对我国儿童基本药物可及性的思考

目的：探讨影响我国儿童基本药物可及性的因素,为我国儿童基本药物目录的制定和实施提供依据。方法：采用文献法搜集当前国际、国内儿童基本药物可及性的资料进行分析。结果：通过综合国际上一些可行的政策建议来解决我国当前存在的儿童基本药物可及性的问题。结论：重视目前存在的儿童基本药物可及性问题,以提高我国民众健康水平。     

我国基本药物物流配送体系现状对基本药物可及性的影响探讨

探讨我国基本药物物流配送体系的现状,对基本药物制度实施过程中物流配送体系存在的问题进行分析,从提高基本药物可及性的角度提出建议.     

我国基本药物制度实施中的问题及对策

目的对我国基本药物制度实施中存在的问题进行分析,并提出解决办法。方法针对基本药物目录制定、基本药物供应体系、基本药物临床可及性保障等3个方面存在的具体问题进行分析。结果与结论实施基本药物制度应当从完善法律保障、建立政府主导的供应体系和保障临床可及性等方面进行。     

我国基本药物可及性实证研究

目的:为促进我国基本药物可及性提供参考。方法:采用文献调研的方法,通过各种数据库查询国内、外关于我国基本药物可及性实证研究的文献,并对其进行分析。结果:我国基本药物可及性的实证研究主要从可获得性(包括对基本药物认知情况的调查、利用和基本药物的生产供应情况等)、可负担性(通过世界卫生组织和国际健康行动机构提出的标准调查方法对基本药物的负担性的调查)、合理选择使用(通过对处方分析来调查研究基本药物的合理使用问题)等3个方面进行。结论:建议通过统计处方,筛选出我国基层医疗卫生机构临床首选的非基本药物,并将其与同类的基本药物进行循证药学和可负担性的比较研究,同时应加大对基本药物药品说明书在基本药物可及性中的重要作用的研究。     

基于国外经验的基本药物可获得性和可及性探讨

目的:为我国基本药物制度的顺利实施提供参考。方法:分析国外关于基本药物可获得性和可及性的经验,阐述影响我国基本药物可获得性和可及性的障碍,提出解决方案。结果:影响我国基本药物可获得性的主要原因是基本药物的生产、流通、使用领域的逐利倾向与基本药物利润微薄之间的矛盾;而影响基本药物可及性的主要因素有公众对基本药物认识不够,基本药物目录的非主导地位,部分患者的收入低下等。结论:建议以政府为主导理顺基本药物供应链上的利益矛盾;积极推广并强化基本药物制度;增加政府补贴以增强低收入患者对基本药物的可及性。     

我国制药产业过剩生产能力对基本药物可及性影响探析

目前,我国制药产业的生产能力出现相对过剩,这种相对过剩的生产能力阻碍基本药物的可获得性和可负担性,即阻碍了基本药物可及性的提高.本文旨在运用经济学的方法,分析我国制药产业的过剩生产能力对基本药物可及性产生的影响,提出促进基本药物可及性的建设性意见.     

论基本药物的可获得性和可及性障碍

目的:考察基本药物的可获得性和可及性障碍。方法:以基本药物的可获得性和可及性为切入点,系统阐述在基本药物生产、流通和使用等各个环节中存在的问题。结果:目前我国整条基本药物供需链系统地表现出短缺问题,其中既有基于供应角度的可获得性障碍问题,又有基于需方角度的可及性障碍问题。结论:完善国家基本药物制度、构建基本药物体系,要有产业联动的统筹观。     

我国基本药物可及性研究现状的分析

目的分析我国基本药物可及性研究的现状,为今后进一步的研究提供一定的思路和参考。方法通过查阅相关研究我国基本药物可及性的文献,并分析与梳理得到我国关于基本药物可及性研究的现状。结论目前,我国关于基本药物可及性的研究还处于初级阶段,尚未形成一个系统的研究体系,需要进一步加强研究,以为提高我国基本药物可及性的实践提供一定的理论依据与建议。     

江苏省基本药物目录中儿童用药可获得性的比较研究

目的:为江苏省完善省级基本药物增补目录,提高儿童用药可及性、安全性提供参考。方法:对江苏省基本药物目录中儿童用药的可获得性进行调查分析,通过描述性分析方法对目前江苏省基本药物目录、处方集中儿童用药的分类、数量与剂型等进行统计、分析,并以世界卫生组织(WHO)儿童基本药物示范目录(2010版)、WHO儿童基本药物示范目录处方集为参照标准,对相关数据进行比较研究。结果与结论:目前,江苏省基本药物目录中儿童可用药物数量繁多,但分布不均衡,适合儿童品种剂型偏少,尚不能满足儿童用药需求,且处方集中包含项目和用法用量规定存在诸多不完善之处,建议该省尽快出台保障儿童用药政策规划,尝试制订省级基本药物儿童用药增补目录并配套规范处方集。     

基于文献研究视角的基本药物可及性问题研究

本文通过文献分析的方法对基本药物可及性中存在的问题进行论证,并运用统计学方法找出这些问题中需要优先解决的问题。结果显示基本药物可及性存在的诸多问题,覆盖了从基本药物的遴选到使用的整个过程。在这些问题中,最需要优先解决的是企业不生产或少生产基本药物的问题,其次是医师不优先使用基本药物的问题,然后是基本药物配送环节的不合理加价问题。     

重庆市某三甲儿童医院基本药物说明书的调查与分析

目的:通过对重庆市某三甲儿童医院的基本药物说明书进行调查,了解该院药品说明书存在的问题,为进一步规范儿童药品说明书提供参考。方法:收集该院使用的全部基本药物的说明书,分别按剂型、涉外及国产、中药及西药对说明书中关于儿童用药标注情况进行统计分析。结果:共调查310份药品说明书,其中儿童用药项缺失的159份,占51.29%;不同剂型的药品说明书中儿童用药标注情况存在一定差异,其中注射制剂及口服制剂的药品说明书儿童用药缺项率分别52.50%及47.15%;涉外药品较国产药物的说明书中儿童用药标注率高;儿童用法用量缺失是说明书存在的最主要问题,口服西药及中成药的说明书中儿童用药用量缺失率分别为49.45%、62.50%。结论:临床用于儿童的药品说明书中关于儿童用药项内容缺失情况严重,说明书中信息不完整以及标注内容不规范等较多问题需要进一步修正。     

多层级基本药物目录中含儿科使用信息药物的对比分析

目的：从儿科药可获得性的角度比较分析WHO、国家和省三层级基本药物目录。方法：通过统计WHO 2013版《儿童基本药物示范目录》、2012版《国家基本药物目录》和2011版《江苏省基本药物目录》中含儿科使用信息的药物,对3个目录中儿科适宜药物进行比较分析。结果与结论：2012版《国家基本药物目录》能够满足一定的儿科需求,但缺乏一些儿科专用品种和适用剂型规格,我国应针对无明确儿童用法用量信息的药品进行儿科评价。江苏省可参考2011版增补目录并借鉴WHO《儿童基本药物示范目录》,针对本省的用药需求补充儿童适用的品种、剂型和规格。     

部分国家通过实施基本药物制度推进合理用药的启示

目的：探讨各国实施基本药物制度推进临床合理用药的切实路径。方法：检索与比较部分国家基本药物制度的相关文件及实施情况。结果：合理用药已成为国家遴选基本药物目录的主要依据,各国的基本药物制度中都涵盖有合理用药的内容,发挥药事管理与药物治疗学委员会在合理用药方面的作用,重视广泛开展合理用药的医师培训和公众宣传,提高基本药物可及性对促进合理用药具有重要意义。结论：合理用药需要有基本药物制度作为保证;基本药物的遴选需要更加重视合理用药的因素;加强基本药物制度有关合理用药的医师培训和公众宣传;及时修订并遵守基本药物的临床用药指南;全面提高基本药物可及性,为合理用药提供保障。     

国内8家儿童医院常用药品说明书中儿童用药信息的调查分析

目的:调查我国儿童常用药品说明书中的儿童用药信息标注情况,为儿童合理用药提供参考。方法:以国内8家三甲儿童医院常用化学药品与生物制品作为研究对象,对说明书中的儿童用药信息进行统计分析。结果:儿科常用药品的2083个品规中,有注射剂1063个(占51.03%)、口服制剂808个(占38.79%)、外用制剂155个(占7.44%)、雾化吸入制剂57个(占2.73%);其中儿童专用药品品规数仅有74个(占3.55%)。儿科常用药品中标注相关信息分布:标注儿童用法用量的有1126个(占54.06%)、标注儿童最大剂量的有190个(占9.12%)、标注儿童用药疗程的有90个(占4.32%)、标注儿童用药注意事项的有537个(占25.78%)、标注儿童用药禁忌的有118个(占5.66%)、标注儿童相关不良反应的有190个(占9.12%)。结论:目前我国儿童专用药品少。儿科常用药品说明书中存在儿童用药信息缺乏,且存在同一药品说明书差异大、说明书内容表述不规范等问题。建议相关部门加强对药品说明书内容的审核力度,督促药品生产企业完善说明书中儿童用药信息,加强对药品说明书的规范和管理,保证说明书各项目的完整性及内容的准确性,促进药物的合理使用。     

我国儿童药物临床试验的困境与对策

儿童药物开发滞后的一个重要原因是儿童药物临床试验开展困难。本文从知情同意和操作实施两个方面对儿童药物临床试验的困境做系统分析,并跳出儿童药物临床试验本身,从研究数据外推和上市后综合评价两个方面来探讨对策。     

执业药师对基本药物可及性影响的探讨

基本药物供应链长,需经历遴选、生产、采购、使用等环节,才为患者所用。因此,自基本药物制度实施以来,可及性问题一直备受关注,而执业药师正是贯穿于此些环节中的重要人物。本文从执业药师的职能出发,探讨其在基本药物供应链的各个环节中所发挥的作用,对基本药物的可及性是否存在影响及如何影响,揭示了在保障基本药物可及性的过程中执业药师的重要作用。并根据现实与理想的差距,提出对执业药师价值体现的展望。     

我国国家基本药物可及性的影响因素

在制药行业定位于经济性行业的背景下,国家基本药物低利润率的特点决定了其极容易出现由于利润动机不足而导致的不可及问题。为了提高国家基本药物的可及性,需要从患者、医生与药师、药品生产企业以及政府等多个主体的角度分析导致其不可及的影响因素,以期制定针对性策略,保障国家基本药物供给,提高国家基本药物的可及性,真正实现国家基本药物制度这一药物政策的目标。