西林钠／他喳巴坦钠治疗的有效率为86％，细菌清除率为83％，不良反应发生率4％。结论哌拉西林钠／他唑巴坦钠是广谱、有效、低毒、安全的抗生素，尤其对老年人严重肺部感染。     

哌拉西林钠与哌拉西林钠舒巴坦钠治疗急性肾盂肾炎的成本效果分析

目的：利用药物经济学分析方法为急性肾盂肾炎探索最佳药物治疗途径。方法急性肾盂肾炎患者68例,随机分为A、B两组,各34例。A组患者给予哌拉西林钠静脉滴注, B组患者给予哌拉西林钠舒巴坦钠静脉滴注。结果 A组和B组临床治疗获得有效率分别为82.3%和91.2%, A组和B组治疗方案成本-效果比分别为3.37和6.08, A组明显小于B组。利用单因素敏感性分析法假设药品费用下降10%时,则C/E分别为3.03和5.48,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论利用药物经济学统计学分析显示,哌拉西林钠治疗急性肾盂肾炎的成效比明显优于哌拉西林钠舒巴坦钠。     

注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠在4种输液中的稳定性考察

目的：考察常温下（25℃），4h内，注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠在5%葡萄糖注射液，10%葡萄糖注射液，葡萄糖氯化钠注射液和0.9%氯化钠注射液4种输液中的稳定性。方法：用HPLC法测定配伍后他唑巴坦钠，哌拉西林钠的含量变化，并考察配伍液的外观和pH值变化，结果：哌拉西林钠在4种输液中均有良好的稳定性，他唑巴坦钠在5%葡萄糖注射液，0.9%氯化钠注射液，葡萄糖氯化钠注射液中的稳定性较好，在10%葡萄糖注射液中不稳定，结论：注射用他唑巴坦钠/哌拉西林钠与输液配伍时应首选5%葡萄糖注射液，与0.9%氯化钠注射液，葡萄糖氯化钠注射液可以配伍，但宜在4h内滴完，与10%葡萄糖注射液的配伍应尽量减少。     

疑似注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致尿毒症血液透析患者精神异常1例分析

目的 为血液透析患者应用β-内酰胺类药物的安全性提供参考。方法 分析1例规律血液透析患者应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠致精神异常的病例,评估药品不良反应发生的可能因素与用药安全性。结果 此次药品不良反应与注射用哌拉西林钠舒巴坦钠可能有关,经停药和对症处理后,患者未再出现精神异常。结论 肾功能异常患者临床应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠时,需根据内生肌酐清除率(Ccr值)调整给药剂量或给药间隔,以确保临床用药的安全性和有效性,同时警惕中枢神经系统相关严重不良反应的发生。     

注射用哌拉西林钠舒巴坦钠、喹诺酮治疗慢阻肺急性加重期的疗效

目的:分析在慢阻肺急性加重期治疗中合用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠与喹诺酮的治疗价值。方法:对照组应用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗,观察组加用喹诺酮治疗。结果:观察组总有效率96.00%(48/50),对照组为82.00%(41/50),P<0.05;两组入组时PaO2、PaCO2比较P>0.05;治疗后观察组的PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率4.00%(2/50),对照组为6.00%(3/50),P>0.05。结论:慢阻肺急性加重期治疗中合用注射用哌拉西林钠舒巴坦钠与喹诺酮进行治疗可显著提升疗效,同时安全性良好,值得在临床推广。     

1例哌拉西林钠他唑巴坦钠致皮试阴性患者迟发型过敏反应的病例分析

目的 分析哌拉西林钠他唑巴坦钠致皮试阴性患者迟发型过敏反应发生的原因与特点,为临床合理安全使用哌拉西林钠他唑巴坦钠提供参考.方法 对1例哌拉西林钠他唑巴坦钠致皮试阴性患者发生迟发型过敏反应的病例进行报道,分析青霉素类抗生素皮试阴性但用药后出现过敏反应的原因以及处置办法.结果 哌拉西林钠他唑巴坦钠皮试阴性患者在用药第2天...     

慢性肾功能不全患者使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠致抽搐6例报道

目的：探讨肾功能不全患者在使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时可能会引起抽搐,引起有关医务人员关注。方法通过临床药师收集肾功能不全患者在正常用法用量下使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时引起抽搐的6例案例,分析其可能原因。结果6例慢性肾功能不全患者,因感染给予头孢哌酮钠他唑巴坦钠静脉滴注。连续用药后数天,患者突发抽搐,停用头孢哌酮钠他唑巴坦钠后,对症处理后上述症状消失。结论肾功能不全患者使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠时须根据内生肌酐清除率调整给药剂量,同时药物的疗程不宜过长,高龄患者更应谨慎,密切关注临床症状,警惕该药不良反应的发生。     

29例由注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠引起药物热的回顾性分析

目的：为临床及时、准确地判断是否由药物引起的发热提供参考,促进临床合理用药。方法：对2015年1月-2018年12月由临床上报的41例由注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠引起的不良反应中进行筛选,挑选出发热病例共29例,其中23例发热在38.5℃以上。对这29份病例从临床表现、用药情况、实验室检查结果、临床处理方式、转归时间等方面进行回顾性统计分析。结果：29份病例有20份是男性、9份是女性,年龄在30~70岁之间,连续用药时间超过5 d以上容易引起大于38.5℃的高热,大多数伴有寒战或恶寒的体征,实验室检查包括嗜酸性粒细胞、BCR、血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等正常或不变或下降,一般都会给予退热药对症处理,停药后1~2 h体温逐渐下降,2~24 h降至正常,寒战或恶寒症状会随着体温好转而消失,换用其他药物不会再出现发热。结论：性别有一定的影响;年龄无明显规律,但青少年较少;没有特异性的实验室诊断标准,但与用药时间、累积天数存在一定的相关性,可以结合临床症状、用药时间、参考实验室指标判断是药物热还是继发性感染。临床医师应注意抗菌药物的合理使用,根据治疗情况及时停药或更换药物。     

他唑西林与乳酸钠林格氏液配伍稳定性考察

目的：考察哌拉西林钠/他唑巴坦钠与乳酸钠林格氏注射液配伍的稳定性。方法：以HPLC法测定哌拉西林钠和他唑巴坦钠的含量，并考察微粒数和pH值的变化。结果：在1.5h时哌拉西林钠含量90.13%。他唑巴坦钠含量99.8%,2.0h叶哌拉西林和他唑巴坦钠的含量下降至83.34%,98.83%。结论：注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠不宜与乳酸钠林格氏注射液配伍。     

头孢哌酮钠他唑巴坦钠的体内抗菌作用研究

目的与方法　用Bliss法检测头孢哌酮钠他唑巴坦钠(4:0 5 )的抗菌活性 ,为临床研究和治疗提供依据。结果　头孢哌酮钠他唑巴坦钠 (4:0 5 )对产酶的金黄色葡萄球菌和埃希氏大肠杆菌感染的小鼠体内抗菌活性ED50 分别为 92 0mg·kg-1和 3 4mg·kg-1,头孢哌酮钠舒巴坦钠 (1∶1)的ED50 值为 16 4 0mg·kg-1和 6 9mg·kg-1,单组分头孢哌酮钠的ED50 值分别为 2 5 6 5mg·kg-1和 38 9mg·kg-1。头孢哌酮钠他唑巴坦钠 (4∶0 5 )对绿脓杆菌感染小鼠的体内抗菌活性ED50 为 10 3 3mg·kg-1,头孢哌酮钠舒巴坦钠 (1∶1)的ED50 为 16 5 2mg·kg-1。结论　国产头孢哌酮钠他唑巴坦钠对产酶的金黄色葡萄球菌、埃希氏大肠杆菌和绿脓杆菌感染小鼠有明显抗菌作用 ,且抗菌作用明显优于头孢哌酮钠单组分和海舒必     

基于加权TOPSIS法的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠药物利用评价

目的： 为临床合理使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠提供参考。方法： 以注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠说明书为基础,依据《抗菌药物临床应用指导原则》（2015年版）,参照相关文献及规范,建立基于加权优劣解距离法（TOPSIS）的哌拉西林钠他唑巴坦钠药物利用评价细则,以此为依据,对某院2018年11-12月共140例患者哌拉西林钠他唑巴坦钠的使用情况进行评价。结果： 评价的140份病历中,与最优方案接近程度（C_i）大于80%的50例（占比35.7%）,C_i在70%~80%的20例（占比14.3%）,C_i在60%~70%的70例（占比50.0%）。结论： 基于加权TOPSIS法的哌拉西林钠他唑巴坦钠的药物利用评价方法可用于其药物利用评价。评价结果显示该院哌拉西林钠他唑巴坦钠使用较为合理,但医院需在处方权限、给药剂量和给药间隔等方面进一步规范哌拉西林钠他唑巴坦钠的合理使用。     

高效液相色谱法测定注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠主药及杂质的含量

目的考察3个厂家生产的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的主药和杂质的含量。方法采用Hypersil BDS-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),甲醇∶四丁基氢氧化铵水溶液(pH 3.5,50∶50)为流动相,流速0.8 mL/min,检测波长为220 nm,室温下进行检测。结果 3种样品的哌拉西林含量分别为标示量的102.8%、96.4%、103.1%;他唑巴坦含量分别为标示量的99.8%、93.3%、98.1%;杂质的含量分别为1.72%、2.74%、1.85%。结论本实验结果表明,3个厂家生产的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的主药与杂质的含量均符合药典规定。     

利福霉素钠与利福平治疗肺结核安全性评价

目的 比较利福霉素钠和利福平在治疗肺结核中的安全性.方法 792例肺结核患者分为利福霉素钠组(393例)和利福平组(399例),治疗2个月后评价其安全性.结果 利福霉素钠不良反应发生率(12.47％),较利福平(18.29％)低,严重不良反应发生率:利福霉素钠为1.78％,利福平为5.76％,差异有统计学意义;主要表现为肝损伤、过敏反应、肾功能损伤、血细胞减少和消化道不适.结论 利福霉素钠的不良反应发生率和严重程度小于利福平,若患者不能耐受利福平,可考虑利福霉素钠作为替代治疗.     

头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗血清固定梅毒的效果观察

目的观察头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗血清固定梅毒的临床效果。方法选取2010年6月～2012年12月本院收治的血清固定梅毒患者44例为研究对象,采用随机分组的方法分为观察组和对照组。观察组22例,给予头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗;对照组22例,给予苄星青霉素治疗。治疗3、6个月比较两组患者的效果。结果治疗3个月后．观察组患者总有效率为68．2％,明显高于对照组的40．9％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗6个月后,观察组患者总有效率为81．8％,明显高于对照组的54．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗血清固定梅毒较苄星青霉素可明显提高治疗效果,有效降低早期梅毒快速血浆反应素环状卡片试验滴度,值得临床推广应用。     

头孢美唑和头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效评价

目的:比较头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效分析,并进行药物经济学分析,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的总有效率分别为96.00%和95.70%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为483.2元和797.6元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用头孢美唑预防胆道手术后感染的疗效确切,可作为胆道手术预防用药;头孢美唑的成本-效果比优于头孢哌酮他唑巴坦,为较优的治疗方案。     

头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效观察

目的探讨头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效。方法本院2011年10月～2012年1月收治的78例患者,经确诊为急性肺炎,随机分为治疗组和对照组。治疗组应用头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗,时照组应用盐酸左氧氟沙星治疗。结果治疗组有效率、X线胸片炎症吸收率及细菌清除率明显优于对照组。结论头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎比应用盐酸左氧氟沙星疗效确切．并能有效地克服单一用药的不足,值得临床推广使用。