卵巢甲状腺肿2例报告

病例(1)女,21岁。因检查发现盆腔包块1d收住入院。患者平素月经正常,入院前末次月经干净后2d,又复出现阴道流血淋漓不止。妇科就诊体检发现子宫大小正常,前平位,右侧附件可触及7cm×6cm大小包块,表面光滑,活动可,左附件正常。尿HCG阴性。彩色多普勒妇科B超检查示:右附件见1个6·8cm×5·9cm实质性低回声包块,内部回声不均匀,周围有动脉频谱。诊断:右附件包块。住院手术治疗。术中所见右侧卵巢囊肿约10cm×8cm×7cm,表面光滑,肉眼观似畸胎瘤,术中诊断右侧卵巢囊肿。行右侧卵巢囊肿剥除术及卵巢成形术。术后病理诊断:右卵巢囊性成熟性畸胎瘤…     

单侧多囊卵巢并发蒂扭转一例

1 病例报告 患者 18岁,未婚。主因突发间断性左下腹痛4天,改变体位后加重于2000年10月6日入院。查体:体温36.8℃,血压100/70 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),无急性病容。心肺未闻异常。左下腹轻压痛,未及包块及移动性浊音。指肛检查:子宫水平位,正常大小,右附件无异常。左附件区可及一7cm×6cm×5cm大小肿物,质较韧,边界清楚,表面光滑,有压痛,活动度可。血常规:白细胞10.6×10~9/L,中性粒细胞0.643。尿常规:白细胞( )。B超:子宫水平位,正常大小,右卵巢正常大小,子宫左后方可见7.0cm×6.1cm×5.4cm肿物,内为密集光点回声,边界清。临床诊断:1.盆腔肿物性质待查;2.盆腔肿物蒂扭转。于10月9日行剖腹探查术:子宫正常大小,右附件未见异常,左卵巢     

复发性巨大卵巢巧克力囊肿1例

病员女,37岁,工人.因卵巢巧克力囊肿术后7年,发现下腹包块6年,下腹痛10天入院.7年前,患者因妇检发现左附件包块行剖腹探查术.术中见右卵巢有一约2cm×3cm大巧克力囊肿,左卵巢有一约12cm×10cm×8cm大巧克力囊肿,外观无正常卵巢组织.行右卵巢囊肿剥除,左附件切除术.病理诊断为"卵巢巧克力囊肿".术后病员拒绝继续治疗.术后1年复查B超发现右附件包块,未治疗.一直随访B超,包块渐增大.10天前,无诱因出现下腹胀痛,伴畏寒发热,门诊妇检扪及盆腔包块,收入院治疗.病员月经正常,无痛经史.入院时一般情况好.妇科情况:外阴已婚经产型,阴道内大量脓性白带,宫颈无举摆痛,子宫前位,约40天孕大,宫体后方扪及一约4月孕大包块,质中,活动差,轻压痛.B超示子宫前后径4.3cm,右附件查及一约11.5cm×9.9cm液性暗区,边界清晰,壁厚约3.8mm,内充满大量细小光点回声.入院诊断:右附件包块伴感染.     

子宫内膜异位症术后腹膜后间隙复发1例

女,28岁,孕2产2,现离异。2004年3月24日因“右下腹胀痛1周”就诊,该患者平时月经正常,无痛经。B超发现“腹水,右附件5cm×5cm实性包块”。查体:一般情况可,腹部膨隆不明显,移动性浊音阳性。妇科检查:子宫漂浮感,右附件区可触及包块,活动尚好,无压痛。化验:血CA125、CEA正常,腹水脱落细胞检查未见癌细胞。于3月26日行腹腔镜探查术,因盆腔粘连改剖腹探查。手术中见腹腔内黄褐色液体2000ml,右侧卵巢增大6cm×5cm×5cm,囊实性感,子宫稍大,左附件外观正常。探查膈下、肝、胆、胰、脾、胃肠及网膜正常。腹水脱落细胞检查“未见癌细胞”,切除右…     

甲状腺畸胎瘤1例

患者 ,女 ,57岁 ,左颈部包块30余年入院。患者无疼痛、声嘶及吞咽困难。查 :左侧甲状腺触及8cm×8cm×7cm大小的包块1个 ,表面光滑 ,呈囊性 ,随吞咽动作而上下移动 ,颈部淋巴结无肿大 ,气管右移2cm。T3、T4 正常 ,B超示 :甲状腺左侧明显增大 ,内见约8cm×6cm×7cm大小的囊实混合性包块1个 ,包膜完整 ,内有一规则强回声与液性暗区相间。术前诊断为甲状囊腺瘤。全麻下行包块切除术。术中所见 :左甲状腺包块8cm×8cm×7cm大小 ,呈囊性 ,术中抽出淡黄色液体100ml后切除包块。术后解剖 :囊内有白色软骨1块 ,少量毛发及脂质。病理报告 :甲状腺畸…     

残角子宫妊娠1例

患者21岁,初孕。因停经2.5个月,恶心、呕吐20余天,于2003-03就诊,门诊B超检查提示“宫外孕,腹腔妊娠?”入院妇科检查:子宫前位,饱满,活动度好,无压痛,左附件区扪及一核桃大包块,质软实,活动差,有压痛。第一次B超检查示,子宫前位,大小正常,内膜增厚约1.8cm,内未见孕囊回声。右侧卵巢右上方见约2.5cm×2.5cm孕囊样回声,内见胎芽及胎心搏动。胎芽头臀长1.2cm,腹腔未见液性回声。提示:异位妊娠。第二次B超检查提示:右卵巢右上方子宫右侧见一大小约4.2cm×3.5cm孕囊,壁厚,内见一大小约1.8cm×1.0cm胎芽,可见胎心搏动。提示:宫外孕。因考虑腹腔…     

B型超声诊断阴道壁血肿1例

患者女 ,2 4岁。 1月前孕足月自然分娩 ,产后 1周始渐感下腹有坠痛且排尿不畅。曾在外院按尿路感染处理 ,疗效不佳。近 10 d下腹坠痛加重 ,出现尿频、尿急、尿痛 ,来我院就诊。妇检 :外阴正常 ,阴道无血迹 ,粘膜无破损 ,阴道右侧壁可触及一囊性包块 ,约 8cm× 6 cm大小。子宫及附件无异常。实验室检查 :尿常规、血常规正常。 B超检查 :盆腔纵切 ,宫颈下方见大小 8.5 cm× 6 .5 cm× 5 .0 cm的椭圆形无回声区 ,外形规则 ,包膜完整 ,内见絮状光带回声。横切见阴道受压变形 ,包块位于阴道线右侧。子宫及双侧附件未见异常。 B超诊断 :阴道壁血…     

卵巢低度未成熟畸胎瘤术后8个月死亡一例

患者 :女 ,19岁。因感腹胀、便秘 2 0 d于 2 0 0 1年 4月 2 5日入院。既往体健。患者于 2 0 d前因腹胀在校附属医院做 B超示 :下腹囊实性包块约 12 cm× 10 cm× 9cm。诊断 :卵巢浆液性囊 ,转入我院手术治疗。查体 :体温 36℃ ,脉搏 80次/min,呼吸 2 0次 /min,血压 10 0 /6 0 m m Hg,一般情况可 ,心肺 (- ) ,下腹部偏右侧可触及一质韧、胎头大小包块 ,无压痛。妇查 :右侧卵巢可触及一约 10 cm× 10 cm× 9cm大小包块 ,活动可。术前复查 B超 :右下腹部一约 10 cm× 10 cm× 9cm实性不均回声。腹腔积液深约 5 cm ,肝脏无异常。考虑肿瘤包膜…     

卵巢畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例报道

<正>1临床资料患者女性,42岁。因体检发现"盆腔包块"6d就诊。患者平素月经规律,无腹痛腹胀,大小便正常。入院时妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,质软;左附件区可触及一包块,大小约4cm×4cm,活动度良好。右附件区正常。阴式彩超检查:子宫体大小约5.0cm×4.2cm×3.9cm,内膜厚0.6cm;左侧附件区可见大小约3.8cm×     

B超诊断早孕伴卵巢肿瘤蒂扭转1例

患者女,25岁。因停经2月余,腹痛伴恶心、呕吐3小时入院。查体:生命体征及各脏器功能正常。妇科检查:后穹窿较饱满,似可触及一包块之下界,无触痛。子宫前位略增大,压痛明显,右附件区压痛明显。B超示:宫腔中见胎儿声像,双顶径2.5cm,在子宫右后方见一轮廓清晰约8.9cm×4.7cm×3.6cm大小以囊性为主之厚壁混合回声块影,无回声区中可见光点漂     

幼女卵巢嵌顿子宫直肠陷凹2例

例 1 11岁。月经未初潮。因突发下腹疼痛 ,伴恶心 ,呕吐 6ｈ ,于 1999年 3月 3日下午 5时 3 0分入院。体检 :痛苦病容 ,心肺无异常 ,下腹部深压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音 ( -)。肛腹诊 :子宫前位 ,正常大小 ,宫体左后方向可触及一 5ｃｍ× 6ｃｍ× 7ｃｍ包块 ,实性、压痛 ,右侧附件无异常。Ｂ超显示盆腔内一 5 .7ｃｍ× 7.1ｃｍ× 7.8ｃｍ实性回声 ,界清。多普勒超声扫描仅探及动脉血流信号。诊断为卵巢肿瘤蒂扭转 ,于 6时 3 0分在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见腹腔内血性腹水 2 0 0ｍｌ,子宫及右附件无异常 ,左卵巢嵌顿于子宫直肠陷窝 …     

原发性乳腺恶性淋巴瘤1例

患者,女,49岁。因左侧乳房包块1月余入院。查体:心肺(-)。左乳外上象限一约3cm×4cm包块,活动,与皮肤无粘连,无乳头内陷及积液。彩色超声多谱勒检查:左侧乳房外上方腺体层内见-4.2cm×3.4cm实性异常回声,边界清晰规则,包膜完整,内呈欠均匀的低回声,其后方见增强效应,见图1。CDFI+PWD:异常回声区内周边及内部见较丰富散在血流信号,可探及动脉频谱:Vmax=30cm/s,RI:0.67,见图2。超声诊断:左乳实性占位性病变(恶性)。术中见包块约5cm×4cm,质硬,边界清楚,有完整包膜。病理诊断:免疫组织化学染色LCA(+),CK(-),非何杰金氏恶性淋巴瘤。因患者…     

卵巢黄体囊肿破裂出血误诊宫外孕1例

患者26岁。停经40d,无阴道流血,伴突发性右下腹痛4d来诊,尿β-HCG阳性。B超:子宫稍大,内膜居中、增厚,内膜厚度为1.3cm,宫内可见少许积液暗区,未见妊囊显示,盆腔积液暗区(见图1)前后径5.3cm。子宫右后方可见2.6cm×1.7cm实质性包块回声,超声提示:右输卵管妊娠,盆腔积血。妇检:宫颈抬举痛,后穹窿饱满,右侧附件触及小鸡蛋大包块,边界清、压痛,腹穿抽出不凝血,血β-HCG阳性。术前诊断:宫外孕破裂。当天手术所见:右侧卵巢大小为5cm×4cm,表面见一破裂口1.0cm×0.5cm,活动性渗血,未见绒毛及胚芽组织,左卵巢及双侧输卵管未见异常,腹腔内积血500…     

超声诊断隐睾癌变一例

患者男性 ,5 0岁 ,因右下腹包块 5年 ,进行性增大 ,伴腹痛腹胀 1 0天 ,来我院诊治。查体 :生命征平稳 ,贫血貌 ,全身皮肤无黄染 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺 (- )。全腹稍隆起 ,无压痛肌卫 ,无胃肠蠕动波 ,肝、胆、脾未扪及肿大。右下腹局限隆起 ,扪及一包块约 2 0cm× 1 5cm ,表面光滑 ,质硬 ,无压痛 ,不活动。右侧阴囊内未扪及睾丸 ,左侧睾丸正常大小。B超检查 :于右下腹探及一实性椭圆形包块约 1 5 5cm× 1 0cm× 8cm ,边界较清 ,较规则 ,与周围组织分界较清 ,内部回声欠均匀 ,周边回声较低 ,内部呈不均匀的中等密集点状回声 ,其内可见强…     

超声诊断右卵巢多囊卵泡综合征 1例

患者女 ,３０岁 ,未孕。肥胖 ,多毛 ,主诉下腹部隐痛 ,月经紊乱 ,量少 ,经期长 ,呈暗红色。妇科检查 :子宫大小正常 ,无明显压痛 ,宫体右侧可扪及实性包块 ,约５ ０ｃｍ×２ ０ｃｍ大小 ,边界清楚 ,表面欠平滑 ,有一定活动度 ,较轻触痛 ,左附件区无异常。临床诊断 :右侧附件炎性包块。使用ＳＡ—５０００Ⅱ型超声诊断仪 ,超声检查结果 :子宫后位 ,大小、形态及实质回声正常。右侧卵巢约４ ６ｃｍ×２ ４ｃｍ大小 ,椭圆形 ,边界清楚、规则 ,内部见多个细小无回声暗区 ,最大约０ ９ｃｍ×０ ５ｃｍ ,未见一个优势卵泡 ,左侧卵巢回声正常。超声…     

膀胱子宫内膜异位症一例

患者,女性,39岁。尿频、尿急1年余入院。无尿痛及明显肉眼血尿。症状于经期后3~5 d发生,可持续5 d左右。反复尿常规检查示隐血(-),脓细胞2~3个/高倍视野。临床考虑尿路感染给予抗感染等对症治疗,症状无明显改善。患者结婚15年,一直未孕。十年前有“子宫肌瘤剜除”手术史。既往有“痛经”史二十年。术前B超检查提示:左侧附件6·0 cm×3·7 cm类圆形无回声区,双侧附件增厚;子宫5·1 cm×4·7 cm×4·5 cm大小,子宫内部回声不均匀,可见一1·1 cm×1·0 cm圆形低回声区,子宫局限隆起,轮廓线不规则;膀胱底部见一2·5 cm×1·5 cm稍增强回声,形态…     

异位肾肾盂肾炎误诊1例

患者男,53岁。因发热,畏寒3d,腹痛1d于2005-02-10入院。入院体检:腹部平软,脐右下二指可触及一10cm×5cm×4cm大小的包块,质韧,压痛明显,与周围组织界限不清,活动度差。实验室检查:血W BC11.0×109/L,中性粒细胞0.91,RBC4.33×1012/L,H b132g/L,PLT203×109/L,ESR94m m/h;腹部B超右下腹探及一“假肾”形图形,回声不均质,大小为11.0cm×6.0cm,同侧肾正常,提示右下腹部占位性病变,建议进一步检查。门诊以消化道肿瘤收住院,拟进一步行结肠镜检查。入院后在B超引导下对包块穿刺并送病理,回示:肾盂肾炎,二次B超示右下腹部包块为异位左肾…     

输卵管系膜囊肿1例

病例介绍:患者女,22岁,未婚,学生。因“停经2月,下腹痛10天”入院。入院后查体:生命体征稳定,心肺未见明显异常,下腹略膨隆,可扪及一20cm×6cm大小的囊性包块,边界清,活动可,无压痛。妇检:外阴、阴道、宫颈无明显异常;子宫后位,活动可;左侧附件区子宫前上方可触及一直径约25cm×7cm囊性肿物,边界尚清,无压痛。辅助检查:B超示:子宫切面形态大小正常,其内未见异常,左侧卵巢前方见约26.0cm×7.5cm无回声区,壁光滑,内透声好,考虑诊断:盆腔巨大囊肿。肿瘤四项+CA-125检查无明显异常。拟诊“盆腔包块待查,左卵巢囊肿?”行剖腹探查术,术中见子宫…     

卵巢勃勒纳瘤1例

患者 ,女 ,5 8岁。绝经 12年余 ,近 2～3年偶有少量阴道血性分泌物。近 10年来下腹疼痛 ,来院就诊收住院。体检 :子宫正常大小 ,于子宫左后方可触及一实性肿物 ,质硬 ,活动好。术前诊断性刮宫 ,病理报告 :子宫内膜囊性增生过长。手术所见 :左卵巢肿物 8ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ ,灰白色 ,表面光滑 ,但凹凸不平 ,无粘连 ,子宫及右附近件正常。临床诊断 :卵巢囊实性肿物 (可疑恶性 ) ,故行全子宫加双附件切除术。作者单位 :30 1 70 0　天津市武清县人民医院病理检查 :全切子宫 ,大小 19ｃｍ× 5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,右附件正常。左卵巢肿物 11ｃｍ×…     

卵巢非特异性类固醇细胞瘤1例

<正>患者,女,20岁,未婚。因闭经3月余来诊,患者既往月经规律,否认性生活史,3余月前出现闭经,无其它不适。全身查体正常。妇查:肛诊:于右侧附件区可扪及一7 cm×6 cm实性包块,表面光滑,活动好,无触痛。彩超示:右附件区见6.9 cm×6.1 cm×5.7 cm不均质低回声包块,血流信号丰富,双