NICE推荐Adenuric用于痛风治疗

英国国家（综合安全性、疗效和药物经济学因素的）卫生和临床评优机构NICE公布了一份指南,作为它有关使用法国Ipsen公司的Adenuric（febuxostat）用于痛风病人治疗的快速单一技术评价工作计划的一部分。指南推荐用febuxostat作为那些对别嘌醇不能耐受或禁忌的慢性高尿酸血痛风病人的治疗选择。别嘌醇是目前用作标准一线治疗的专利过期药物。     

其它——Krystexxa获FDA完全回应函

Savient公司的痛风治疗药Krystexxa（pegloticase）因FDA的完全回应函而受到打击。该公司申请此药用于常规治疗难治性慢性痛风病人的治疗。Krystexxa是一种聚乙二醇化重组哺乳动物尿酸氧化酶，打算用于控制痛风病人的血尿酸过高和它的临床后果。     

原发性痛风关节炎的诊断和药物治疗

探讨对原发性痛风关节炎的诊断和治疗。对症状不典型的疑似痛风病人 ,通过细心询问和观察 ,并作必要的实验室及X线检查 ,以尽量减少漏诊 ,误诊。在治疗时 ,宜按照痛风性关节炎急性发作期和慢性期的病情特点用药。慢性期痛风病人须作定期检查 ,高尿酸血症的健康者亦应进行必要的治疗。     

痛风病人的健康教育

痛风是一种与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点是高尿酸血症 ,常伴有反复发作的急性痛风性关节炎 ,痛风石沉积 ,痛风性慢性关节炎和关节畸形 ,尿酸性肾病和结石形成。痛风病人病理迁延 ,急性发作期疼痛明显 ,怎样减少发作 ,提高生活质量 ,是值得医护人员提供应有的帮助的。我科从 1 999年至今收治痛风病人 3 3例 ,其中藏族 9例 ,汉族 2 4例 ,均为男性 ,以下是我科对痛风病人进行护理及健康教育的一些体会。1 讲解诱因、减少复发。入院后详细向病人讲解痛风可因暴饮暴食、酗酒、精神紧张 ,过度疲劳 ,关节损伤 ,寒冷 ,感染或手…     

Pegloticase成功用于治疗痛风

发表在第72届美国风湿病学会年度科学会议和第43届风湿病学会卫生专业人员年度会议（ACR／ARHP）上的两项Ⅲ期研究提到，pegloticase（Ⅰ）可成功降低治疗失败痛风病人（TFG）的血浆尿酸（PUA）水平。为评价（Ⅰ）对TFG病人的效果和安全性，在两项相同的为期6个月的随机、双盲研究[痛风预后和尿酸治疗（GOUT1和2）]中，212例病人随机接受静注8mg（Ⅰ）[每2周（85例）或4周（84例）给药一次]或安慰剂。     

依那普利治疗老年高尿酸血症病人

高尿酸血症和痛风最终会导致关节、肾等重要组织、器官损害而致残、致命。高尿酸血症的治疗主要在于饮食治疗、抑制尿酸合成和加强尿酸排泄等。本研究发现ACEIs-Enalapril,可增加高尿酸血症扣痛风病人对尿酸的廓清,有效地降低血尿酸,与别嘌呤醇合用可控制所有病人的血尿酸水平。     

治疗痛风药物研究进展

随着人们生活水平的提高, 痛风的发病率不断上升并出现低龄化, 寻找高效低毒的抗痛风药物成为当务之急。目前,对于痛风的常规治疗仍以西药为主,这些药物以不同的作用机制达到缓解或治疗痛风的目的,但临床发现它们都具有一定的毒副作用。近年来,越来越多的研究者着手于抗痛风天然药物的开发,其疗效与毒副作用尚待进一步的临床验证。本文对目前临床上常用的抗痛风药物及正在研发中的抗痛风药物进行了综述,总结痛风病不同分期的药物治疗特点,阐述各期药物治疗潜在危害和处理方法,归纳抗高尿酸血症或痛风的中药研究,为开发新型抗痛风药物提供有效途径,并对抗痛风新药的研发进行了展望。     

原发性痛风的诊治进展

原发性痛风是一种常见的代谢性疾病,随着饮食结构等生活方式的改变,发病率有逐年升高趋势。根据痛风的不同临床表现,可分为不同的疾病时期或阶段,而不同阶段痛风的治疗方法不同。痛风的治疗原则为控制急性痛风性关节炎、预防急性发作、纠正高尿酸血症、治疗慢性并发症。目前痛风的治疗仍存在一定的误区,需规范化。     

痛风的药物治疗进展

目的了解目前治疗痛风的药物进展情况,促进临床正确合理的应用。方法对近几年国内外的相关文献进行了检索、分析、分类和整理。结果目前．对于痛风的常规治疗仍以西药为主,通常选用秋水仙碱、非甾体抗炎药、苯溴马隆、别嘌吟醇等。这些药物以不同的作用机制达到缓解或治疗痛风的目的。但越来越多的临床观察发现它们都具有一定的毒副作用。中药的治疗效果尚待进一步的临床验证。结论虽然临床已有一些防治痛风的药物,防治痛风取得了一定的进步,但更多的临床资料表明,由于药物治疗不及时或不合理．现有药物的适应证限制及不良反应以及该病治疗药物品种很少,导致药物选择受限．使痛风没有得到很好的预防和治疗．导致急性痛风的慢性化和并发症产生。随着痛风分子发病机制的揭示,人们发现了治疗痛风的新靶点．将会出现一些新型药物。     

益气渗湿通络丸治疗痛风60例临床观察

目的：观察益气渗湿通络丸治疗痛风的临床疗效。方法：将120例痛风病人随机分为两组。治疗组60例,采用益气渗湿通络丸治疗,对照组60例口服别嘌呤醇和芬必得胶囊及小苏打。结果：治疗组临床症状和血尿酸总有效率95%,对照组总有效率76.67%,两组治疗前后比较（P〈0.05）。结论：益气渗湿通络丸治疗痛风的疗效显著优于对照组,且无明显不良反应。     

痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风40例

［摘要］目的观察痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风的临床疗效。方法急性痛风患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予痛风定片1.6 g,tid,塞来昔布200 mg,bid,均po。对照组给予秋水仙碱口服,初始剂量为1 mg,以后每2 h服1 mg直至关节疼痛缓解或出现恶心、呕吐及腹泻等不良反应或每日总量达到6 mg为止,关节症状缓解以后改为每次0.5～1.0 mg,每天1或2次服用。观察两组患者治疗后疼痛缓解程度、血沉、血尿酸水平变化及不良反应。结果两组急性痛风的临床症状均改善;治疗组和对照组总有效率分别为92.5%,75.0%（P＜0.05）;治疗组血沉、血尿酸水平明显降低,而且不良反应较小。结论痛风定片联合塞来昔布治疗急性痛风具有明显优势,值得临床推广应用。     

系统评价及其在中医药治疗痛风研究中的应用

痛风是嘌呤代谢障碍和(或)尿酸排泄减少所致的血尿酸增高直接相关的一组异质性疾病,属于代谢性风湿病范畴。临床表现为高尿酸血症、急性和慢性痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病、尿酸性尿路结石等,严重者呈关节畸形和(或)肾功能衰竭。随着社会因素的影响,其发病率逐年增加,发病年龄愈趋于年轻化。痛风患者急需安全有效的治疗方法。中医药治疗痛风研究作为一个重要的医学研究方向,备受研究者关注。本文在简述系统评价操作步骤的基础上,通过总结系统评价在中医药治疗痛风研究中的应用,发现系统评价在中医药治疗痛风研究中存在的关键性问题,为痛风的治疗研究提供相关线索、依据和思路。     

痛风的药物治疗与药学监护

高尿酸血症和痛风是多种心脑血管和代谢疾病的危险因素,是高血压、肾动脉硬化结石、尿酸性肾病、糖尿病的发病和恶化因素。抗痛风药为一组通过抑制尿酸合成和促进尿酸排泄或分解而降低血、尿尿酸水平,或抑制粒细胞浸润而控制关节炎症,对抗痛风发作的药物,其合理应用和药学监护十分重要。通过查阅近年来国内、外相关文献和诊疗指南,对痛风的药物治疗与药学监护进行综述。药师应确立痛风的治疗靶标、按痛风的分期选择用药、针对痛风合并症积极治疗,并从规避诱发尿酸水平升高的药品、急性发作期禁忌的药品、水化和碱化治疗等若干监护点进行干预,体现现代药师在药物治疗中的价值。     

痛风病人,能否吃豆

柯大夫:我父亲被诊断为痛风,痛风有很多饮食禁忌,可我父亲最喜爱豆类食品。近日,我上网查询痛风病人能否吃豆,得到两个截然不同的答案。请问柯大夫,痛风病人到底能否吃豆类食物呢?     

FDA：批准痛风新药克瑞斯特可（帕格诺替凯斯）

美国食品和药物管理局批准克瑞斯特可（帕格诺替凯斯）治疗对传统痛风治疗药物无反应或不耐受的疼痛性成年患者痛风。     

痛风30例临床分析

本文对30例痛风患者进行了临床分析。治疗前63次血尿酸测定结果显示15例在5—5.9mg%之间,因此如有关节症状,血尿酸超过5 mg%,即应慎重考虑痛风的诊断。1/3以上病人有不同程度的肾功能减退,但由于伴发病的存在,导致肾功能减退的因素比较复杂。本文就痛风的肾脏损害、诊断和治疗作了初步讨论。     

痛风病人的护理及观察

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的风湿性疾病，产生的主要原因是人体内血清尿酸过度或代谢异常。随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，痛风的发病率不断增加。2000年12月～2004年10月，我科收治28例痛风病人，现对其护理及观察总结如下.     

25岁以下起病的原发痛风26例荟萃分析

<正>痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎疾病。临床表现为急性反复发作性关节炎、高尿酸血症、痛风石形成等。如未经规范治疗,最终可发展为痛风性肾病。该病为常见病,多为中老年患者,关于我国儿童及青少年痛风的文献多为个案。本研究对既往国内病例报道及我院收治10例儿童及青少年痛风进行汇总分析。1对象和方法以"儿童和痛风"或"青少年和痛风"或"青年和痛风"为     

痛风患者饮食依从性的调查分析

目的了解痛风患者饮食依从性的现状及存在的问题。方法采用当面询问和填写问卷相结合的方法,对痛风患者饮食依从情况进行调查、统计和分析。结果在被调查的45例痛风患者中,不能规范日常饮食行为或膳食结构不合理28例,不依从率为62.2%,能规范日常饮食行为或膳食结构合理17例,依从率为37.8%,依从率低。结论饮食治疗是痛风综合治疗的基础,只有提高患者饮食依从性,才能有效减少痛风的复发率和并发症的产生,提高痛风患者的生存质量。     

关节镜下清理术联合内科药物治疗急性痛风性膝关节炎1例报告

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）血尿酸升高引起的一组综合征,临床表现为关节的急慢性炎症、痛风石、泌尿系结石以及痛风性肾病。反复发作的急性痛风性关节炎为大多数痛风患者的临床表现。痛风的治疗方法是综合性的,保守治疗适用于大部分患者,对于急性痛风性关节炎患者,内科治疗效果不佳。关节镜下关节腔清理术联合内科降尿酸治疗急性痛风性关节炎效果明显。