丹参素及其衍生物心血管作用机制的研究进展

丹参素是丹参的主要水溶性活性成分之一,具有多种药理活性,尤其对心血管系统具有明显的保护作用。笔者从抗凋亡、抗氧化、抑制钙超载和作用于炎症反应通路等方面,对丹参素及其衍生物心血管药理作用机制进行综述。     

丹参素衍生物的研究进展

丹参素是从中草药丹参中提取分离得到的一类酚酸件化合物。具有多种药理活性,对心血管系统具有明显的保护作用。有关丹参素衍生物的研究一直为科研人员所关注,本文对这些文献进行了系统地分析整理,旨在为进一步深入开展丹参素的结构改造和药物创新研究提供依据。     

脂连素球状域与糖尿病及其心血管并发症关系

作为脂连素的活性部位,脂连素球状域能够调节糖脂代谢、改善胰岛素抵抗和保护胰岛β细胞;另外脂连素球状域还具有保护心血管系统和抗炎症的作用。但近年来又有研究认为脂连素球状域具有促炎症的作用,这可能会限制其临床的应用。     

丹参的药理作用及其临床应用

丹参是临床常用药，具有安全、有效、方便、价廉之优点。传统认为：丹参具有“活血化瘀，养血安神，消肿止痛，排脓生肌，以及调经”之功效。现代研究证明，丹参含有多种活性物质，有广泛的药理作用。临床上应用十分广泛，用于多种疾病的治疗皆有良效。现就其药理作用及临床应用概述如下：药理作用一、对心血管系统的作用大量的动物试验及临床研究证实，丹参具有扩张冠状动脉，增加冠豚血流量，改善心肌缺血和心肌收缩力，调节心律，减慢心率及降低血压等作用。［1］哈尔滨医科大学近年来系统研究丹参制剂对心血管的作用机理，观察了丹参制…     

肾素-血管紧张素系统阻断剂在慢性肾脏病中的应用

肾功能逐渐丧失和心血管疾病高发风险是影响慢性肾脏病（CKD）患者预后的两个重要因素,故CKD治疗的主要目的就是要保护肾脏和心血管系统,延缓肾脏病变进展,预防心血管事件发生。肾素-血管紧张素系统阻断剂即血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）是目前具有肾脏和心血管保护作用证据最多的治疗药物。本文就肾素-血管紧张素系统（RAS）及RAS阻断剂对肾脏的保护作用和在CKD中的应用作一简述。     

丹参素衍生物药理作用研究进展

目的综述近年来国内外关于丹参素衍生物在药理作用、药效机制、药代动力学方面的研究进展,为研制开发丹参素类创新药物及指导临床应用提供参考。方法搜集近年来与丹参素衍生物药理研究、药效机制研究、药代动力学研究相关的国内外文献,以功效为分类依据进行归纳和分析。结果丹参素类衍生物药理作用研究主要集中在心血管系统,对其作用机制研究也逐渐深入,但对药代动力学研究较少。结论以丹参素钠、丹参素冰片酯（DBZ）、丹参素异丙酯（IDHP）为代表的丹参素衍生物研究较深入,为其进一步的剂型开发和指导临床合理用药奠定了基础。     

丹参素通过调节Nrf2/HO-1和NF-κκB/IκBα信号通路发挥抗大鼠肝纤维化的作用

目的丹参素3-(3-4-二羟基苯基)乳酸是一种具有抗纤维化作用的多生物活性物质,是一种从丹参中分离得到的水溶性成分。然而,其确切的作用和基本机制仍不清楚。本研究主要研究丹参酮对四氯化碳(CCl_4)诱导的大鼠肝纤维化的抗肝纤维化作用及其机制。方法研究将小鼠分为对照组、模型组、丹参素20 mg·kg~(-1)组和丹参素40 mg·kg~(-1)组。除对照组外,用采用CCl_4灌胃8周诱导建立肝纤维化模型,丹参素组大鼠腹腔注射丹参素钠。对照组同时接受相同体积的橄榄油和生理盐水。结果发现丹参素表现可改善CCl_4诱导的大鼠肝纤维化。丹参素治疗组与模型组相比,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)明显降低。与模型组比较,丹参素组血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(IV-C)、Laminin(LN)和前胶原Ⅲ肽(PIIIP)水平明显降低。丹参素还能调节Nrf2/HO-1信号转导通路,增加SOD和GSH-Px水平,同时降低MDA得水平,以对抗氧化应激。除此之外,丹参素可调节NF-κB信号通路,抑制TGF-β,TNF-α,COX-2,IL-1β和IL-6等炎症因子的表达,从而阻止肝纤维化的进展。结论丹参素可通过抑制氧化应激和炎症反应,对CCl4诱导的肝纤维化产生保护作用,这可能与其调节Nrf2/HO-1和NF-κB/IκBα信号通路有关。     

降压，先让血管放轻松

在我们体内，有一种被称作“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”的体液调节系统。正常情况下，它对心血管系统的正常发育、心血管功能稳定、电解质和体液平衡的维持，以及血压水平的调节均有重要作用。     

芒柄花素药理作用的研究进展

芒柄花素属于异黄酮类化合物,是黄芪中异黄酮类化合物的代表成分,具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、雌激素样作用.对芒柄花素保护脑血管系统、保护心血管系统、抗肿瘤作用、对糖尿病心肌病的保护作用等进行了总结,以期为芒柄花素的基础研究和临床应用提供依据.     

丹参抗脑缺氧缺血／再灌注损伤机制的实验研究进展

丹参在临床治疗上广泛应用于心、脑、肝缺血／再灌注损伤的保护、调节免疫应答、抗感染等。其已知的脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ-A、丹参酮Ⅱ-B等，具有清除自由基、抗炎和钙离子拮抗作用；水溶性成分有儿茶酚、丹参酚和丹参素等，具有抗氧化、改善微循环及抗凝等作用。近年来，丹参在脑缺氧缺血／再灌注损伤的神经保护作用机制     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.