盐酸丙卡特罗口服或硫酸特布他林雾化联合布地奈德雾化治疗儿童咳嗽变异性哮喘的有效性及经济性研究

目的 比较盐酸丙卡特罗口服溶液口服联合布地奈德雾化与硫酸特布他林雾化液雾化吸入联合布地奈德雾化治疗儿童咳嗽变异性哮喘患儿的有效性和经济性。方法 纳入2020年1月—2020年12月上海中医药大学附属龙华医院收治的120例咳嗽变异性哮喘患儿,按随机数字表法将其分为丙卡特罗组与特布他林组,每组各60例。丙卡特罗组予以布地奈德雾化联合盐酸丙卡特罗口服溶液口服治疗,特布他林组予以布地奈德联合硫酸特布他林雾化治疗。评估两组疗效和安全性。比较两组治疗前后1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）、嗜酸性粒细胞（EOS）、免疫球蛋白E（IgE）水平。比较两组成本-效果。结果 特布他林组总有效率（96.67%）显著高于丙卡特罗组（86.67%,P＜0.05）。两组患儿治疗后FEV₁、FVC、PEF显著高于治疗前（P＜0.05）,特布他林组患儿FEV₁、FVC、PEF显著高于丙卡特罗组（P＜0.05）。两组患儿治疗后EOS和IgE水平显著低于治疗前（P＜0.05）,特布他林组患儿EOS和IgE水平显著低于丙卡特罗组（P＜0.05）。特布他林组患儿不良反应发生率与丙卡特罗组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。丙卡特罗组治疗经济学显著优于特布他林组（P＜0.05）。结论 与丙卡特罗口服液相比,硫酸特布他林雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘可能具有较好效果及安全性,但丙卡特罗口服液具有更高经济价值。     

哮喘宁颗粒联合复方硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究

目的 探讨哮喘宁颗粒联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法 选取2017年9月—2019年11月郑州大学第五附属医院收治的98例支气管哮喘慢性持续期患者为研究对象,根据抽签法将患者分为对照组（49例）和治疗组（49例）。对照组吸入复方硫酸沙丁胺醇气雾剂,早晚各1吸。治疗组在对照组治疗的基础上口服哮喘宁颗粒,25 g/次,2次/d。两组均治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、血清炎性因子。结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.88%,高于对照组的75.51%（P<0.05）。治疗后,两组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV₁）、最大呼气峰流速（PEF）均升高（P<0.05）,且治疗组肺功能高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-17（IL-17）水平降低,白细胞介素-10（IL-10）水平升高（P<0.05）,且治疗组IFN-γ、IL-4、IL-17水平低于对照组,IL-10水平高于对照组（P<0.05）。结论 哮喘宁颗粒联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗支气管哮喘慢性持续期具有较好的疗效,可明显改善肺功能,减轻炎症反应,且安全性较好。     

茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效,并分析其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法 选择2013年4月-10月稳定期COPD患者90例,随机分为对照组（43例）和治疗组（47例）。对照组口服茶碱缓释片0.1 g/次,每12小时1次。治疗组在对照组治疗基础上应用噻托溴铵,1 粒/次,1次/d。两组均连续治疗2个月。治疗结束后,评估患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV₁）、FEV₁占预计值的百分比（FEV₁%Pred）、FEV₁/用力肺活量（FVC）,采用呼吸疾病问卷（SGRQ）进行生活质量评估;应用6 min步行距离（6MWD）观察两组患者运动耐力的变化情况。检测治疗前后两组患者痰液中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白介素-8（IL-8）的水平变化。结果 治疗后两组FEV₁、FEV₁%Pred、FEV₁/FVC均高于同组治疗前,经统计学分析,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组FEV₁、FEV₁%Pred、FEV₁/FVC均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组6MWD高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗组6MWD明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组SGRQ评分、MMP-9、IL-8均低于同组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组SGRQ评分、MMP-9、IL-8显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）结论 茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉对稳定期COPD具有显著的治疗效果,能够改善患者肺功能和气道重塑,值得临床推广应用。     

珠贝定喘丸联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

目的 探讨珠贝定喘丸联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法 选取2016年9月-2018年9月河南科技大学第一附属医院（开元院区）收治的支气管哮喘患儿116例,随机分为对照组（58例）和治疗组（58例）。对照组吸入沙美特罗替卡松气雾剂,1揿/次,1次/d;治疗组患儿在对照组的基础上口服珠贝定喘丸,3~4岁儿童1丸/次,5~6岁2丸/次,7~8岁3丸/次,9~10岁4丸/次,11~13岁5丸/次,3次/d。两组患儿连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状和体征消失时间,肺功能指标一秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）和FEV₁/FVC,及血气指标血氧分压（pO₂）和二氧化碳分压（pCO₂）。结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.48%和96.55%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿症状、体征消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC均显著升高（P<0.05）,且治疗组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患儿pO₂明显升高（P<0.05）,而pCO₂明显降低（P<0.05）;且治疗组患儿pO₂和pCO₂明显好于对照组（P<0.05）。结论 珠贝定喘丸联合沙美特罗替卡松治疗小儿支气管哮喘可显著提升疗效,有助于改善肺功能并缩短病程时间,且安全性较高。     

益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）的临床效果。方法 选取2019年3月—2021年8月攀钢集团总医院收治的124例慢阻肺患者,利用随机数字表法将入选患者分成对照组和治疗组,每组各62例。对照组经口吸入布地格福吸入气雾剂,2吸/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服益肺胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者典型表现（咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难）评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积（FEV₁）与用力肺活量（FVC）比值（FEV₁/FVC）、FEV₁占预计值百分比（FEV1%预计值）、残气量（RV）与肺总量（TLC）比值（RV/TLC）、一氧化碳弥散量（DLCO）与肺泡通气量（VA）比值（DLCO/VA）]、慢阻肺评估测试（CAT）问卷评分、6 min步行距离（6MWD）、呼出气一氧化氮（FeNO）水平、痰嗜酸性粒细胞（EOS）比例及血清γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-1β水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.2%,较对照组83.9%显著提高（P＜0.05）。治疗后,两组咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、呼吸困难评分均显著降低（P＜0.05）;而治疗组下降更显著（P＜0.05）。治疗后,两组FEV₁/FVC、FEV₁%预计值和DLCO/VA均较治疗前显著上升,RV/TLC则均较治疗前显著降低（P＜0.05）;且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组CAT问卷评分、FeNO水平及痰EOS比例均显著降低,6MWD均显著增加（P＜0.05）;且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清IFN-γ、IL-1β水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）;且治疗后,治疗组血清IFN-γ、IL-1β水平降低较对照组更显著（P＜0.05）。结论 益肺胶囊联合布地格福治疗慢性阻塞性肺炎具有较好的疗效,能安全、有效地改善患者临床症状,提高肺功能及生活质量,抑制体内炎症反应,值得临床推广应用。     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

目的 观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法 选取2014年2月至2016年9月安徽省胸科医院收治的80例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组在常规治疗基础上,加用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗,观察两组患者白细胞（WBC）、第1秒用力呼吸容积（FEV₁）、第1秒用力呼吸容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）、第一秒用力呼吸容积占预计值百分比（FEV₁%）、氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）及6 min步行距离（6MWD）和改良英国MRC 呼吸困难指数（mMRC）评分的对照情况。结果 治疗后,观察组患者的FEV₁、FEV₁/FVC、FEV₁%、PaO₂、PaCO₂、6MWD及mMRC评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者的WBC水平差异无统计学意义（P>0.05）。结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗AECOPD临床疗效确切,能有效缓解症状,恢复患者肺功能。     

扎鲁司特联合沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的 观察扎鲁司特联合沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2013年4月—2014年10月中国海洋石油南海西部医院收治的支气管哮喘患儿105例,随机分为对照组(51例)和治疗组(54例)。对照组将0.5 mL吸入用硫酸沙丁胺醇溶液用生理盐水稀释至2.5 mL,氧气驱动雾化吸入,氧流量为6～8 L/min,吸入时间为3～5 min/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服扎鲁司特片,1片/次,2次/d。两组均连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患儿治疗前后的外周血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、免疫球蛋白E(IgE)、一秒用力呼气容积(FEV₁)/用力肺活量(FVC)、呼气峰流量(PEF)的变化。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.55%、92.59%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患儿TNF-α、IL-6、IgE水平均较治疗前显著降低,FEV₁/FVC、PEF显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P <0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 扎鲁司特联合沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘具有较好的临床疗效,可抑制炎症因子的表达,改善患儿肺功能,具有一定的临床推广应用价值。     

孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的 探讨孟鲁司特纳咀嚼片治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2013年1月-12月延安大学附属医院收治的小儿支气管哮喘患者97例,随机分为治疗组（49例）和对照组（48例）,两组患儿均给予常规平喘、止咳治疗,治疗组给予孟鲁司特钠咀嚼片,5 mg/次,每晚一次。对照组给予富马酸酮替芬分散片,1 mg/次,2次/d。两组分别治疗1个月。观察两组的临床疗效,同时观察两组一秒钟用力呼气量（FEV₁）/用力肺活量（FVC）、呼气高峰流量（PEFR）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-5（IL-5）、生活质量评分的变化,比较两组患者临床症状、体征的消失时间和不良反应发生情况。结果 治疗组和对照组的总有效率分别为91.84%、72.92%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患儿的生活质量评分均较治疗前显著提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组肺功能指标（FEV₁/FVC、PEFR）较治疗前有显著提高,且治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患儿气道炎症因子TNF-α、IL-5均显著降低,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 孟鲁司特钠咀嚼片对小儿支气管哮喘有较好的临床疗效,可显著改善患儿的临床症状,值得临床推广使用。     

金荞麦胶囊联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的 探讨金荞麦胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 选取2021年6月—2022年6月重庆市荣昌区人民医院接受治疗的92例支气管哮喘患儿,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患儿雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,将药液挤入雾化器的药杯内进行,1 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服金荞麦胶囊,3粒/次,3次/d。两组患儿均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的症状缓解时间、肺功能指标、炎症因子和免疫功能指标。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率为95.65%,显著高于对照组总有效率82.61%（P＜0.05）。治疗后,治疗组咳嗽消退时间、哮鸣音改善时间、喘息好转时间明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV₁）、最大呼吸峰流速值（PEF）高于治疗前（P＜0.05）;治疗组FVC、FEV₁、PEF明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平低于治疗前（P＜0.05）;与对照组相比,治疗组血清CRP、TNF-α、IL-6水平更低（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）水平高于治疗前（P＜0.05）;与对照组相比,治疗组血清IgA、IgG、IgM水平更高（P＜0.05）。结论 金荞麦胶囊联合吸入用布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘具有较好的临床疗效,可有效缓解患儿的临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,提高免疫力,且安全性较高。     

痰热清胶囊联合乌美溴铵维兰特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期急性发作的临床研究

目的 探讨痰热清胶囊联合乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期急性发作的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年2月首都医科大学附属北京潞河医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法将100例分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组使用干粉吸入装置经口吸入乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂,1吸/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服痰热清胶囊,3粒/次,3次/d。7 d为1个疗效,两组连续治疗2个疗程统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、肺功能、血清可溶性CD40配体（sCD40L）、粒细胞–巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、白三烯B₄（LTB₄）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.00%,高于对照组的总有效率84.00%,组间比较有显著差异（P＜0.05）。治疗后,治疗组的肺啰音、咳嗽、咯痰消失时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的1秒用力呼气量（FEV₁）/用力肺活量（FVC）、一氧化碳弥散量（DLCO）、第1秒用力呼气容积预测值（FEV₁% pred）均显著增加（P＜0.05）,治疗组FEV₁/FVC、DLCO、FEV₁% pred明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组的血清sCD40L、GM-CSF、LTB₄水平显著降低（P＜0.05）;治疗组患者的血清sCD40L、GM-CSF、LTB₄水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 痰热清胶囊联合乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效确切,能改善临床症状,提高肺功能,降低炎症反应。     

复方氢溴酸右美沙芬联合头孢羟氨苄治疗小儿支气管炎的临床研究

目的 观察复方氢溴酸右美沙芬联合头孢羟氨苄治疗小儿支气管炎的临床效果。方法 选择2017年8月-2019年10月在洛阳市妇幼保健院治疗的小儿支气管炎患儿147例,随机分为对照组（74例）和治疗组（73例）。对照组口服头孢羟氨苄颗粒,每次15~20 mg/kg,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方氢溴酸右美沙芬糖浆,2~3岁3 mL/次,4~6岁4 mL/次,6~9岁5 mL/次,3次/d。两组患儿均连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者炎性因子半胱氨酰白三烯（CysLTs）、呼出气一氧化氮（FeNO）和嗜酸性细胞阳离子（ECP）水平,及临床症状消失时间。结果 治疗后,对照组临床有效率为78.38%,显著低于治疗组的94.52%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组CysLTs、FeNO和ECP水平均显著降低（P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,治疗组临床症状消失时间明显比对照组短（P<0.05）。结论 复方氢溴酸右美沙芬联合头孢羟氨苄治疗小儿支气管炎,可快速改善患儿临床症状,缓解机体炎症反应,临床疗效较好。     

童乐口服液对哮喘大鼠的干预研究

目的 探讨童乐口服液对哮喘大鼠的干预作用及机制。方法 通过卵蛋白激发诱导建立大鼠哮喘模型,以孟鲁司特钠为阳性对照,用不同剂量的童乐口服液进行干预,用化学发光法检测血清中免疫球蛋白IgE和白介素（IL-4、IL-10）。结果 经童乐口服液灌胃给药后,哮喘大鼠免疫球蛋白IgE和白介素（IL-4、IL-10）与模型组有显著差异（P<0.05）,与正常对照组无显著差异（P>0.05）。结论 童乐口服液可显著性降低哮喘大鼠的IgE和IL-4水平,升高IL-10的水平,抗炎机理可能与抑制Th2 类细胞因子的活性有。     

黄栀花口服液联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

目的探讨黄栀花口服液联合阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂医治小儿急性上呼吸道感染的临床效果。方法选取2017年1月—2018年1月在南阳市中心医院就诊的150例急性上呼吸道感染患儿,根据用药的差别分为治疗组、对照组(每组75名)。对照组患儿口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,7~12岁儿童1袋半/次,2~7岁1袋/次,9个月~2岁半袋/次,1次/12h;治疗组患儿在对照组基础上口服黄栀花口服液,2~3岁5m L/次,4~6岁10m L/次,7~10岁15m L/次,≥11岁20 mL/次,3次/d。两组患儿均经7 d治疗。观察并比较两组临床效果、症状消失时间及血清炎症因子改善情况。结果经治疗,对照组有效率为82.67%,显著低于治疗组(97.33%,P<0.05)。经治疗,在咳嗽、发热、咽部肿痛及咽部充血等症状消失时间上治疗组短于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-4(IL-4)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(EOS)、降钙素原(PCT)水平均下降(P<0.05);且治疗组更显著(P<0.05)。结论小儿急性上呼吸道感染采用阿莫西林克拉维酸钾同黄栀花口服液共同治疗能够明显改善患儿临床症状,促使机体炎症消退,有着很好应用价值。     

小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床研究

目的观察小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取2016年7月—2017年6月天津市西青医院收治的106例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组静脉滴注注射用美洛西林钠,0.1 g/(kg·d),3次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服小儿肺热咳喘口服液,10 mL/次,4次/d。两组均连续治疗10 d。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状体征改善情况。比较两组治疗前后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.02%、94.34%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CRP、IL-6水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿肺热咳喘口服液联合美洛西林钠治疗小儿肺炎具有较好的临床疗效,可迅速改善患者临床症状体征,降低CRP、IL-6因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

氨溴特罗联合沙丁胺醇治疗儿童支气管哮喘的临床研究

目的研究氨溴特罗口服溶液联合吸入用硫酸沙丁胺醇溶液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选取2016年1月—2016年12月郑州大学第三附属医院收治的80例支气管哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组雾化吸入吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,0.03 mL/kg加入2 mL生理盐水,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服氨溴特罗口服溶液,2.5～15m L/次,2次/d。两组患者均连续使用7d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肺功能指标、圣乔治呼吸疾病问卷(SGRQ)评分、血清细胞因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%、90.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿第一秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)水平均显著升高,SGRQ评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患儿的肺功能和SGRQ评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、降钙素原(PCT)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组细胞因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组的不良反应发生率为40.00%,显著高于治疗组的10.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨溴特罗口服溶液联合吸入用硫酸沙丁胺醇溶液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效显著,可改善患者的肺功能指标,减轻机体的炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎的临床研究

目的探讨玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎的临床效果。方法选择竹山县人民医院2016年1月—2017年3月收治的喘息性支气管炎患儿108例,随机分成对照组(54例)与治疗组(54例)。对照组患儿静脉滴注注射用多索茶碱,4 mg/kg加入5%葡萄糖注射液50 m L,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服玉屏风颗粒,1袋/次,3次/d。两组患儿均连续治疗14 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状体征消失时间和住院时间及免疫功能和治疗后3、6个月复发率。结果治疗后,对照组临床总有效率为77.78%,显著低于治疗组的96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组症状体征消失时间和住院时间均比对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Ig E明显降低,CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)明显升高,治疗组CD~(8+)明显下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组免疫功能均明显优于对照组(P0.05)。治疗3、6个月后,治疗组复发率分别为1.85%、3.70%,均明显低于同期对照组的20.37%、25.93%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风颗粒联合多索茶碱治疗儿童喘息性支气管炎能有效促进症状体征的缓解,提高患儿的免疫功能,具有一定的临床推广应用价值。     

冠脉通片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨分析蓝芩口服液联合阿莫西林克拉维酸钾分散片治疗儿童急性扁桃体炎的疗效及对患儿血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）水平的影响。方法 选择2017年1月—2018年7月北京市石景山区妇幼保健院收治的急性扁桃体炎患儿192例作为研究对象,将患儿随机分为对照1组（n=63）、对照2组（n=64）和观察组（n=65）。对照1组患儿给予阿莫西林克拉维酸钾分散片,3~7岁患儿1片/次;8~12岁患儿1.5片/次;＞12岁患儿2片/次,3次/d。治疗7 d为1个疗程。对照2组患儿给予蓝芩口服液,3~7岁患儿1支/次;8~12岁患儿,1.5支/次;＞12岁患儿2支/次,3次/d,治疗7 d为1个疗程。观察组患儿的治疗方案为蓝芩口服液联合阿莫西林克拉维酸钾分散片,服用方案与对照组相同。治疗7 d为1个疗程。观察3组患者的临床疗效、退热时间、症状改善时间及复发率,同时比较3组治疗前后的IL-2、IL-6及sIL-2R水平。结果 治疗后,观察组患儿临床治疗总有效率为95.38%,明显高于对照1组的84.13%和对照2组的81.25%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患儿退热时间、症状改善时间及复发率均显著低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照1组与对照2组在症状改善时间方面具有显著性差异（P<0.05）。治疗后,3组患儿血清IL-2、IL-6以及sIL-2R水平均较治疗前显著降低（P<0.05）;且治疗后观察组患儿血清IL-2、IL-6以及SIL-2水平显著低于对照1组和对照2组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 蓝芩口服液联合芩口服液和阿莫西林克拉维酸钾治疗急性扁桃体炎可有效促进疾病恢复,改善机体免疫能力,值得临床推广。     

七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察及其对血清疼痛介质和炎症因子的影响

目的 探讨七味通痹口服液联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察及其对血清疼痛介质和炎症因子的影响。方法 选取2019年5月—2020年11月海南省中医院收治的84例类风湿关节炎患者作为研究对象，按照治疗方法将84例患者分为对照组和观察组，每组各42例。对照组口服甲氨蝶呤片，10 mg/次，1次/周。观察组在对照组基础上口服七味通痹口服液，10 mL/次，3次/d。两组连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效，比较两组治疗前后的关节压痛数、肿胀数、晨僵持续时间，同时比较两组视觉模拟评分法（VAS）、血清前列腺素E₂（PGE₂）、血浆P物质（SP）、白细胞介素-17（IL-17）、抗链球菌溶血素O（ASO）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）水平。结果 治疗后，观察组总有效率为85.71%，显著高于对照组的66.67%，两组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的压痛数、肿胀数、晨僵持续时间、疼痛程度评分显著降低（P<0.05）；治疗后，观察组的压痛数、肿胀数、晨僵持续时间、疼痛程度评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的PGE₂、SP、IL-17水平显著降低（P<0.05）；治疗后，观察组的PGE₂、SP、IL-17水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的ASO、RF、CRP、ESR水平显著降低（P<0.05）；治疗后，观察组的ASO、RF、CRP、ESR水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 七味通痹口服液联合甲氨蝶呤可提高类风湿关节炎的疗效，降低患者血清疼痛介质和炎症因子的水平，进一步减轻临床症状体征，具有一定临床研究价值。     

小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床研究

目的探讨小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在上海市第十人民医院治疗的支原体肺炎患儿98例,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患儿静脉滴注注射用炎琥宁,每次5~10 mg/kg加入10%葡萄糖溶液55~250 m L,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服小儿消积止咳口服液,5岁以下患儿0.2 g/次,大于5岁0.3 g/次,3次/d。两组患儿均治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状消失时间和住院时间以及血清细胞因子水平和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为77.55%、87.76%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿的退热时间、啰音消失时间、咳嗽好转时间和平均住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿血清细胞因子水平和CRP水平均明显降低(P0.05);同时治疗组患儿血清细胞因子水平和CRP水平均明显低于对照组(P0.05)。结论小儿消积止咳口服液联合注射用炎琥宁可明显改善支原体肺炎患儿的临床症状,缩短住院时间,具有一定的临床推广应用价值。