阿托伐他汀在慢性阻塞性肺疾病中的治疗作用探讨

目的 探讨阿托伐他汀在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的治疗作用.方法 将50例COPD患者随机分为治疗组和对照组各25例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀治疗.1个月后比较2组肺功能变化情况,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)及FEV1占预计值(%),并观察2组疗效.结果 治疗组总有效率为96%高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类药物可能在慢性阻塞性肺疾病的病理生理进程中产生有利的影响,改善肺功能及COPD患者的生活质量.     

阿托伐他汀辅助治疗对重症肺炎患者血清炎症因子及肺功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀辅助治疗对重症肺炎患者血清炎症因子及肺功能的影响.方法:选取2014年4月~2016年4月我院收治的重症肺炎患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上加服阿托伐他汀,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组治疗前后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平,并比较第一秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%),同时观察不良反应.结果:治疗后观察组IL-6(345.15±1.66)Pg/mL、TNF-α(215.36±1.77)Pg/mL、CRP(1.52±0.44)mg/mL明显低于对照组(P<0.05);观察组FEV1/FVC(66.27±1.87)%、FEV1%(55.97±1.63)%与对照组比较明显升高(P<0.05);两组不良反应发生率5.00%、10.00%比较无显著差异(P>0.05).结论:阿托伐他汀治疗重症肺炎可明显降低患者血清炎性因子水平,改善肺功能,且不良反应轻,值得在临床推广.     

瑞舒伐他汀辅助无创正压通气对AECOPD患者肺部通气功能、SGRQ评分及C反应蛋白的影响

目的研究瑞舒伐他汀辅助无创正压通气对AECOPD患者肺部通气功能、SGRQ评分及C反应蛋白的影响。方法选择2015年1月至2016年6月在我院接受治疗的118例AECOPD患者。随机分为对照组和观察组,每组59例,对照组给予无创正压通气联合AECOPD常规治疗,观察组在对照组的基础上加用瑞舒伐他汀。比较两组患者的肺功能、SGRQ评分和C反应蛋白水平。结果治疗前两组患者的肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC均明显上升,观察组患者的FEV1、FVC和FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的SGRQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的活动能力、症状部分、疾病影响和SGRQ总分均明显下降,观察组患者的活动能力、症状部分、疾病影响和SGRQ总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前对照组患者的CRP水平为(20.36±9.31)mg/dL,观察组患者的CRP水平为(20.55±9.27)mg/dL,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组和观察组的CRP水平分别为(13.63±7.14)、(8.26±4.37)mg/dL,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀辅助无创正压通气,可以明显改善AECOPD患者的肺功能,缓解体内炎症反应,提高生活质量。     

阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者炎症因子的影响

目的探讨阿托伐他汀联合缬沙坦对慢性肾炎患者的疗效及对炎症因子的影响。方法将116例慢性肾炎患者随机分入对照组(52例)与观察组(64例),两组均给予常规治疗,对照组接受依那普利口服治疗,观察组给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗,疗程24周。比较两组治疗前后尿蛋白、肾功能、血脂及炎症因子的改变。结果治疗后观察组24 h尿蛋白定量、β2-MG、血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)显著低于对照组(P<0.05),两组三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组治疗后血清炎症因子超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)显著降低(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合缬沙坦可显著降低慢性肾炎患者尿蛋白和血清炎症因子水平,有利于保护患者肾功能。     

阿托伐他汀治疗慢阻肺合并肺动脉高压患者的临床价值分析

目的:探讨分析阿托伐他汀治疗慢阻肺合并肺动脉高压患者的临床价值。方法:选取我院2016年2月～2017年2月收治的66例慢阻肺合并肺动脉高压患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上进行阿托伐他汀治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者的用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)均高于对照组,且肺动脉压低于对照组;观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组,两组患者数据比较差异存在统计学意义(P0.05)。结论:对慢阻肺合并肺动脉高压患者给予阿托伐他汀治疗,有效改善了患者的肺功能和肺动脉压,具有较高的临床治疗效果。     

阿托伐他汀联合乌司他丁对慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效及对氧化应激、肺功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合乌司他丁对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的疗效及对氧化应激、肺功能的影响。方法:将某院88例AECOPD患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀联合乌司他丁进行治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组氧化应激功能及肺功能指标对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组氧化应激功能及肺功能均和治疗前有明显差异(P<0.05),且组间差异明显(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合乌司他丁治疗AECOPD具有良好的临床疗效,能有效抑制自由基,缓解脂质过氧对机体造成的损伤,促进患者肺功能的恢复,值得推广应用。     

阿托伐他汀在慢性阻塞性肺疾病中的治疗作用探讨

目的探讨阿托伐他汀在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的治疗作用。方法将50例COPD患者随机分为治疗组和对照组各25例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予阿托伐他汀治疗。1个月后比较2组肺功能变化情况,包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)及FEV1占预计值(%),并观察2组疗效。结果治疗组总有效率为96%高于对照组的84%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物可能在慢性阻塞性肺疾病的病理生理进程中产生有利的影响,改善肺功能及COPD患者的生活质量。     

黄连素联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者治疗作用的研究

目的：探讨黄连素联合阿托伐他汀对急性脑梗死（ACI）患者血清炎症因子（MIF、IL-6、CRP）水平及短期临床预后的作用。方法：选择120例ACI患者,随机分为联合组（n=60）和阿托伐他汀组（n=60）。两组均给予ACI常规治疗。联合组给予黄连素（300 mg tid）+阿托伐他汀（40 mg qd）,阿托伐他汀组仅给予阿托伐他汀（40 mg qd）。测定所有患者的血清MIF、IL-6、CRP水平（入院第1、14天）及进行神经功能缺损评分（入院第1、14、90天）。结果：入院第1天及第14天,两组患者血清MIF、IL-6、CRP水平与NIHSS评分呈正相关（P<0.05）;入院第1天,两组间患者的MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分比较均无统计学意义（P>0.05）;入院第14天较第1天,两组患者的血清MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分均显著降低（P<0.05）;入院第14天,联合组较阿托伐他汀组血清MIF、IL-6、CRP水平及NIHSS评分显著降低（P<0.05）;随访第90天,联合组较阿托伐他汀组mRS评分显著偏低（P<0.05）,短期预后良好率显著偏高（P<0.05）。结论：对急性脑梗死的治疗,黄连素联合阿托伐他汀治疗可显著降低ACI急性期血清炎症因子MIF、IL-6、CRP水平,并显著促进神经功能恢复,改善短期预后。     

阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂及血清炎症因子的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂及血清炎症因子的影响。方法:将194例冠心病患者随机数字法分为2组,每组97例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组的基础上加用速效救心丸。治疗1个月,对两组患者治疗前后血脂(TC,TG,HDL-C,LDL-C)、血清炎症因子(TNF-α,CRP,MMP-9,IL-6)及肝肾功指标(ALT,BUN,Scr)进行观察,并进行统计分析。结果:治疗后,两组血脂(TC,TG,HDL-C,LDL-C)水平较治疗前显著改善(P<0.05),观察组血脂(TC,TG,LDL-C)显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清炎症因子(TNF-α,CRP、MMP-9,IL-6)水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组血清炎症因子(TNF-α,CRP,IL-6)显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前后肝功指标(ALT,BUN,Scr)变化不显著(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合速效救心丸可有效改善老年冠心病患者血脂水平,降低患者血清炎症因子水平,且并不加重肝肾的负担。     

阿托伐他汀对原发性高血压患者血浆hs-CRP、TNF-α和IL-6的影响

目的:探讨阿托伐他汀对血脂正常原发性高血压患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:血脂正常原发性高血压患者80例随机分为观察组与对照组.两组患者均予以硝苯地平控释片30 mg,po,qd,2周后如血压控制不佳可增加剂量.观察组在此基础上加用阿托伐他汀片20 mg,po,qd,连用12周.观察两组血脂及血浆炎症介质水平,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果:治疗12周后,观察组TC、TG和LDL-C水平均较治疗前有明显下降,HDL-C水平则较治疗前明显上升(P<0.05);两组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平较治疗前明显下降(P<0.05或0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05).观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组患者治疗过程中均未见明显的药物不良反应.结论:阿托伐他汀辅助治疗原发性高血压具有良好协同降压和调脂作用,安全性较佳,其机制可能与其能降低血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平,保护和改善血管内皮细胞功能,抑制炎症反应密切相关.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。