痹祺胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 观察痹祺胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2018年5月—2020年12月邯郸市中心医院收治的200例类风湿关节炎患者，根据信封抽签法将患者分为对照组和观察组，每组各100例。对照组温水送服甲氨蝶呤片，7.5 mg/次，1次/周。观察组在对照组的基础上温水送服痹祺胶囊，4粒/次，3次/d。两组连续治疗12周。观察两组患者的临床疗效，同时比较两组C反应蛋白（CRP）、类风湿因子滴度（RF）、抗链球菌溶血素"O"（ASO）、红细胞沉降率（ESR）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）及补体C3、C4水平。结果 治疗后，观察组的临床总有效率为83.00%，显著高于对照组的69.00%（P<0.05）。治疗后，两组CRP、ASO、ESR和RF水平均显著下降（P<0.05）；治疗后，观察组的风湿四项指标水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IgG、IgA、IgM均较治疗前下降（P<0.05）；治疗后，观察组的IgA、IgM、IgG均低于对照组（P<0.05）。两组治疗前后补体C3、C4组间对比均未见统计学差异。结论 痹祺胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎患者，可有效控制疾病进展，调节血清免疫球蛋白水平，提高治疗效果。     

甲氨蝶呤与雷公藤多苷分别联合来氟米特治疗类风湿关节炎的效果比较

目的 比较甲氨蝶呤片与雷公藤多苷片分别联合来氟米特片治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 选取2016年1月—2018年12月在宿州市立医院就诊的68例类风湿关节炎患者作为研究对象,采用单纯随机分组法将患者分为观察组（n=34）和对照组（n=34）。对照组给予患者口服雷公藤多苷片20 mg,3次/d,同时给予口服来氟米特片20 mg,1次/d。观察组给予患者口服甲氨蝶呤片10 mg,1次/周,同时给予口服来氟米特20 mg,1次/d。两组均连续用药3个月。对比两组患者的临床疗效、临床症状、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）和类风湿因子（RF）水平。结果 治疗后,观察组总有效率为97.06%显著高于对照组的70.59%（P<0.05）。治疗后,观察组临床症状（晨僵时间、关节肿胀数和关节疼痛数）显著少于对照组（P<0.05）。治疗后,CRP、ESR和RF水平均显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生分别为8.82%和5.88%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗类风湿关节炎效果优于雷公藤多苷片联合来氟米特来氟米特片,且安全性良好,值得临床推广。     

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果研究

目的 探究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果。方法 选择2013年1月-2016年12月攀枝花市中心医院收治的类风湿关节炎患者87例为研究对象,随机将其分为42例的对照组（经甲氨蝶呤治疗）和45例的观察组（经注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤治疗）,对比两组患者的临床指标、炎性指标和血清炎症因子水平。结果 治疗前,两组患者的晨僵、关节疼痛数、20 m步行时间均无差异;治疗后,两组患者的上述指标均比治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者的炎性指标类风温因子（RF）、血沉（ESR）及C反应蛋白（CRP）均无差异;治疗后,两组患者的上述指标均比治疗前显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者的血清炎症因子水平白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均无差异;治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α标均比治疗前显著降低,IL-10比治疗前显著升高（P<0.05）,且观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合甲氨蝶呤可有效改善类风湿关节炎患者的临床指标、血清炎症因子水平和炎性指标,临床应用价值较高。     

金刚藤胶囊联合布洛芬治疗原发性痛经的临床研究

目的 观察金刚藤胶囊联合布洛芬治疗原发性痛经的临床疗效。方法 选择2019年6月—2021年12月在安徽理工大学第一附属医院就诊的96例原发性痛经患者,按照随机数字表法分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组经前2～3 d口服布洛芬缓释胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服金刚藤胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月经周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者疼痛评分,血清β-内啡肽、前列腺素E₂（PGE₂）、P物质（SP）和血小板活化因子（PAF）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率（93.75%）明显高于对照组（75.00%,P＜0.05）。治疗后,两组患者疼痛总频率评分和严重程度评分明显下降（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清β-内啡肽水平明显升高,而PGE₂、SP和PAF水平明显下降（P＜0.05）,且治疗组改善程度明显好于对照组（P＜0.05）。结论 金刚藤胶囊联合布洛芬治疗原发性痛经,可有效减轻疼痛症状,改善血清PGE₂、SP、PAF、β-内啡肽水平。     

正清风痛宁缓释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的 探讨正清风痛宁缓释片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的130例带状疱疹后遗神经痛患者,按随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各65例。对照组口服普瑞巴林胶囊,起始剂量75 mg/次,2次/d,连用1周后增至150 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服正清风痛宁缓释片,2片/次,2次/d。连续治疗4周后评价两组疗效。比较治疗前后两组疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、失眠严重程度指数（ISI）总分、36项健康调查简表（SF-36）总分及血清白细胞介素（IL）-17、C反应蛋白（CRP）、前列腺素E₂（PGE₂）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为95.4%,显著高于对照组的84.6%（P＜0.05）。治疗后,治疗组止痛起效时间和疼痛缓解时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）。治疗后,两组疼痛VAS评分、ISI总分均显著低于治疗前,SF-36总分均显著高于治疗前（P＜0.05）;且治疗后,治疗组疼痛VAS评分、ISI总分和SF-36总分改善均显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清IL-17、CRP和PGE₂水平均显著下降（P＜0.05）;且治疗后,治疗组血清IL-17、CRP和PGE₂水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 正清风痛宁缓释片联合普瑞巴林对带状疱疹后遗神经痛患者具有确切的临床疗效,能安全有效地缓解患者疼痛、改善睡眠与生活质量,并可进一步抑制血清IL-17、CRP和PGE₂水平。     

附桂骨痛胶囊联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨附桂骨痛胶囊联合来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2017年8月—2019年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院北部90例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组口服来氟米特片,10 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上口服附桂骨痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组连续治疗3个月。对比两组的临床总有效率,比较两组关节肿胀数、压痛数、晨僵时间的变化。检测患者治疗前后血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-32（IL-32）、类风湿因子（RF）、血沉的水平及血液流变学指标。记录药物不良反应的发生情况。结果 治疗后,观察组患者总有效率为95.56%,对照组为82.22%,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组关节肿胀数、压痛数、晨僵时间显著降低（P<0.05）,以观察组降低更明显（P<0.05）。治疗后,两组的CRP、IL-32、RF、血沉水平均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组的CRP、IL-32、RF、血沉水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血小板聚集率均显著降低（P<0.05）;治疗后,观察组的全血黏度、血浆比黏度、红细胞压积、血小板聚集率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组药物不良反应的发生率无明显差异。结论 附桂骨痛胶囊联合来氟米特片治疗类风湿关节炎的疗效确切,可降低炎症反应,改善血液流变学水平,显著改善临床症状。     

口炎清颗粒联合奥硝唑和头孢丙烯治疗急性智齿冠周炎的临床研究

目的 探讨口炎清颗粒联合奥硝唑和头孢丙烯治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年5月北京航天总医院收治的180例急性智齿冠周炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各90例。在冠周冲洗基础上,对照组给予奥硝唑片联合头孢丙烯片治疗,其中奥硝唑片2片/次,2次/d,头孢丙烯片2片/次,2次/d。在对照组基础上,治疗组口服口炎清颗粒,2袋/次,2次/d。两组患者疗程均为7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者主要症状消失时间,冠周袋内菌群变化,外周血中性粒细胞CD64及血清降钙素原（PCT）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）水平,龈沟液中白细胞介素-1β（IL-1β）、前列腺素E₂（PGE₂）和可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）水平。结果 治疗后,治疗组临床有效率（96.67%）显著高于对照组（88.89%,P＜0.05）。治疗组牙龈红肿、疼痛及张口受限的消失时间均较对照组显著缩短（P＜0.05）。与治疗前相比,治疗后两组冠周袋内细菌值及革兰阴性菌（G^－菌）、螺旋体比例均显著下降（P＜0.05）,革兰阳性菌（G^＋菌）比例均显著上升（P＜0.05）,且治疗组冠周袋内细菌值及G^－菌、螺旋体比例均显著低于对照组（P＜0.05）,G^＋菌比例显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组外周血中性粒细胞CD64及血清PCT、SAA、CRP水平均显著降低（P＜0.05）,且均以治疗组下降更显著（P＜0.05）。治疗后,两组龈沟液中IL-1β、PGE₂和sICAM-1水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,且均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 口炎清颗粒联合奥硝唑及头孢丙烯对急性智齿冠周炎患者具有确切的临床疗效,是迅速缓解患者症状的安全有效途径,其作用可能与该治疗方案能显著维持冠周袋内菌群稳态、控制机体细菌感染以及下调龈沟液中IL-1β、PGE₂和sICAM-1表达有关。     

托珠单抗对类风湿关节炎患者疗效、免疫球蛋白及辅助性T细胞水平的影响

目的 观察托珠单抗对类风湿关节炎（RA）患者的疗效,以及对患者免疫球蛋白、辅助性T细胞水平的影响。方法 选择本院收治的RA患者90例,随机分为对照组与观察组,每组45例。对照组患者接受英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗方案,观察组患者接受托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗方案。两组患者均连续治疗6个月。比较两组患者治疗后的临床疗效;分别检测两组患者治疗前后血清中免疫球蛋白、T辅助细胞-1（T helper1,Th1）以及调节性T细胞（T Regulatory,Treg）的水平。结果 治疗后,两组患者晨僵、关节压痛及关节肿胀情况均有所好转,且观察组患者的上述症状情况好转程度明显优于对照组（P<0.05）。两组患者血清中IgG及Th1细胞水平均显著降低,且观察组患者血清中2种细胞水平显著低于对照组（P<0.05）;而两组患者Treg细胞水平均有明显升高,且观察组Treg水平显著高于对照组（P<0.05）。结论 托珠单抗可有效改善RA患者临床症状,改善患者免疫功能紊乱,具有较好的临床疗效。     

坤宁颗粒联合屈螺酮炔雌醇治疗功能失调性子宫出血的临床研究

目的 探讨坤宁颗粒联合屈螺酮炔雌醇片治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法 选取2020年2月—2022年5月在苏州科技城医院就诊的78例功能失调性子宫出血患者，按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各39例。对照组口服屈螺酮炔雌醇片，于月经来潮第5天开始，1片/次，1次/d，连续口服21 d，以1个月经周期为1个疗程，连续治疗6个疗程。治疗组在对照组基础上温水冲服坤宁颗粒，1袋/次，3次/d，连续治疗6个月。观察两组的临床疗效，比较两组的症状改善时间、螺旋动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩末期峰值/舒张末期峰值的比值（S/D）以及血清中促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、前列腺素E₂（PGE₂）、血管生成素-2（Ang-2）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为94.87%，明显高于对照组的总有效率76.92%（P<0.05）。治疗后，治疗组患者月经周期恢复时间、完全止血时间、小腹坠痛消失时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的螺旋动脉PI、RI、S/D均显著降低（P<0.05），治疗组螺旋动脉PI、RI、S/D明显低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组的血清FSH水平高于治疗前，血清LH、PRL、PGE₂、Ang-2水平低于治疗前（P<0.05）；治疗后，治疗组的血清FSH水平高于对照组，血清LH、PRL、PGE₂、Ang-2水平低于对照组（P<0.05）。结论 坤宁颗粒联合屈螺酮炔雌醇片可提高功能失调性子宫出血的临床疗效，改善临床症状，改善子宫血流动力学指标，调节患者的性激素分泌，药物安全性良好。     

罗浮山风湿膏药联合硫酸氨基葡萄糖治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床观察

目的 探讨罗浮山风湿膏药联合硫酸氨基葡萄糖治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效。方法 选择中国中医科学院广安门医院2021年9月—2022年5月收治的膝骨关节炎（风寒湿痹型）患者122例,依照随机数字表法分为对照组、试验组,每组61例,对照组采用硫酸氨基葡萄糖,试验组联合罗浮山风湿膏药治疗,比较两组临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分,病情严重程度［骨关节炎指数（WOMAC）］、膝关节功能［Lysholm膝关节评分表（LKSS）］、生活质量［日常生活活动能力（ADL）］,骨代谢指标［骨钙素（BGP）、骨保护素（OPG）、血清I型胶原交联C末端肽（CTX-I）、CTX-II］,疼痛相关介质［血清P物质（SP）、前列腺素E₂（PGE₂）、5-羟色胺（5-HT）］,炎症因子水平［白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）］,并统计不良反应发生率。结果 两组的总有效率相比,试验组更高（P＜0.05）。治疗前两组中医证候积分,病情严重程度、骨代谢指标、疼痛相关介质、炎症因子水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组患者中医证候各项积分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后试验组显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组WOMAC评分均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,两组LKSS、ADL评分均较本组治疗前显著升高（P＜0.05）,且试验组WOMAC评分较对照组低,LKSS、ADL评分较对照组高（P＜0.05）;两组骨代谢指标组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组疼痛相关介质SP、PGE₂、5-HT均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组SP、PGE2、5-HT水平显著低于对照组（P＜0.05）;两组疼痛相关介质SP、PGE₂、5-HT均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组SP、PGE₂、5-HT水平显著低于对照组（P＜0.05）;两组炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平均较本组治疗前显著降低（P＜0.05）,且试验组IL-1β、IL-6、TNF-α、CRP水平均较对照组低（P＜0.05）;试验组疼痛缓解时间、疼痛消失时间以及关节活动度复常时间均短于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论 罗浮山风湿膏药联合硫酸氨基葡萄糖治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的效果明显,可减轻病情、改善膝关节功能、提高生活质量,还可减少疼痛介质,减轻炎症反应,且安全性高。     

暖宫七味丸联合头孢地尼治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的探讨暖宫七味丸联合头孢地尼治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2017年10月—2018年10月西安医学院第二附属医院收治的86例慢性盆腔炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服头孢地尼胶囊,1粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服暖宫七味丸,11丸/次,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后主要症状和体征积分、盆腔包块直径和输卵管直径变化情况。比较两组不良反应发生率和复发情况。结果对照组和治疗组的总有效率分别是81.4%、95.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者下腹胀痛或刺痛评分、腰骶胀痛评分、带下异常评分、子宫活动受限评分、附件增厚/包块评分、宫骶韧带增粗、触痛评分均显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组这些主要症状、体征评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组盆腔包块直径和输卵管直径均较治疗前显著缩小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组盆腔包块直径和输卵管直径显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的不良反应发生率是2.3%、4.7%,两组比较差异没有统计学意义。停药6个月内,对照组和治疗组的复发率分别是25.6%、9.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论暖宫七味丸联合头孢地尼治疗慢性盆腔炎具有较好的临床疗效,能有效减轻患者的临床症状及体征评分,降低复发风险,具有一定的临床推广应用价值。     

康复新液联合西地碘含片治疗慢性牙周炎的疗效及其对血清S100A12、LF水平的影响

目的 探讨康复新液联合西地碘含片对慢性牙周炎患者的治疗效果及其对钙结合蛋白S100A12（S100A12）、乳铁蛋白（LF）水平的影响。方法 选取2018年6月—2020年6月南安市第二医院收治的106例慢性牙周炎患者为研究对象,根据治疗方法将两组患者分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患者含服西地碘含片,1片/次,3～5次/d。观察组患者在对照组治疗的基础上含漱康复新液,10 mL/次,含漱3～5 min,3～5次/d,且两组患者均接受为期8周的治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的牙周健康指标及血清S100A12、LF水平。结果 治疗后,观察组总有效率为92.45%,显著高于对照组的73.58%（P<0.05）。治疗后,两组菌斑指数、牙齿附着丧失、牙齿松动度均显著降低（P<0.05）;且观察组菌斑指数、牙齿附着丧失、牙齿松动度均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清S100A12、LF水平均显著降低（P<0.05）;观察组血清S100A12、LF水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组生活质量评分显著升高,疼痛评分显著降低（P<0.05）;且观察组患者的生活质量评分高于对照组,疼痛评分低于对照组（P<0.05）。结论 康复新液联合西地碘含片对慢性牙周炎患者有良好的治疗作用,能够改善患者的牙周健康状况,降低S100A12、LF水平,改善患者的预后评分,治疗安全性良好。     

清脑复神液联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床研究

目的研究清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法选取2015年12月—2018年12月绵阳市中心医院收治的115例血管性认知障碍患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组患者口服尼莫地平,2片/次,4次/d;治疗组在对照组基础上口服清脑复神液,10 mL/次,2次/d。两组患者持续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神智能量表(MMSE)评分、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.96%、93.10%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者MoCA评分和MMSE评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者MoCA评分和MMSE评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血栓素B2(TXB2)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者血清因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍具有较好的治疗效果,能改善患者认知功能,降低NSE和TXB2水平,具有一定的临床推广应用价值。     

清肝利胆口服液联合腺苷蛋氨酸治疗新生儿肝内胆汁淤积症的疗效观察

目的 探究清肝利胆口服液联合腺苷蛋氨酸治疗新生儿肝内胆汁淤积症的效果。方法 选取2015年9月—2018年9月郑州市妇幼保健院收治的肝内胆汁淤积新生儿98例作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组各49例。对照组静脉滴注注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,30～60 mg/（kg·d）。观察组在对照组的基础上给予清肝利胆口服液,3～5 mL/次,3次/d。两组均连续治疗15 d。比较两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的肝功能相关指标和不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组总有效率为95.92%,显著高于对照组的81.63%（P<0.05）。治疗后,两组谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）水平均显著下降（P<0.05）;治疗后,观察组肝功能指标水平显著低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 清肝利胆口服液联合腺苷蛋氨酸可显著改善肝内胆汁淤积症患儿的肝功能,提高治疗效果,且不增加不良反应发生率,值得临床借鉴。     

芪冬颐心口服液联合尼可地尔治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨芪冬颐心口服液联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选择2020年1月—2020年12月中国人民解放军陆军特色医学中心收治的123例冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组(61例)和治疗组(62例)。对照组口服尼可地尔片,5 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组基础上口服芪冬颐心口服液,20 mL/次,3次/d。两组均治疗4周。观察两组的疗效,比较两组的心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量、心功能指标、心肌酶谱指标、炎性因子指标。结果 治疗后,治疗组总有效率(91.94%)明显高于对照组的总有效率(78.69%),组间比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作频率降低,硝酸甘油用量减少,心绞痛持续时间缩短(P<0.05),且治疗组的临床症状指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)明显降低,左心室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05),且治疗组的心功能指标改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(c TnI)水平均显著下降(P<0.05),治疗组的血清CKMB、LDH、cTnI水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著下降(P<0.05),且治疗组的血清IL-6、IL-8、hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 芪冬颐心口服液联合尼可地尔片治疗冠心病心绞痛可提高临床疗效,减少心绞痛发作频率和硝酸甘油用量,缩短持续时间,改善患者心功能、减轻心肌损伤、降低炎症反应。     

大活络胶囊联合美洛昔康治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨大活络胶囊联合美洛昔康片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2018年3月-2019年10月在天津市泰达医院就诊的88例类风湿性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组患者口服美洛昔康片,7.5 mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服大活络胶囊,1.0 g/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组患者临床疗效,并比较治疗前后两组患者症状体征改善情况、血液流变学指标、血清因子水平、类风湿关节炎患者病情评分(DAS28)。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(93.18%)高于对照组(77.27%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、VAS评分均明显降低(P<0.05),且治疗组的症状体征改善情况明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的高切血液黏度、血浆黏度、血沉(ESR)、纤维蛋白原(FIB)均低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的高切血液黏度、血浆黏度、ESR、FIB比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP)水平均明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组血清因子水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的DAS28评分明显降低(P<0.05),且治疗组DAS28评分降低的更明显(P<0.05)。结论大活络胶囊联合美洛昔康片可提高类风湿性关节炎的疗效,减轻患者的临床症状体征,降低疼痛程度,改善血流流变学水平,具有重要临床研究价值。     

复方雪莲胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察心通口服液治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选取2019年10月-2020年10月内蒙古自治区人民医院治疗的78例冠心病心绞痛患者为研究对象,根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,各39例。对照组患者均给予冠心病心绞痛二级预防治疗,观察组在对照组基础上口服心通口服液,10 mL/次,3次/d。两组均治疗4周。比较两组患者的临床疗效、心绞痛的发作次数和持续时间及服用硝酸异山梨酯片的剂量。结果治疗后,观察组总有效率为89.7%,显著高于对照组的69.2%（P<0.05）。治疗后,两组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、含服硝酸异山梨酯片剂量均显著降低（P<0.05）;观察组心绞痛发作次数、每次发作持续时间、含服硝酸异山梨酯片剂量显著低于对照组（P<0.05）。结论心通口服液治疗冠心病心绞痛患者可提高治疗有效率,减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸异山梨酯含服剂量,效果优于单纯西药治疗,且相对安全,值得临床应用。     

咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效和安全性。方法选取2016年11月—2017年11月于洛阳市中心医院就诊的咳嗽变异性哮喘患者120例,随机分成对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服富马酸酮替芬片,1片/次,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服咳露口服液,15 mL/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者哮喘控制测试(ACT)评分、日常生活活动(ADL)评分、咳嗽症状积分、嗜酸性粒细胞(EOS)绝对值、肺功能和不良反应。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.67%和95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ACT和ADL评分显著升高(P0.05),咳嗽症状积分显著降低(P0.05),且治疗组患者ACT、ADL及咳嗽症状积分水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组EOS绝对值显著降低(P0.05),肺功能指标用力肺活量(FVC)和第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)显著升高(P0.05),且治疗组患者EOS绝对值及肺功能较对照组患者改善更明显(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的15.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论咳露口服液联合酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,安全性好,具有一定的临床推广应用价值。