天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足40例临床观察

目的：观察椎-基底动脉供血不足应用天麻素注射液治疗的临床效果。方法：选择符合条件的椎-基底动脉供血不足患者80例,通过随机方式分为两组：治疗组（天麻素注射液组）、对照组（磷酸川芎嗪注射液组）,每组40例,用药均为1周,分别观察两组治疗前后的临床疗效。结果：治疗组疗效优于对照组,统计学比较P＜0.05。结论：天麻素注射液能明显改善椎—基底动脉供血不足,疗效肯定,未见不良反应,是治疗和预防椎—基底动脉供血不足的安全可靠药物。     

盐酸丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

我科对4年来住院的120例椎-基底动脉供血不足患者采用盐酸丁咯地尔(商品名:世多泰,海南惠普森医药生物技术有限公司)与常规药物治疗进行对比观察,分为治疗组与对照组,经观察盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足取得较好疗效,现报告如下.     

法舒地尔辅助高压氧治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果

目的：研究法舒地尔辅助高压氧治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床效果。方法选取2012年1月~2014年1月本科收治的66例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者,将其随机分为观察组34例和对照组32例。观察组采用法舒地尔药物治疗,同时给予高压氧治疗;对照组单纯给予常规传统药物治疗。治疗10 d后观察两组的临床疗效,对比椎、基底动脉血流改善情况。结果治疗10 d后,观察组总有效率高于对照组（P〈0.05）;观察组经颅多普勒（TCD）检测椎、基底动脉平均血流速度快于对照组（P〈0.05）;观察组和对照组治疗后未发现明显不良反应。结论法舒地尔辅助高压氧治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,临床效果较好,无明显不良反应,值得推广。     

针刺颈椎夹脊穴和药物治疗椎-基底动脉供血不足综合征的临床疗效比较观察

目的比较针刺颈椎夹脊穴和药物治疗椎-基底动脉供血不足综合征的临床疗效。方法总结2011年8月至2012年9月期间在我院治疗的椎-基底动脉供血不足综合征患者47例病例资料,按照治疗方法不同进行分组：针刺颈椎夹脊穴治疗的针灸组26例,丹参注射液和西比灵治疗的药物组21例,治疗后按照文章疗效标准进行评价,计算有效率,最后统计学t检验方法比较疗效差异性。结果针灸组治愈10例,显效14例,总有效率92．3％,药物组治愈5例,显效10例,总有效率71．4％,统计学检验结果表明两组疗效结果差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺颈椎夹脊穴治疗椎-基底动脉供血不足综合征具有满意的临床效果。     

长春西汀联合舒血宁治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕效果观察

目的观察长春西汀联合舒血宁治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法椎—基底动脉供血不足性眩晕患者120例随机分为长春西汀组、舒血宁组及联合用药组各40例,比较3组临床疗效及椎—基底动脉收缩期峰值流速。结果联合用药组痊愈率和总有效率均高于其他2组;治疗后联合用药组椎—基底动脉收缩期峰值流速均大于治疗前,且大于其他2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗期间未见明显不良反应。结论长春西汀联合舒血宁治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕有协同作用,疗效显著,安全性好,值得临床推广。     

丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足头晕的效果及对椎基底动脉供血的影响探讨

目的研究丹参川穹嗪注射液对椎基底动脉供血不足头晕的治疗效果以及该药物对椎基底动脉供血的影响。方法以2017年6月至2018年6月来中医院治疗的200例椎基底动脉供血不足头晕患者为研究对象,随机分为观察组(100例)和对照组(100例)。其中,观察组应用丹参川穹嗪注射液进行治疗,对照组实施血塞通注射液予以治疗。以两组患者的治疗效果,治疗前后椎基底动脉血流速度和血液黏度变化情况来判定疗效。结果经过治疗后,观察组患者的总有效率较对照组高,椎基底动脉血流速度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。在治疗前,两组患者的椎基底动脉血流速度与血液黏度各项指标差异都不显著,而治疗后血液黏度的各项指标发生了显著的变化,但两组之间没有统计学意义(P> 0.05)。结论应用丹参川穹嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足头晕疗效更好,有效的改善患者的血液黏度以及椎基底动脉血流速度,有推广应用价值。     

缺血性脑卒中患者二级预防用药依从性的现状研究

目的调查我医院缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者二级预防用药依从性的现状及影响因素。方法采用访谈形式,收集因IS在我院住院的患者出院1年来二级预防用药情况。结果 81例我院IS患者中,抗血小板聚集、降脂药的依从性分别为72.8%、49.3%,合并高血压、糖尿病患者降压、降糖药依从性分别为77.6%、70.6%。结论 IS患者二级预防中抗血小板、降脂、降压、降糖药物的应用都未达标,其中降脂药依从性依从性最差。医疗付费方式是影响我院IS患者依从性的独立危险因素。     

银杏叶提取物治疗老年椎基底动脉血不足疗效评价

目的 评价银杏叶提取物(金纳多注射液)治疗老年椎基底动脉供血不足的疗效.方法 选择住院的老年椎基底动脉供血不足患者136例,随机分为治疗组68例和对照组68例,2组综合治疗方法相同,治疗组给金纳多注射液20 ml,对照组给血塞通注射液10 ml,分别加入5%葡萄糖液或0.9%生理盐水液500 ml中静脉滴注,每日1次.疗程均为2周.对2组疗效进行对比分析,同时观察治疗前后患者血脂、血小板、血流变学和纤维蛋白原,经颅多普勒检查(TCD)指标的变化及药物的不良反应.结果 治疗组总有效(显效 有效)64例,总有效率为94.1%;对照组总有效57例,总有效率为83.8%.治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05).治疗组治疗前后比较,血脂、血流变学和椎动脉(VA)及基底动脉(BA)平均血流速度等指标的变化差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).金纳多注射液不良反应少见.结论 金纳多注射液能改善椎基底动脉血液循环,降低全血黏度,改善血脂代谢,且不良反应少见,亦为治疗老年椎基底动脉供血不足有效而安全的药物.     

血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄辅以有效护理效果分析

目的探讨血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄辅以有效护理的效果。方法对30例行血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄患者采取术前宣教、术中配合、术后严密观察及出院健康指导等系统化的综合护理。结果本组椎基底动脉狭窄成形术患者治疗护理期间,临床症状均得到良好控制,除1例患者术中放支架时,由于血管痉挛而受阻,其余均无严重并发症的发生。随访1~12个月,患者均能按时服药和复诊。结论辅以系统化的综合护理,是血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄成功的有效保障。     

逐瘀通脉胶囊治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效及脑血流动力学变化分析

目的 观察逐瘀通脉胶囊治疗椎-基底动脉供血不足临床疗效及脑血流动力学变化.方法 将86例椎-基底动脉供血不足患者,随机分为2组,各43例,对照组给予甲磺酸倍他司汀片或盐酸氟桂利嗪胶囊等常规药物治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用逐瘀通脉胶囊,2粒/次,3次/d,口服.2组均连用14d后观察疗效及血液流变学,同时TCD检测椎-基底动脉血流速度.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);而且治疗组血液流变学各项指标及椎-基底动脉血流速度比对照组有明显改善(P<0.01).结论 逐瘀通脉胶囊与西药合用较单纯西药治疗椎-基底动脉供血不足能更有效地改善脑血流,促进脑血液循环,疗效更好.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

药品风险管理之风险的起因分析——关于药品天然风险

药品认知水平是把握药品天然风险的决定因素，却又受到伦理需求和产业发展需求的影响。药品不良反应监测，正是常规的取法三者平衡关系的制度工具。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。